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頸部痛
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 06.07.2025
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子宮頸部の痛みはなぜ起こるのでしょうか?
子宮頸部の痛みの原因として最も多いのは、いわゆるびらん(糜爛)です。これは様々な状況で発生する可能性があります。子宮頸部の痛みを伴う最も一般的な疾患は以下の通りです。
- 子宮頸部の粘膜が薄くなる病気で、医学的には紅板症と呼ばれます。子宮頸部に鮮やかな赤い斑点が現れることで診断できます。この分野の研究は継続されていますが、正確な原因はまだ特定されていません。
- 外反症。この複雑な用語は、子宮頸管粘膜の外転を意味します。このような損傷は、中絶や診断的掻爬術によって外傷性子宮頸管拡張を招いた場合に最も多く発生します。また、合併症を伴う自然分娩の結果として外反症と診断されるケースも少なくありません。
- 白板症とは、子宮頸部上皮に正常な皮膚に似た角質化領域が現れる病態の名称です。この疾患は、過去の感染症や外傷が原因で発症することが多く、免疫力の低下やホルモンバランスの乱れも発症の一因となります。残念ながら、この病態には特別な症状は見られません(必ずしも子宮頸部に痛みを感じるとは限りません)。そのため、多くの場合、白板症が悪性化した段階で診断が下されます。この疾患の治療を開始する前に、婦人科医師は子宮頸部粘膜の患部から生検を行う必要があります。
- 子宮頸部びらん(真性びらん)とは、膣頸部領域の平坦な多層上皮の損傷です。これは、2~3日前から1~2週間前に生じた傷や擦り傷を指します。膣に炎症反応がない場合、このような診断は粘膜の自然治癒によって自然に治ります。しかし、膣内に炎症巣がある場合、それが治癒を阻害し続けます。この場合、婦人科医は抗炎症療法を処方します。
- 医学界で一般的に「偽性びらん」と呼ばれる子宮頸管異所症は、先天性の場合があります。これは、18歳以上の女子において、様々な理由(例えば、早期の性交)により、子宮頸部の膣部に上皮結合の境界が形成されることで発症します。病理的には、子宮頸管内にあるべき円筒状の上皮が、子宮頸管の外側に位置しているという点に起因します。また、過去の感染症(特に性感染症)や、ホルモンバランスの乱れによる月経不順によって、偽性びらんが発生することもあります。子宮頸管異所症に苦しむ女子は、特に訴える症状はありません。しかし、場合によっては、子宮頸部の痛み、性交後の血性分泌物、特定の分泌物(いわゆる帯下)に悩まされることがあります。
婦人科へ ― 笑顔で!
子宮頸部の痛みを引き起こす病気や様々な合併症といった悪影響を避けるために、性行為を始めたすべての女性と少女は、年に2回は婦人科を受診することを習慣にする必要があります。この習慣をしっかり守れば、受診が不快な思いにつながることはありません。女性の健康を守ることで、若さ、活動性、そして人生全般を延ばすことができます。