カタル性胃炎：肛門性、表在性、限局性、びまん性、急性、慢性、びらん性
最後に見直したもの： 04.07.2025
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胃粘膜の炎症過程がカタル性胃炎です。この疾患の特徴、種類、症状、診断方法、治療法について見ていきましょう。
約85%の人が消化器系の疾患に罹患しており、そのほとんどは胃炎です。揚げ物、脂っこいもの、辛いものの過剰摂取によって引き起こされる病態は、カタル性胃炎です。この疾患は、軽度の食中毒や栄養不足が原因で発症することが多いです。胃は消化器系の中で最も脆弱な部分であり、食物の機械的撹拌、化学的分解、栄養素の吸収など、様々なプロセスが胃の中で行われています。
病理学的過程は主に胃の内壁、すなわち粘膜に影響を及ぼします。粘膜は保護粘液と胃液の産生に関与しています。消化は繊細な生化学的過程であり、独自のpH基準と胃液環境を有しています。胃の初期段階では高い酸性度が観察され、胃と小腸の接合部では低い酸性度が観察されます。
健康な人では、様々な臓器の腺から分泌される胃液はそれぞれ異なる性質を持っています。例えば、食道のpHは中性ですが、十二指腸のpHはアルカリ性です。胃炎に伴う不快な感覚、例えば胸やけなどは、消化管のどこかの部位で酸塩基バランスが崩れている兆候です。このような酸バランスの異常は、酸性度が低い、あるいは高い炎症の原因となります。
原因 カタル性胃炎
カタル性胃炎の主な原因は、食生活の乱れに関連しています。この病気は、以下の要因が存在する場合に発症します。
- 過食。
- 熱すぎる、冷たすぎる、粗すぎる、脂っこい食べ物を食べること。
- 噛み合わせが悪い。
- 食中毒。
- ドライフード。
- 悪い習慣（喫煙、アルコール依存症）。
- 頻繁なストレスと過去の感染症。
- H.ピロリ菌感染症。
- 遺伝的素因。
- 薬物の長期使用。
品質の悪い食品や不適切な調理法も、この病気を引き起こす可能性があります。この病態は、特定の食品に対する個人の不耐性によって発生し、胃に重度の炎症を引き起こします。これは、インフルエンザ、チフス、ジフテリア、その他の感染症で観察されます。
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病原体
危険因子
消化器専門医は、胃腸炎の危険因子を特定します。主なものを見てみましょう。
- 不均衡な食生活。植物性食品などの粗い食物を長期間摂取すると、食道と胃の粘膜に機械的な外傷が生じます。傷は小さくても、腐食性の胃液が損傷した組織を腐食させ、炎症を引き起こします。
- 空腹時に薬を服用しないでください。薬を服用する前に、必ず使用説明書をよく読んでください。胃炎は基礎疾患の合併症として、患者の状態を著しく悪化させる可能性があります。
- 辛い食べ物やアルコールによって引き起こされる食中毒。胃で分泌される粘液が刺激物の強い衝撃に耐えられなくなり、胃壁、つまり粘膜に損傷を与えます。
- 重度のストレスや感情的な経験は、全身、特に内分泌系に悪影響を及ぼします。これは胃炎として現れ、びらん性胃炎や潰瘍へと発展することがあります。また、免疫系を弱める頻繁な風邪や感染症にも見られます。
カタル性炎症は、病原性微生物や毒素の発生源となる腐敗した食品の摂取と関連している可能性があります。上記の要因の影響を最小限に抑えることで、消化管や全身の疾患のリスクを最小限に抑えることができます。
症状 カタル性胃炎
胃粘膜の炎症は、様々な症状を特徴とします。カタル性胃炎の症状は、みぞおちの痛みとして現れることが最も多く、飲食後や粘膜への刺激が強い薬剤の服用後に不快感が増します。食間痛が増悪することもあり、げっぷ、胸やけ、鼓腸、嘔吐を伴うこともあります。この疾患の症状は、胃酸の濃度によっても異なります。
酸性度の増加：
- 下痢。
- 食後に消える太陽神経叢の長期的痛み。
- 酸っぱい食べ物を食べた後に胸焼けが起こる。
- 鼓腸の増加。
- げっぷ。
- 吐き気。
酸度が低いまたはゼロ:
- 食後に胃が重くなる。
- 腐った卵をげっぷする。
- 口の中に嫌な味が残る。
- お腹がゴロゴロ鳴る。
- つわり。
- 口から強い不快な臭いがする。
- 便に問題があります。
上記の症状を放置すると、病気は慢性化します。慢性化すると、患者は頻繁な増悪に悩まされることになります。太陽神経叢の痛みは持続的になり、長時間の断食中や食後に悪化することがあります。空気嚥下障害、胸やけ、口の中の金属味、喉の渇き、唾液分泌の増加、消化不良、全身倦怠感などは、カタル性胃炎が慢性化した兆候です。
血栓を伴う嘔吐、または嘔吐物の色が濃い場合は、びらん性の疾患であることを示しています。粘膜の炎症プロセスが進行しているため、胃は常に出血を起こしています。黒色の便、耳鳴り、激しいめまい、その他の病的な症状が現れます。
最初の兆候
医学的観察によると、カタル性胃炎の最初の兆候は、炎症が始まってから数時間後に現れます。一般的には、上腹部の刺すような痛みや切れるような痛み、心窩部（みぞおち）の重苦しさ、吐き気、口の中の不快な味、頻繁なげっぷ、胸焼けなどが挙げられます。
病状が重症化すると、上記の症状に加えて、急激な発熱と激しい吐き気が起こります。しばらくすると、吐き気に加えて嘔吐が起こり、嘔吐物に胆汁が含まれることもあります。患者は激しい腹痛、脱力感、めまい、多量の流涎、発汗を訴えます。舌には灰色の苔がつき、口からは不快な酸っぱい臭いがします。
上記の症状を放置すると、病気は慢性化します。患者は排便困難に陥り、便秘になりやすく、食欲不振に陥ります。軽い食事でさえ激しい発作性の痛みを引き起こします。この疾患は増悪期と寛解期を繰り返すのが特徴です。このタイプの炎症は完全に治癒することはできません。治療は、正常な健康状態を維持することを目的としています。
ステージ
胃の内壁の炎症性病変にはいくつかのサブタイプがあります。カタル性胃炎の主な段階を見てみましょう。
- シンプル（最も一般的）。
- 腐食性 - 攻撃的な液体（アルカリ、酸）によって発生します。
- 蜂窩織炎 - 白血球の数が多いため粘膜が非常に厚くなります。
- 線維性 - 感染性病変により、胃の内壁に線維性膜が出現します。
- 肥大性胃食道逆流症 - 粘膜に嚢胞性病変と腺腫性病変が多数出現する。胃の内壁が厚くなったように見える。
