緊張型頭痛 - インフォメーションレビュー

緊張性頭痛は一次性頭痛の代表的な形態であり、数分から数日間持続する頭痛発作として現れます。痛みは通常両側性で、締め付けられるような、あるいは圧迫されるような痛みで、軽度から中等度で、通常の身体活動では増強せず、吐き気を伴いませんが、光恐怖症や音恐怖症を伴う場合があります。

さまざまな研究によると、一般人口における生涯有病率は 30 ～ 78% の範囲です。

同義語: 緊張性頭痛、心因性筋原性頭痛、ストレス性頭痛、心因性頭痛、特発性頭痛。

緊張性頭痛の症状

緊張性頭痛は、片頭痛の特徴である吐き気や光過敏を伴わない、日常生活に支障をきたさない広範囲の頭痛です。

緊張型頭痛の発作は非常に一般的です。多くの患者は市販の鎮痛剤で症状が緩和し、医療機関を受診しません。頻繁に緊張型頭痛を経験する患者の多くは、片頭痛発作も併発することがあります。緊張型頭痛は片頭痛の進行期である可能性があります。また、頻繁な緊張型頭痛は、うつ病、睡眠障害、不安障害と関連している可能性があります。

慢性緊張性頭痛は、数時間から数日間続く、低強度の頭痛が頻繁に、あるいは長期間続くものです。痛みは、後頭部または側頭部から始まり、頭全体に広がる、圧迫感や締め付けられるような痛みを特徴とすることが多いです。緊張性頭痛は通常、朝の起床時には症状がなく、日中に悪化します。

緊張性頭痛の診断

緊張性頭痛の診断は、客観的検査（神経学的検査を含む）の結果に基づく中枢神経病理学的データがない場合、特徴的な臨床像に基づいて行われます。慢性緊張性頭痛の潜在的な誘発因子（特に、睡眠障害、ストレス、顎関節機能障害、頸部痛、視覚疲労）を特定し、排除する必要があります。

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

緊張性頭痛の治療

片頭痛予防薬、特にアミトリプチリンは、慢性緊張性頭痛を予防します。このタイプの頭痛には鎮痛薬が過剰に使用されることが多いため、行動療法や心理的介入（例：リラクゼーション、ストレスマネジメント）を活用することが重要です。