内分泌系の器官の結核

内分泌系は体内のホメオスタシスを支えるすべての臓器および系の機能の体液調節を実施する。内分泌系の結核は、他の疾患と同様に、内部環境の変化を伴い、内分泌系の各リンクは、この「刺激薬」に独自の反応をします。したがって、甲状腺ホルモンおよび交感神経ドレナリン系のレベルの上昇が観察される。

結核治療の普及と深化に伴い、適応メカニズムの抑圧とそれに伴って血液中の多くのホルモンのレベルが低下することに注意することができます。応答は、生物の初期状態、付随する疾患、遺伝的に決定された免疫応答、および特定の病理学的変化の分野における局所組織反応の質を基本的に決定する免疫応答に大きく依存する。近年、結核患者におけるAPUDシステムの研究が研究されている。なぜなら、このシステムの変化もこの疾患の臨床経過を決定するからである。このセクションでは、副腎、甲状腺、下垂体の結核の変化の特徴を明らかにする。結核の場合、内分泌系の器官は、

• 造血的方法による一次損傷;
• アクティブな特定プロセスの複数のローカライズ

結核内分泌器官の診断テストの数は、必ずしもツベルクリンおよび血液中の結核菌のPCR検出のために使用することができる血漿中の特異的抗体の検索（結核抗原との血清反応）が挙げられます。

内分泌系の器官へのLymphogenousおよび接触損傷はめったに観察されない。一例は、結核性髄膜炎における下垂体の結核の発症である。副腎および甲状腺に孤立した損傷の場合があります。

剖検100を行う研究者のグループは、甲状腺に53％で副腎に見出さ播種性結核具体的な処理機能で死亡 - 下垂体における精巣で14％、5％、 - 症例の4％。

副腎結核

最もしばしばhypoadrenalism拡散好ましくは、自己免疫起源の萎縮（症例の60％まで）、および結核（30％）、ならびにアミロイドーシスおよび他の疾患（10％）が起こります。

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副腎結核の症状

皮質および髄質層の両方における副腎の結核により、凝固した壊死の特定の病巣が明らかになる。この場合、局所的な線維変化が形成され、カルシウム沈着物が現れる。同時に、腺組織の90％以上が破壊されたときに臨床的兆候が現れる副腎不全と診断された患者はごくわずかです。

副腎の結核の診断は、原則として、副腎不全の最初の症状で始まります：

• 衰弱、疲労の増加;
• 皮膚の色素沈着の増加、特に曲面上の色素沈着;
• 過剰色素沈着と色素沈着部位の組み合わせの15％の症例で;
• 血圧を下げる。
• 消化管の機能障害、便秘;
• 心筋ジストロフィー;
• 低血糖状態;
• 塩を消費するという欲求が高まった。
• 関節痛。

副腎結核の診断

現代の研究の助けを借りて、血液中のコルチゾールの含有量を決定することができる。真の副腎病変では、この指標の大きさは著しく減少し、正常よりもはるかに低くなります。

超音波やCTのような器械的な研究方法は、6mm以上のサイズの壊死の浸潤および病巣を見ることを可能にする。完全な患者では、これらの場合の超音波の可能性が限られているので、CTを使用する方がよい。近年、MRIには非常に重要なものがあります。

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甲状腺の結核

甲状腺の結核の症状

甲状腺の臨床的に現れる結核は非常にまれである。甲状腺の特定の病変は、その構造内の「冷たい」節の同定に関連して生検で偶然に検出される。

甲状腺の結核性膿瘍の場合、以下の症状が典型的です：

• 特に嚥下時の首の前の痛み：
• 衰弱、疲労、倦怠感;
• 甲状腺の炎症過程の局所的症状 - いわゆる "閉塞症状"：嚥下障害、ho声、窒息。

甲状腺結核の診断

組織学的研究を行わずに診断を確立することは、ほとんど不可能である。現在、甲状腺の超音波および放射性同位元素スキャンが行われ、その助けにより、浸潤部位のみが決定され得る。甲状腺の石灰化は非常にまれです。冷たい膿瘍からの排出を伴う瘻孔を形成する場合、結核菌を見つけることを目的とした細菌学的および細菌学的研究を行うことが望ましい。差別的な診断は、「冷たい」節が形成される疾患で行われる。

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視床下部および下垂体の結核

視床下部と下垂体の結核の疫学

世界的な実践では、結核性プロセスによる下垂体および視床下部への損傷のほんの数例が記載されている。すべての著者は、この局在化の結核と結核性髄膜炎および血行性（毛様）結核との関連性を指摘している。

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視床下部および下垂体の結核の診断

視床下部および下垂体の結核の診断および鑑別診断は極めて困難である。下垂体機能欠損症の徴候が現れる広範な結核でのみ、下垂体の結核の敗血症の胸腔内検査が可能である。これらの中で最も重要で最も顕著なものは、尿崩症（尿崩症）です。炎症過程が脳下垂体を越えたり、脳下垂体の大きさが大きくなったりすると、交感神経領域の視神経を損傷させる可能性が少なくなります。

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