上記の各段階はそれぞれ独自の痛みを伴う症状を特徴としています。治療が不適切であったり不十分であったりすると、いずれの段階も重篤化し、慢性化します。
急性カタル性胃炎
急性カタル性胃炎は、刺激の強い薬剤、有害な飲み物、または過度の食事の影響下で発症します。腎不全または肝不全、消化管に関連しない病態、ストレスなどによって引き起こされることがあります。
急性炎症の形態：
- 単純。
- 痰の絡む。
- 壊死性。
- 繊維質。
急性損傷は、多くの場合、蜂窩織炎（蜂窩織炎）の形で発生します。この病理は、胃壁への外傷（ガラス、ピン、その他の鋭利物の飲み込み）に関連しており、胃壁の化膿として現れます。
急性炎症は、危機要因の影響を受けてから3～8時間後に発症します。この病気は、上腹部の強い灼熱感、吐き気、嘔吐、口内の金属味から始まります。しばらくすると、発熱、血性嘔吐、下痢といった症状が加わります。この状態が適切な処置を施さずに放置されると、ショック状態や腹壁の緊張が生じます。
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慢性カタル性胃炎
慢性カタル性胃炎は初期段階では顕著な症状を示さずに進行します。この疾患は、特定の食品に対する過敏症、胸焼け、鼓腸の増加、舌苔、胃の重だるさといった症状として現れます。
慢性型の主な種類：
- ヘリコバクター・ピロリ菌と関連がある。
- 自己免疫（胃腸細胞に対する抗体の形成）。
- 特発性（同じ刺激物の影響下で発生する）。
- 化学的（NSAIDsなどの薬剤の長期使用や胃への胆汁逆流）。
- 好酸球性（アレルギー性）。
- 肉芽腫性（結核、サルコイドーシス、クローン病、その他の内臓の炎症性病変によって引き起こされます）。
この倦怠感はあらゆる年齢層で発生し、増悪期と寛解期を繰り返すのが特徴です。増悪期の症状は急性期の症状（不快感、吐き気、嘔吐、発熱）に似ています。慢性胃炎は粘膜萎縮により危険な状態となります。胃腺が正常に機能しなくなり、健康な細胞が異常な細胞に置き換わります。粘膜の自己治癒プロセスが阻害され、消化管の潰瘍や腫瘍性病変が生じます。
フォーム
胃粘膜のカタル性炎症にはいくつかの種類があり、形態、局在、経過、その他の要因が異なります。
単純性食物性胃炎の種類：
- 慢性 - これは軽度の炎症の悪化です。粘膜の深く広範囲にわたる破壊を特徴とします。分泌と運動の抑制、腺の壊死、血管床の硬化を伴います。患者は急激な体重減少、食欲不振、不快な味覚、吐き気に苦しみます。
- 急性 - アルコール摂取、過食、ネガティブな精神的・感情的環境によって発症します。粘膜の再生と微小血管の栄養供給プロセスが阻害されます。主な症状は、げっぷ、吐き気、脱力感の増加、不快な味覚、スプーンの下の痛みなどです。
- 萎縮性胃炎（A型胃炎）は、遺伝子異常によって引き起こされ、胃粘膜自身のタンパク質を保護するタンパク質が形成されます。これにより炎症が起こり、新しい細胞の形成が阻害され、細胞が死滅します。その結果、胃腸粘膜腺の萎縮が起こります。
カタル性胃炎のもう一つのグループは、非微生物的要因に関連しています。その種類を見てみましょう。
- アルコール性 - アルコール飲料を定期的に長期にわたって摂取することで発症します。
- NSAID - 非ステロイド性抗炎症薬の使用に関連する胃の病変。
- 切除後 – 臓器の一部を外科的に切除した後に発生します。
- 化学的 – 攻撃的な性質を持つ物質の摂取に関連します（粘膜のタンパク質に破壊的な影響を及ぼします）。
あらゆる種類の炎症を鑑別するために、臨床検査や機器を用いた方法が用いられます。そのため、臨床症状は類似しているものの、発症メカニズムや病因が異なる疾患には、特別な治療アプローチが必要となります。
カタル性幽門胃炎
胃の幽門部（腸管に入る前に食物の酸性度を下げる役割を担う）で起こる病理学的プロセスが、カタル性幽門部胃炎です。この疾患の主な原因は、ヘリコバクター・ピロリ菌の感染です。この細菌は、胃の酸性度が低い患部で増殖し、生息します。これらの微生物の活動が炎症を引き起こします。この疾患は、ストレスの多い状況、食中毒、悪い習慣、栄養不良などによって引き起こされる可能性があります。
病理の主な症状：
- 食欲が減退する。
- 不快な味を伴う吐き気とげっぷ。
- 食後に胸焼け。
- 下痢/便秘。
- 胃の重苦しさ、膨満感。
- 食後すぐに痙攣性の痛みが起こります。
- 全身の衰弱とイライラ。
すべての症状は、胃の幽門部分の変形と狭窄を伴います。
幽門炎の主な形態：
- 表在性 - 病気の初期段階。腺はまだ影響を受けていませんが、粘膜は炎症を起こし、上皮の萎縮性変化が観察されます。
- びらん性 - 粘液分泌が不十分なため、さまざまな深さと広がりのびらんが生じます。
- 萎縮性 – 胃腸管の粘膜が薄くなり、胃液の分泌が減少し、腺が死滅して結合組織に置き換わります。
このタイプの病気の治療は、薬物療法、穏やかな食事療法の遵守、および痛みを伴う症状の緩和を目的とした理学療法処置で構成されます。
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カタル性逆流性胃炎
化学物質や毒性物質によって引き起こされる胃の炎症は、カタル性逆流性胃炎です。その発症メカニズムは、酸性度の異常と括約筋の非同期化に関連しています。これにより、粘膜が胆汁酸、酵素、その他の刺激性環境成分に対処できなくなります。その結果、消化器官の壁が破壊されます。
逆流性病変の種類:
- 十二指腸胃 – 幽門の不適切な閉鎖、高血圧、胃および十二指腸の退化プロセスにより発生します。
- 胆道疾患は胆道系の障害であり、胆汁の運動機能と括約筋機能に障害が生じます。この障害は、腸管と胆管における力と圧力の順序が崩れることを特徴とします。その結果、膵管と胃管が圧迫されます。
この病態には、食後の満腹感と重苦しさ、苦味を伴うげっぷ、吐き気と嘔吐の繰り返し、便秘と下痢の繰り返し、鼓腸の増加といった症状が伴います。胆汁性逆流症の場合、痛みはそれほど顕著ではなく、鈍くうずくような痛みとなります。
治療は包括的で、胆汁酸を胃から結合・除去し、胃の運動機能を改善することを目的とします。患者には、粘膜を保護し、胆汁酸を水溶性に変換する薬剤と、胆汁の逆流を防ぐ薬剤が処方されます。治療期間中は、軽めの半流動食が推奨されます。
局所性カタル性胃炎
