結核：血液中の結核病原体に対する抗体

血清中の結核病原体に対する抗体の診断力価は1:8以上です。

結核の原因菌は結核菌（Mycobacterium tuberculosis）です。結核は広く蔓延している感染症です。診断の主な方法は細菌学的検査です（感度は活動性肺結核で80～85%、腎結核で7～10%）。しかし、結核菌は栄養培地上で非常にゆっくりと増殖するため、細菌学的検査で予備的な結果を得るだけでも3週間かかり、臨床医にとって負担が大きいです。このような場合、細菌学的検査の結果が出るまで血清学的診断法が用いられます。

血清中の結核病原体に対する抗体の検出は、結核の血清学的診断における新しく非常に有望な方法です。現在使用されている結核菌の分離細菌学的方法は、かなりの時間（4～8週間）を要し、主に肺結核に非常に効果的です。血清学的診断法、特にELISA法の使用により、臨床診断の検査室確認時間が大幅に短縮されるため、肺外結核の診断に積極的に活用してください。この方法は、特に小児の結核の診断（痰の採取が困難、複数のX線検査）に有効です。活動性結核の診断におけるELISA法の感度は、局在に関係なく75％、特異度は93％です。

IgA および IgG クラスの結核病原体に対する抗体を検出するために、免疫クロマトグラフィー法に基づく迅速スライド テスト (分析は 10 分以内に完了) が開発されており、その感度は 350 IU/ml (IgA および IgG) です。

同時に、血清中の結核病原体に対する抗体の検出は、医師が結核感染症（呼吸器結核、肺外結核、泌尿生殖器結核、骨関節結核）に関して必要な医学的注意を喚起し、ワクチン接種後の免疫の強さを評価することのみを可能にするものであることを強調しておく必要があります。この方法は、診断を確定するための唯一の根拠として用いることはできません。