骨盤および子宮超音波検査

子宮の超音波検査はどこで受けられるのか、そして骨盤内臓器の診断には他にどのような検査が含まれるのか、考えてみましょう。子宮の超音波検査には、卵巣と卵管の検査が含まれます。

骨盤内臓器の超音波検査（エコー検査）は、非侵襲性、比較的簡便性、そして豊富な情報量により、複雑な診断方法の中で中心的な役割を果たしています。

近年の多くの研究により、超音波検査は子宮内膜増殖症、子宮腺筋症、子宮筋腫などの診断に有用な方法であることが示されています。経腹超音波検査と経膣超音波検査は互いに補完し合うべきであり、それぞれの長所と短所を考慮する必要があります。多くの研究者によると、経膣超音波検査は婦人科診療において日常的な検査であり、双合診を補完するものです。経膣超音波検査の使用は、小児および性活動のない患者に限定されます。

近年、造影剤を用いた経膣超音波検査（ハイドロソノグラフィー、超音波ヒステログラフィー）は、子宮内病変の診断における改善された方法として認知されつつあります。ハイドロソノグラフィーは、ポリープと子宮内膜増殖症、ポリープと粘膜下リンパ節の鑑別診断を可能にするだけでなく、子宮内形成物の局在を明確に特定し、大きさを特定することも可能です。

子宮病変のより正確な診断を可能にする有望な分野として、子宮内超音波検査と3次元エコー検査が挙げられます。近年、内性器の解剖学的変化を伴う病理学的過程の超音波診断に加え、超音波ドップラー法がそれらの機能状態の判定に広く利用されています。ドップラー法は、様々な婦人科疾患において、子宮に血液を供給する動脈の血行動態障害の程度を客観的に評価することを可能にします。血流の方向、速度、性質を同時に評価できるカラードップラーマッピングの登場により、末梢循環障害の診断の可能性は大幅に拡大しました。

この処置の主な適応症は、下腹部の痛み、異常な膣出血、不妊、月経の欠如、子宮内疾患の治療のモニタリング、さまざまな腫瘍の疑いなどです。

現在、子宮の超音波検査を行う方法はいくつかあります。

• 経膣検査 – 膣内に挿入されたセンサーを可能な限り子宮に近づけて行います。生殖器系の最も信頼性の高い診断を可能にします。
• 経腹的検査 – 膀胱を充満させた状態で腹壁を通して検査を行います。この検査は概観検査とみなされ、その後経膣的診断が行われます。
• 経直腸的検査 - 性行為を行っていない患者を検査するために、直腸を通して診断を行います。検査には、膣超音波検査と同じセンサーを使用します。
• 経会陰超音波診断は、性的に活動していない患者、および膣閉鎖症（膣閉鎖）の子供や女性に対して会陰を通して行われます。

子宮の超音波検査を使用すると、良性腫瘍と悪性腫瘍を識別し、正常または病的な妊娠やその他の病状の有無を判断することができます。