胃損傷のある患者は、多くの場合、局所性カタル性胃炎と診断されます。この病態は、炎症の局所性、つまり炎症の焦点を示します。ほとんどの場合、炎症過程は粘膜全体に広がりますが、消化管の特定の部分を覆うこともあります。損傷が局所的である場合は、局所性胃炎と診断します。顕著な症状はないため、臨床症状は他の疾患と同様です。
この病気の主な原因は、食中毒、特定の食品や薬剤への不耐性、過食、悪い習慣です。倦怠感の症状は、悪影響にさらされてから5～8時間後に現れます。これは、上腹部の不快感、吐き気、嘔吐、消化不良、胃の膨満感といった形で現れます。特に重症の場合、急激な発熱が見られ、数日間続きます。
治療では、胃洗浄、吸着剤、腸内洗浄薬の服用を行います。治療中は、穏やかな食事が推奨されます。
カタル性胃炎
十二指腸球部の炎症性病変は、カタル性胃球部炎（カタルせいきょうぶぶんえん）です。球部は腸と胃の境界に位置し、両臓器の疾患を反映しています。炎症の主な原因は、ヘリコバクター・ピロリ、回虫、またはランブリア菌による感染です。他にも、胃球部炎を引き起こす可能性のある誘因は数多くあります。
- 食事制限の違反（長期間の断食、食べ過ぎ）。
- アルコールの乱用、喫煙。
- 脂っこいもの、揚げ物、辛いもの、風味のあるもの、漬物、マリネ、燻製食品。
- 遺伝的素因。
- 免疫力が低い。
この病気は急性の場合もあれば、頻繁に増悪を繰り返しながら慢性化する場合もあります。これは主に、適切な治療と患者が医師の指示に従うかどうかに左右されます。
症状的には、病理学的状態は十二指腸や胃の病変に似ています。
- 空腹時または就寝前に起こる、うずくような痛みと痙攣のような痛み。上腹部に不快感があり、へそや肩甲骨に放散することもあります。胃液の酸性度を正常化する薬を服用するか、食事を摂ると痛みは治まります。
- 食べたものの逆流と胸やけ。胃の酸性の内容物が食道に入ることで起こります。
- 口臭や苦味は、口腔内の食物塊の停滞によって引き起こされます。
- 食後に吐き気や嘔吐が起こる。
痛みの感覚は、筋肉の震えや筋力低下の増強を伴うことがあります。患者はイライラし、排便障害や食欲不振が見られます。
治療は穏やかな食事療法が基本です。食事摂取量を段階的に減らし、悪い習慣を完全に断つことが推奨されます。薬物療法も適応となります。薬物療法には、胃液の酸性度を下げる薬、粘膜を覆う薬（炎症を防ぐ）が含まれます。抗菌療法、ビタミン剤、免疫補正剤などが投与されます。
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カタル性胃炎、十二指腸炎
十二指腸粘膜の炎症は十二指腸炎です。胃損傷と十二指腸炎が併発している場合は、カタル性胃炎・十二指腸炎と診断されます。この病態は、毒性物質や化学物質による中毒、アルコール摂取、脂肪分の多い食事、辛い食べ物などが原因で発生する場合がほとんどです。また、異物による粘膜損傷も原因となります。
症状：
- 消化管の急性の痛み。
- 吐き気の発作と頻繁な嘔吐。
- 健康状態全般の悪化、衰弱。
- めまいと頭痛。
- 上腹部の不快感。
上記の症状は緊急の治療が必要です。医療的治療がなければ、病気が慢性化する可能性があります。治療は、厳格な食事療法、身体的および精神的な休息（安静）で構成されます。患者の胃は過マンガン酸カリウムの薄い溶液で洗浄され、胃と十二指腸の機能を改善する薬剤が処方されます。
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浅部カタル性胃炎
胃粘膜の軽度の損傷は表在性カタル性胃炎です。この病気は、腹部不快感、吐き気、胸やけ、口の中の不快な味を特徴とします。この病気は、軽症、中等症、重症の3段階に分けられます。それぞれの段階は症状が似通っていますが、重症度が異なります。
このような疾患は、ほとんどの場合、小児に診断されます。この疾患は、不合理な食事や食生活の乱れが原因で発症します。アルコール依存症、喫煙、冷たい食べ物、熱い食べ物、塩辛い食べ物、辛い食べ物の摂取を背景に、倦怠感が生じることがあります。膵臓、甲状腺、心血管系、内分泌系の病変も、胃の炎症を引き起こすことがあります。
軽症の場合は特別な食事療法が処方されます。重症の場合は、薬物療法と消化器専門医による定期的な観察が適応となります。
カタル性びらん性胃炎
炎症過程が粘膜全体と筋層の一部に及んでいる場合、カタル性びらん性胃炎を示唆します。この疾患は、胃粘膜に小さなびらんが形成されることを特徴とします。このような損傷は深くないため、適切な治療を行えば粘膜は速やかに回復します。損傷がより深い場合は、消化性潰瘍の発生を示唆します。これも治療可能ですが、粘膜に瘢痕が残ります。
びらん性カタル性炎症の特徴：
- 粘膜は充血し、炎症と多発性のびらんが見られます。
- 食物刺激物質や毒性のある液体が胃腔に入ると、急性病態を引き起こします。消化器系の分泌運動機構に障害がある場合は、慢性病態を呈します。
- さまざまな有害微生物の作用により、長期にわたる経過をたどる場合があります。
- 適切な治療を行わないと胃出血を引き起こします。他の疾患に比べて、より複雑で長期的な治療が必要となります。
病気の臨床症状：
- 上腹部の痛み。強い鎮痛剤を服用しないと不快感は消えません。
- 胸やけは、胃の運動機能の低下と、胃の酸性の内容物が下部食道に逆流することで発生します。
- 消化不良障害：下痢、食後の重苦しさ、腐ったまたは酸っぱいげっぷ、口の中の乾燥と苦味。
- 食後または空腹時に痛みが生じたり、痛みが増強したりすること。
びらん性の胃消化器系炎症が疑われる場合は、完全な診断が行われます。これは、一連の臨床検査と機器検査で構成されます。治療は長期にわたり、食事療法と複数の薬剤の服用が伴います。
萎縮性カタル性胃炎
胃における長期にわたる炎症の停滞は、萎縮性カタル性胃炎を引き起こします。粘膜への長期的な損傷は、粘膜の機能を阻害し、粘膜の自己複製を阻害し、粘膜の組成を減少させ、粘膜の菲薄化と萎縮を引き起こします。活性細胞の減少を背景に、胃液の産生量と酸性度が低下します。その結果、胃液は食物を殺菌する能力を失うため、摂取した食物が消化されなくなります。
このタイプの疾患は、胃の前癌状態のリスクを高めるため、最も危険な疾患の一つです。中高年の男性に多く見られます。代償機構の疲弊により、明確な臨床像を示さない場合があります。
症状：
- げっぷ。
- 吐き気。
- 口臭。
- 鼓腸の増加。
- 便秘/下痢。
- お腹がゴロゴロ鳴る。
