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結核：結核菌の検出
最後に見直したもの： 05.07.2025
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通常、この材料には結核菌は存在しません。
結核感染を診断する血清学的検査法（Mycobacterium tuberculosisに対する抗体を検出する）とは異なり、PCR法はMycobacterium tuberculosisのDNAを直接検出し、検査材料中の濃度を定量的に表すことができます。検査材料としては、喀痰、洗浄液、尿、様々な臓器の穿刺検体、嚢胞などが挙げられます。この検査は種特異性と高い感度（95%以上）を備えています。結核の微生物学的診断は現在、患者の特定と治療効果のモニタリングにおける主要な方法です。しかし、結核の微生物学的検査は非常に時間がかかり、感度も低い（陽性検体の検出率は50%を超えない）。PCR法を用いた結核診断は、高い診断価値を有しています（検査時間は4～5時間）。DNA検出には、検査材料中に約10個のMycobacterium tuberculosisが含まれていれば十分です。PCR法を用いた検査材料中のMycobacterium tuberculosis DNAの検出は、以下の場合に必要です。
- 感染源の迅速な検出
- 肺結核の診断;
- 肺外結核の診断;
- 抗結核治療の有効性の監視。
- 再発の早期発見。
ただし、結核の診断に PCR を使用することは、細菌学的方法に取って代わるものではないことに注意する必要があります。