- 体重の急激な減少。
- 貧血。
- 頭痛。
- ホルモンの不均衡。
この病気にはいくつかの種類があります。
- 急性（活動性）胃炎は、表在性胃炎と症状が似ています。診断においては、臓器壁の腫脹、白血球浸潤、粘膜のびらんなどが認められることがあります。患者は、消化管の激しい不快感、頻繁な嘔吐、発熱、頭痛、失神を訴えます。
- 慢性 - ほとんどの場合、これは独立した疾患であり、初期の炎症の転化ではありません。病状が長期にわたることと、炎症性プロセスよりもジストロフィー性プロセスが優勢であることが特徴です。
- 局所性 - 胃壁の病理学的に変化した組織領域。胃液の酸性度上昇を背景に発生することがあり、その過程で胃腺組織も影響を受ける。症状は単純な食物性胃炎と変わりない。
上記のタイプに加えて、萎縮性炎症には中等度、表在性、幽門性、びまん性などがあります。それぞれのタイプは複雑な診断と治療を必要とします。同時に、治療を早期に開始するほど、回復の予後は良好です。
遠位カタル性胃炎
胃の遠位部粘膜の炎症性病変は、遠位カタル性胃炎です。この疾患の特徴は、潰瘍性およびびらん性へと容易に移行することであり、そのため緊急の治療が必要です。噴門閉鎖不全を特徴とし、食道弁の閉鎖不全につながります。
この病気には2つの形態があります。
- 急性 - 胃腸管の酸塩基中毒により発症します。
- 慢性 - 広範囲に及ぶ場合もあれば、限定的な場合もあります。炎症は、上腹部の重苦しさと頻繁なげっぷを伴います。消化管に悪影響を及ぼす細菌の増殖を促進します。
上記の各形態は、外皮上皮の変性変化、びらん、白血球数の増加、血管浮腫、リンパ形質細胞浸潤などの症状を特徴とします。
治療は、胃液の酸性度と疾患の原因を考慮して行われます。非ステロイド性抗炎症薬の刺激作用によって引き起こされる場合は、プロスタグランジン薬が適応となります。それ以外の場合は、胃酸分泌抑制薬と抗菌薬が投与されます。
びまん性カタル性胃炎
胃がんの発生リスクを高める重篤な消化管病変の一つに、びまん性カタル性胃炎があります。びまん性カタル性胃炎は、胃粘膜上皮における炎症過程を特徴とし、慢性化しやすい病気です。粘膜は急速に萎縮し、腺細胞は死滅し、上皮細胞は線維性細胞に置き換わります。
病状は次のような理由により発症します。
- 食事制限の違反 - 辛いもの、揚げ物、脂っこいもの、熱いもの、または単調な食事の食べ過ぎ。
- 強い神経体験 – ストレスは副腎皮質ホルモン（アドレナリン、ノルアドレナリン）の大量生産を引き起こし、胃粘膜の状態に悪影響を及ぼし、表面に潰瘍を引き起こします。
- 食中毒、空腹時に薬を服用すること。
- ヘリコバクターピロリ感染症。
- 腸や胃に対するさまざまな外科手術の合併症で、消化管を通る食物の通過に障害を引き起こします。
症状は他のタイプの病気と同様です。患者は食物摂取の有無にかかわらず、消化管の不快感を経験します。吐き気や嘔吐、胸やけ、酸っぱいげっぷが頻繁に起こります。粘膜の萎縮により、患部臓器および消化管全体の機能が低下し、急激な体重減少を伴います。治療は、痛みを伴う症状の重症度と病気の原因によって異なります。一般的に、治療は薬物療法と食事療法で構成され、腸の運動機能と消化管全体の機能を回復させます。
カタル性過形成胃炎
腫瘍化につながる可能性のあるもう一つの消化器疾患は、カタル性過形成胃炎です。この疾患は、アルコール乱用、栄養不良、十二指腸内容物の胃への逆流、粘膜の損傷といった悪影響因子の影響によって発症します。
通常、つまり健康な人では、胃粘膜は自力で修復されます。しかし、不利な要因が作用すると、再生プロセスは著しく遅くなります。損傷した粘膜細胞は絶えず分裂し、過形成を引き起こします。この状態は、新しい組織の形成を特徴とし、抗体の産生が増加し、全身のシステムに反応を引き起こします。同時に、損傷を受けていない細胞は酸の合成量を増加させ、副作用を引き起こします。
胃の過形成病変にはいくつかの種類があり、臓器の変形の程度によって異なります。
- 顆粒状 - 粘膜の成長は、サイズが 3 mm 以下の小さな顆粒状の病巣の形で発生します。
- 巨大（メネトリエ病） - 粘膜が腺腫、つまり多数の良性形成物に置き換わります。
- いぼ状 - 上皮に複数の腫瘍が現れ、形はいぼに似ています。
- ポリープ性 - 粘膜が充血し、複数のポリープを伴う胃のひだの肥大が観察されます（ほとんどの場合、臓器の後壁に局在します）。
過形成の程度を判定するために、内視鏡検査またはX線検査が用いられます。この疾患の症状は、消化管における他の炎症過程と変わりません。患者は吐き気、嘔吐、心窩部痛、消化不良、排便障害を訴えます。
この診断は直ちに治療が必要です。治療法は病状の症状によって異なります。胃酸過多の場合は、胃酸分泌抑制薬が処方されます。粘膜萎縮がある場合は、天然胃液を用いて治療します。潰瘍性病変の場合は、粘膜の正常な機能の回復を目指した治療を行います。ポリープ状またはイボ状の場合は、外科的介入が行われます。治療とリハビリテーション中は、厳格でありながらバランスの取れた食事が推奨されます。
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単純性カタル性胃炎
単純性カタル性胃炎は、消化管粘膜に局在する炎症性の病理学的プロセスです。発症の主な原因は、脂っこいもの、揚げ物、塩辛いもの、辛いものの頻繁な摂取、ストレスの多い状況などです。この疾患は、有害な微生物による感染やその他の病態と関連している場合があります。
この疾患は世界人口の半数に発症し、最も多くは食事療法の不摂生に関連しています。炎症は胃粘膜への白血球の浸潤を特徴とします。胃粘膜上皮は変性し、充血状態となります。
痛みを伴う症状は、通常、刺激性の食物や病態を引き起こす他の要因を摂取してから数時間後に現れます。ほとんどの場合、痛みは刺すような痛みで、消化管とへそに限局します。発作時には、吐き気、口の中の不快な味、激しいげっぷ、苦味を感じることがあります。特に重症の場合は、発熱や嘔吐が起こります。
治療は合併症の予防を目的としています。患者には厳格な食事療法が処方されます。必要に応じて、薬物療法と理学療法が処方されます。適切なタイミングで治療を受けなければ、単純な食物性胃炎であっても、長期にわたる困難な治療を必要とする進行した病態に発展する可能性があります。
合併症とその結果
適切な診断と治療が行われなければ、軽度のカタル性胃炎であっても深刻な結果や合併症を引き起こす可能性があります。この病気は、以下のような病理学的現象を引き起こす可能性があります。
- 損傷した粘膜からの内部出血。
- 胃癌。
- 腹膜炎と敗血症。
- 膵炎。
- 貧血。
- ビタミン欠乏症。
- 腸内細菌異常症。
- 身体の疲労。
- 消化不良。
- 定期的な便秘と下痢。
- ガス生成の増加。
- 代謝障害。
- 潰瘍性疾患および食欲不振。
- 食事中の胃腸のけいれんなど。
上記の病態は、病気のどの形態や段階でも発生する可能性があります。最も危険な合併症とその発症理由について考えてみましょう。
- 潰瘍性疾患
ほとんどの場合、局所性カタル性胃炎として発症します。炎症過程は粘膜の深層にまで及び、筋組織にまで達します。局所的な炎症によって小さなびらんが形成され、徐々に潰瘍へと変化します。この過程は、塩酸への継続的な曝露や十分に噛まれていない食物によって悪化し、臓器への刺激につながります。
この潰瘍には、空腹時に起こる上腹部の痛み、吐き気、げっぷ、胸やけ、頻繁な嘔吐、背中や胸に放散する痛みなど、いくつかの特徴的な症状があります。治療せずに放置すると、内出血、幽門狭窄、粘膜の悪性変性を引き起こす可能性があります。
- 膵炎
進行性胃炎により、膵臓のジストロフィー性炎症性変化が起こります。この疾患は急性に発症し、上腹部に帯状の鋭い痛みが生じます。これに続いて、吐き気や嘔吐の発作が現れ、食物の消化吸収障害により急激な体重減少が起こります。
- 内出血
ほとんどの場合、消化管上皮の肥厚性変化とポリープ状のカタル性炎症を伴って発生します。この病態の主な危険性は、多量の出血があっても顕著な臨床症状が現れない可能性があることです。病態を特定するために、様々な診断検査が行われます。特に血液検査と便検査には注意が払われます。
- 貧血
この合併症は、粘膜の萎縮性変化に直接関連しています。多くの場合、ビタミンB12欠乏性貧血と診断されます。この病態は、鉄とビタミンB12の吸収機構の障害によって発症します。この疾患は、全身の倦怠感、食後の心窩部の痛み、皮膚の蒼白、めまい、疲労感の増加、息切れなどの症状を引き起こします。
- 腹膜炎
腹腔上層の炎症性病変。この合併症は、細菌感染、腹膜損傷、外的要因による感染など、いくつかの原因で発生する可能性があります。腹膜炎は、消化管の急性疼痛を特徴とし、体位を変えると症状が悪化します。体温は急激に上昇し、危険なレベルに達することもあります。吐き気の発作には、嘔吐と食欲不振が伴います。このような症状が現れた場合は、発症から致命的な結果に至るまで約3～4日かかるため、緊急の医療処置が必要です。
- 癌
慢性胃炎は、頻繁に増悪を繰り返すと悪性化する可能性があります。病理学的経過は、急激な体重減少と食欲不振、全身倦怠感と頭痛、上腹部の不快感、嘔吐、下痢、または頻繁な便秘などの症状を特徴とします。
胃腸上皮の悪性変性を検出するために、胃内視鏡検査（生検を含む）、超音波検査、腫瘍マーカーの血液検査、便潜血検査、胃造影X線検査など、様々な診断検査が行われます。腫瘍学的変化が確認された場合は、治療計画が策定されます。治療は外科的介入を伴い、胃の完全切除または部分切除と、その後の化学療法または放射線療法が行われます。
診断 カタル性胃炎
胃の炎症性病変を検出するために、多くの検査方法が用いられます。カタル性胃炎の診断は以下のとおりです。
- 病歴の収集と訴えの分析 - 痛みを伴う症状がいつ現れたか、不快感が局所的に存在する場所、嘔吐、胸焼け、吐き気の発作、その他の病気の兆候があるかどうか。
- 患者の生活習慣の分析 - 慢性疾患や遺伝性疾患、悪い習慣の有無。腫瘍の有無、辛い食べ物や脂っこい食べ物への依存、その他の摂食障害の有無。
- 身体検査 – 医師は患者の全身状態を評価します。皮膚の発疹、皮膚および粘膜の著しい蒼白の有無を確認します。口臭、上腹部の痛みなど、触診と打診によって判断します。
障害の原因とその発症のメカニズムをより正確に特定するために、臨床検査とさまざまな機器による診断手順が実行されます。
テスト
医師は病歴を収集し、患者の訴えを明確にした後、検査を依頼します。食物による胃の炎症を検出するための臨床検査は、以下の手順で構成されます。
- 全血球算定と生化学検査
- 便潜血検査とヘリコバクターピロリ検査
- 尿検査
- 胃液の研究
病歴を収集し、患者の訴えを明確にした後、医師は以下の検査を勧めます。
- 血液検査
患者は一般検査と血液生化学検査を受ける必要があります。一般検査は指から採血し、白血球、赤血球、血小板、ヘモグロビン、赤沈（ESR）の数を測定します。胃炎は正常範囲から特徴的な逸脱を示すことはありませんが、診断においては、鉄欠乏症、ESRの上昇、赤血球およびヘモグロビンの減少に注意を払います。
生化学検査では、消化管の損傷の場合、消化酵素レベルの上昇、酸性ホスファターゼの増殖、ビリルビン値の上昇が認められます。また、ヘリコバクター・ピロリに対するIgG、IgA、IgM抗体が血中に認められる場合もあり、細菌による損傷を示唆します。
総タンパク質の減少とガンマグロブリン値の上昇は自己免疫炎症を示唆します。血中のペプシノーゲンIおよびII欠乏の指標は、萎縮および悪性化プロセスの開始の前兆となります。
- 尿と便の分析
これらの臨床検査は、発酵のレベルや食物の消化能力、酸バランスのレベル、望ましくない物質（脂肪酸など）の存在を判断するために必要です。
便検査は、潜血（暗色の便）を検出するために必要です。結果が陽性の場合、萎縮性胃炎と診断されます。検査対象物には、筋線維、消化されたセルロース、結合組織が見つかることがあります。
- ヘリコバクター・ピロリの定義
IgG、IgA、IgMといった特異抗体の分析。グラム陰性細菌の検出を可能にする呼気検査には特に注意が払われます。医師はプラスチックチューブを用いて患者の呼気を2回採取します。その後、患者は尿素水を服用し、呼吸を継続します。採取した呼吸器官由来の物質は、更なる診断のために送られます。
専門的な検査が処方される場合もあります。これらの検査は、クラミジア、トリコモナス、寄生虫感染など、消化器系疾患の原因となる感染性病原体を特定するために行われます。診断結果に基づき、医師は治療計画を立てたり、追加の検査を処方したりします。
機器診断
特殊な器具や医療機器を用いた多くの検査は、機器診断と呼ばれます。カタル性胃炎の検出には、以下の手順が適応となります。
- 食道胃十二指腸ファイバースコープ（FEGDS）は、柔軟な光学機器を用いて消化管表面を視覚的に検査する検査です。FEGDSを用いることで、粘膜の状態、病理学的プロセスの進行度、潰瘍やびらんの有無を評価し、治療の有効性を評価することができます。
- 造影X線検査 - 検査前に特別な造影剤を服用していただきます。これにより、胃のX線画像が鮮明になります。腫瘍、びらん、潰瘍、粘膜のひだなどを検出することができます。
- 超音波検査 – 胃腸疾患を検出するには、腹部臓器の超音波検査が必要です。
- 胃粘膜生検 – FEGDSでは、組織片を採取します。生検により、損傷した臓器の壁の状態、腫瘍、有害な微生物、その他の病変の有無を評価することができます。
上記の手順に加えて、スパイラル コンピューター断層撮影、胃腸電気造影検査、脳室内 pH 測定、および上部消化管の圧力測定が処方される場合もあります。
何を調べる必要がありますか？
どのように調べる？
どのようなテストが必要ですか？
差動診断
胃炎の診断における重要な段階の一つは、類似の症状を示す疾患との鑑別です。鑑別診断は、以下の疾患と併せて行われます。
- 感染性病変。
- 心血管障害。
- 消化性潰瘍疾患。
- 外科的病理学。
- 慢性胆嚢炎。
- 膵炎。
- 肝炎。
- 虫の寄生。
研究には、食道胃十二指腸内視鏡検査、血液検査、便検査、尿検査が最もよく用いられます。選択された治療法の正確性と回復の予後は、鑑別診断の結果に左右されます。
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処理 カタル性胃炎
カタル性胃炎を効果的に治療するには、その発生原因を特定することが非常に重要です。治療はセラピストまたは消化器内科医によって処方されます。軽度の症状であれば、胃内容物を除去するために胃洗浄が適応となります。そのためには、嘔吐を誘発するか、塩化ナトリウムの等張液を服用します。
病気の発作を抑えるために、様々な薬剤が使用されます。特殊な薬剤は、けいれんを緩和し、吐き気、嘔吐、胸やけなどの病的な症状を解消します。また、軽くて刺激のない粘液質の食物からなる食事療法も適応となります。炎症過程を予防するための予防措置には特に注意が払われます。
薬
複合療法は、消化管、特に胃の炎症性病変の治療に適応されます。薬剤は、疾患の症状、進行段階、病型、その他の経過、そして患者の体質に応じて選択されます。
- 低酸性 – 胃の分泌機能を刺激する薬剤が治療に用いられます。その作用機序は、痛みを伴う症状を緩和し、胃酸濃度とその原因となる因子を低下させることです。
- リモンタル
経口投与用溶液の調製のために錠剤の形で製造された代謝剤です。1カプセルあたり、以下の有効成分を含有します：コハク酸0.2g、クエン酸0.05g。本剤は抗酸化作用、抗低酸素作用、抗毒性作用を有し、組織の代謝と酸化還元反応を活性化します。
幅広い用途があります。多くの場合、飲食物の毒性作用を最小限に抑えるために処方されます。離脱症状、脱力感、吐き気、頭痛、食欲不振を緩和します。妊娠中や、胃の酸産生および分泌機能を調べるための消化管診断の前にも使用できます。
錠剤はコップ1杯の水またはジュースに溶かして経口摂取してください。食前、または上腹部の痛みの緩和に使用することをお勧めします。主な禁忌は、有効成分に対する不耐性です。リモンタールは、動脈性高血圧、緑内障、虚血、消化管の潰瘍性病変、および妊婦の重度後期妊娠中毒症には推奨されません。
- ペンタガストリン
胃の分泌機能を評価する診断目的で使用される薬理学的薬剤です。胃の酸産生機能および分泌機能を判定できます。本剤は皮下投与用のアンプルで提供されます。投与量は患者の体重と年齢によって異なります。副作用としては、一時的な血圧低下、唾液分泌の増加、吐き気、腹腔内の疼痛などが挙げられます。
- シトクロムC
この薬は組織呼吸プロセスに関与しています。体内の酸化プロセスの障害を伴う中毒やその他の病態に使用されます。経口投与、筋肉内/静脈内投与の2つの投与形態があります。成分に対する過敏症がある場合は禁忌です。副作用として、悪寒や体温上昇が現れることがあります。
原則として、医師は複数の薬を処方し、それらの使用法と治療期間を決定します。
- 正常または高酸性 - 胸やけや胃酸の低濃度を解消する薬。
- 沈降炭酸カルシウム
胃酸を低下させる作用を持つ医薬品です。主な利点は速効性です。胃液の分泌量増加および胃酸過多を伴う消化管疾患に用いられます。経口投与用の溶液調製のための粉末剤があります。服用量は0.25～1gを1日2～3回服用してください。長期服用すると便秘を引き起こす可能性があります。
- 重炭酸ナトリウム
去痰作用のある制酸剤です。塩酸の産生増加を伴う胃の炎症、十二指腸および胃の潰瘍性病変に用いられます。風邪や呼吸器系の炎症性疾患にも効果があります。
注射用アンプル、坐剤、錠剤の形で入手可能です。カタル性胃炎には、1回0.5～1.5gを1日2回服用してください。副作用には体のアルカリ化などがあります。主な禁忌は強酸による中毒です。
- 吸着剤 – 軽症および初期段階の病気にのみ使用されます。吸着剤は、病気の原因となった毒素や感染性物質を除去します。
- エンテロスゲル
有効成分メチルケイ酸をハイドロゲル状に配合した医薬品です。肝臓および腎臓の感染症および中毒性疾患に用いられます。様々な原因による胆汁うっ滞、胃腸疾患、食物・薬物アレルギー、感染症、中毒、そして腸内細菌叢異常症の複合的な治療に効果があります。
ペースト状の薬剤は経口摂取します。治療期間は7～14日間ですが、特に重症の場合は治療期間を延長することができます。投与量は患者ごとに個別に決定されます。禁忌は、本剤の成分に対する個人の不耐性と関連しています。副作用は便秘として現れます。過剰摂取した場合は、吐き気や嘔吐の発作が起こることがあります。
- ポリフェパン
この薬は解毒剤、腸管吸収剤、解毒剤です。主な有効成分は加水分解リグニン（植物由来）です。腸内感染症、細菌異常症、原因不明の急性疾患、中毒、身体の中毒、胃潰瘍、胃炎、アレルギー性疾患に用いられます。
この薬は、顆粒またはゲルを200mlの精製温水に溶かして経口摂取します。食事の1～1.5時間前に服用してください。治療期間は3～7日間です。副作用は、薬の成分に対する不耐性によって発生します。最もよく見られる症状は、アレルギー反応、便秘、上腹部の不快感です。
4. 制酸剤 - 胃液の酸性度上昇、胸やけ、げっぷなどの炎症に処方されます。
- レニー
胃保護作用、制酸作用を有する。有効成分は炭酸カルシウムおよび炭酸マグネシウムである。これらの物質が胃腔内に入ると、胃液中の塩酸と相互作用する。その結果、胃酸が中和され、水、すなわちカルシウムとマグネシウムの水溶性塩が形成される。本剤は、胃酸過多を伴う胃腸疾患、正常および胃酸過多を伴う胃炎、急性十二指腸炎、潰瘍、胸やけ、および胃痛の対症療法に用いられる。
病的な症状が現れた場合は、1～2錠服用してください。1日の最大服用量は16錠です。副作用としては、皮膚アレルギー反応、便秘、下痢などが挙げられます。レニーは、その成分に過敏症のある方には禁忌です。腎不全および血中カルシウム濃度の上昇がある患者には、特に注意して処方されます。過剰摂取した場合、下痢や高カルシウム血症が起こることがあります。これらの症状は服用を中止すると消失するため、特別な治療は必要ありません。
- ホスファルゲル
顕著な酸中和作用、吸着作用、および包み込む作用を有する制酸剤です。内服用ゲル剤です。慢性胃炎、急性胃炎、消化管の潰瘍性病変、腸炎、急性十二指腸炎、直腸炎、消化管粘膜のびらん性病変、膵炎、胸やけに用いられます。
この薬は1日2～3回、2～3袋を服用してください。禁忌：慢性腎不全、薬剤成分に対する不耐性、アルツハイマー病。過剰摂取した場合、便秘が起こることがあります。副作用としては、吐き気や嘔吐、味覚の変化、アレルギー反応、便秘などが挙げられます。
- 胃粘膜の保護を強化するための製剤 - 経口投与後、胃腸管の炎症プロセスを防ぐ保護シェルを作成します。
- ベンター
スクラルファート二糖類を有効成分とする医薬品です。消化性潰瘍の治癒を促進し、胃粘膜の潰瘍性病変の発生を予防します。様々な形態の胃炎および非潰瘍性消化不良の単剤療法として用いられます。また、消化管のその他のびらん性病変の複合治療にも使用できます。
経口用の顆粒剤と錠剤があります。毎食前に1カプセル服用してください。副作用としては、吐き気、嘔吐、鼓腸の増加、口渇、睡眠障害および覚醒障害、皮膚アレルギー反応などが挙げられます。禁忌：有効成分に対する不耐性、4歳未満の患者への投与、腎機能障害および肝機能障害。過剰摂取した場合、副作用が増強することが観察されています。
- デ・ノル
有効成分として次クエン酸ビスマスを含有する抗潰瘍剤です。その作用機序は、タンパク質とキレート化合物を形成し、タンパク質を沈殿させることです。その結果、胃および十二指腸の粘膜表面に保護膜が形成されます。本剤は、粘膜損傷を伴う様々な消化管疾患に用いられます。
デノールは経口用の錠剤です。1日4錠を4回に分けて、食前30分に服用してください。副作用としては、吐き気や嘔吐、便秘、皮膚アレルギー反応などが挙げられます。禁忌：妊娠中および授乳中、有効成分に対する不耐性、重度の腎機能障害、ビスマス含有薬剤の使用、14歳未満の患者への投与。過剰摂取は副作用の増強につながります。これらの症状を緩和するために、胃洗浄と腸管吸着剤が投与されます。
ビタミン
体内のビタミン欠乏は、胃粘膜の炎症など、様々な疾患の発症につながる可能性があります。ビタミンは、あらゆる臓器や器官系の正常な機能に不可欠であり、免疫システムの保護機能をサポートし、多くの疾患の発症を予防します。
カタル性胃炎の場合、以下のビタミンを摂取する必要があります。
- PP（ナイアシン）は胃液の分泌を正常化するのに役立ちます。下痢などの胃腸障害を予防します。穀物、肉製品、魚介類に含まれています。
- A - 内臓、特に胃に脅威を与える感染症の予防策として作用します。穀物や乳製品とともに体内に取り込まれます。
- B5 - パントテン酸は粘膜の修復プロセスを促進し、その運動機能を強化する効果があります。腸の蠕動運動を正常化し、塩酸の量を減らします。
- B6 - ピリドキシンは、胃の炎症性病変の痛みを伴う症状を軽減し、代謝プロセスを正常化します。
- ビタミンB12 – 欠乏すると貧血や内臓の酸素飽和度の低下を引き起こします。この栄養素は血液によって全身に運ばれ、胃炎やその他の消化器系の疾患の回復を促進します。
- U-メチオニンには抗潰瘍作用があり、胃炎や胃潰瘍の治療に優れています。胃の分泌活動を抑制し、鎮痛作用があります。また、再生プロセスを促進し、瘢痕組織の形成を防ぎます。
- 葉酸 – 内臓の炎症反応を和らげ、全身を刺激する作用があります。レバー、ほうれん草、キャベツに含まれています。
胃炎の治療には、体内に有用な微量元素を補給するためにビタミン剤の摂取が不可欠です。患者にはビタミン複合体と有用物質を豊富に含む食事が処方されます。
理学療法治療
胃炎のもう一つの治療法は、様々な自然的および人工的な要因（温熱、冷却、電流、超音波）を利用することです。理学療法は、体の回復を促進することを目的としています。この治療法は他の治療法と組み合わせて用いられます。通常、急性期および発作期の症状緩和後に実施されます。
カタル性胃炎に対する基本的な理学療法手順：
- 胃液分泌調整法 - 胃液の分泌と正常な酸性度の回復を目指します。この方法では、胃液分泌促進法（炭酸水素塩、塩化ナトリウム、カルシウムを含む飲料水）と胃液分泌抑制法（硫酸ナトリウム、マグネシウムを含む飲料水）を使用します。
- 抗炎症処置 - 低強度UHF療法、局所凍結療法。
- 鎮痙法 - パラフィン療法、胃電気メッキ、鎮痙薬の臓器内電気泳動。
- 鎮静処置 - 松と窒素の入浴、首周りの電気メッキ。
- 免疫調節法 - 胸腺の高周波磁気療法、臍帯領域の低周波 CMV 療法。
上記のすべての処置は理学療法士の指示に従って実施されます。治療は保養地またはハイドロセラピーセンターで行われます。
民間療法
胃炎の伝統的な治療法が効果を発揮しないため、多くの患者が民間療法を選択します。このタイプの療法では、薬効のある天然ハーブ成分が使用されます。胃粘膜の炎症を抑えるのに効果的なレシピを見てみましょう。
- 皮をむいたジャガイモ1個を、おろし金かミキサーですりつぶします。ジュースを絞り、朝食前に飲みます。この方法は10日間続ける必要があります。
- オオバコの葉40gに熱湯250mlを注ぎ、8～10時間蒸らします。その後、ガーゼで濾します。煎じ液は1日2～3回、食前30分に大さじ2杯の薬液をコップ1/2杯の水で薄めて服用します。治療期間は28～30日間です。
- 亜麻仁油を食事に加え、亜麻の種子を食べましょう。胃粘膜の状態に良い効果があります。亜麻の種子をひとつかみ取り、コップ一杯の温水に浸し、一晩置いてください。出来上がったゼリー状のものを朝に飲んでください。シーバックソーンオイルにも薬効があり、調味料として食事に加えるのもおすすめです。
- 砕いたクサノオウ50gを蜂蜜150gと混ぜます。最初の2日間は1日小さじ1杯、次の5日間は1日小さじ3～4杯を摂取してください。
伝統医学の方法を使用する前に、いくつかのレシピが病気の悪化につながる可能性があるため、胃腸科医に相談する必要があります。
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ハーブ療法
多くの疾患の治療におけるもう一つの代替アプローチは、ハーブ療法です。消化管のカタル性炎症を解消するには、以下のレシピが推奨されます。
- カモミールの花、セイヨウミザクラの葉、セントジョーンズワート、ノコギリソウを同量用意します。このハーブミックスを魔法瓶に入れ、熱湯を注ぎます。10～12時間蒸らした後、濾して1日2～3回、1/3カップずつお飲みください。
- ミントの葉、キジムシロの葉、ノコギリソウの葉を1、フェンネルの実を2の割合で混ぜます。材料に熱湯を注ぎ、湯せんで30分間煮沸します。濾して、1日2～3回、食前30分に1/2カップずつ服用してください。
- セントジョーンズワート、ノコギリソウ、リンドウの根茎を2、チコリの葉を3、フミトリーを4の割合で混ぜます。すべての材料をよく混ぜ、冷水1リットルを注ぎます。この薬は一晩煎じます。朝に濾し、1日3～4回、食前30分にグラス半分を服用してください。
- ショウブの根茎、キジムシロの葉、オレンジの皮、ニガヨモギを同量ずつ用意します。材料全体に熱湯を注ぎ、魔法瓶に入れます。12時間浸出させた後、濾して1日3回、食前にコップ半分ずつ服用してください。
ハーブ療法では、薬効成分の正しい配合に特に注意を払う必要があります。処方を守らないと、過剰摂取症状や、多くの臓器や器官系に悪影響を及ぼす可能性があります。
ホメオパシー
多くの病気の代替治療法としてホメオパシーがあります。以下の薬は胃のカタル性炎症の除去に適応があります。
- アルセニカムアルバム3、6 – 深いびらん性の病変に使用され、痛みを伴う症状や喉の渇きの増加を緩和します。
- アンチモニウム・クルダム3 – 消化不良症状（吐き気、胸やけ、げっぷ）を軽減します。損傷した臓器の回復を促進します。
- ベラドンナ 3X、3 – は、高熱、発熱状態、全身の興奮を伴う急性胃炎に適応します。
- イペカックアナ3倍、3倍 – 浅部胃炎に使用します。吐き気や嘔吐の発作を軽減します。血や内出血を伴う嘔吐にも効果があります。
- カンフルルビー 2X、3X – 酸性度の高い急性胃炎、げっぷ、胸やけ、酸っぱい嘔吐に処方されます。
すべてのホメオパシー療法は、ホメオパシー医師が患者の診察と病歴を検討した上で選択されます。医師は薬剤の投与量と使用期間を処方します。ホメオパシー療法を自己判断で使用すると、生命に関わる危険があります。
外科的治療
進行したカタル性胃炎は重篤な合併症を引き起こすことが多く、その除去には外科的治療が適応となります。胃癌、悪性腫瘍、悪性腫瘍の疑いのある慢性潰瘍、および代償不全性幽門狭窄症の発生には外科的介入が適応となります。
最も頻繁に行われるのは切除術、つまり患部臓器（この場合は胃）の一部を切除する手術です。食道を完全に切除し、腸管と繋ぐ手術は胃切除術です。これは最も根治的な外科的治療法です。手術後、患者は身体の正常な機能を回復させることを目的とした長期のリハビリテーションを受けます。
カタル性胃炎の食事療法
胃炎のあらゆる形態および段階を治療するための主要な条件の一つは食事療法です。カタル性胃炎には、穏やかな食事療法が推奨されます。治療食がなければ、損傷した粘膜の修復プロセスは非常に長く困難になります。さらに、病気の再発リスクが高まります。
この食事療法では、以下の製品を完全に拒否します。
- 脂っこいもの、揚げ物、スパイシーなもの、燻製、漬物、塩漬けのもの。
- 胃液の分泌を増加させる食品：アルコール、炭酸飲料、豆類、キャベツ、ソーセージ。
- 熱すぎる、または冷たすぎる食べ物。
治療中は、分割栄養が推奨されます。つまり、1日に5～6食を一度に食べるということです。粗い食べ物が胃に入ると胃を傷めるので、すべての食べ物をよく噛んで食べる必要があります。焦らず、ゆっくりと食べることが大切です。
発酵乳製品、果物や野菜のピューレ、フルーツジュース、蒸した鶏肉やウサギ肉、魚には特に注意が必要です。病状の悪化期、ストレスを受けた後、あるいは体力が衰えやすい時期には、これらの食事療法に特に注意する必要があります。
治療の詳細
防止
あらゆる病気、特に胃炎は、治療するよりも予防する方がはるかに簡単です。予防には、以下の推奨事項に従うことが重要です。
- 粘膜を刺激する不健康な食品は避けましょう。蒸し物、焼き物、茹で物などを優先し、食べる食品の質に注意してください。
- 胃のトラブルは、食事療法の不遵守が原因で起こることがよくあります。分割栄養の原則を守り、規則的な間隔で少量ずつ食事を摂りましょう。食べ過ぎや食事の間隔を長く取らないようにしましょう。
- 悪い習慣をやめましょう。低品質のアルコールや頻繁な摂取は、胃粘膜の炎症や化学熱傷を引き起こす可能性があります。これは喫煙にも当てはまります。タバコの煙が胃に入ると、胃を刺激し、炎症プロセスを悪化させます。
- 一見消化管とは関係のない病気であっても、速やかに治療してください。体は一つのシステムであるため、一部の臓器の損傷が他の多くの病状につながる可能性があります。
- 身体活動は継続しつつも、過度な運動は避けましょう。そうすることで、体の健康状態と調子を保つことができます。
- 特に粘膜に悪影響を与える薬の服用には注意してください。必要に応じて、胃を保護する薬を追加で服用してください。
胃炎の有無に関わらず、予防は誰にとっても重要です。医師による定期検診を怠らないでください。病気を早期発見することで治療を開始し、後遺症や合併症を防ぐことができます。
予測
カタル性胃炎は予後良好です。適切なタイミングで治療すれば、損傷した臓器の完全な修復と患者の回復を伴い、病気は速やかに終息します。炎症が進行すると、適切な治療を受けなければ、死に至る腫瘍性病変につながる可能性があるため、予後は不良となります。