妊娠中の頭痛
最後に見直したもの: 23.04.2024
妊娠中の頭痛の統計
女性の80%以上が遅かれ早かれ妊娠中の頭痛を訴えます。女性が妊娠する前であっても絶対に健康だった場合、子供の持ち出し中に頭痛が増えます。時々彼らは強くなり、耐え難いものになります。頭痛は妊娠中のいつでも発生する可能性がありますが、通常、妊娠の第1および第3妊娠中に最も一般的です。
妊娠中の片頭痛
片頭痛は女性の重度の苦痛を引き起こす恐れのある頭痛です。嘔吐、衰弱、視力の部分的な喪失が起こるほど強いことがあります。女性は、暗い部屋でのみ、音から隔離されています。妊娠中の片頭痛に関連する頭痛は、しばしば頭部の一部で起こる。
片頭痛の痛みは数時間続くことがあります。彼らが治療を受けていない場合、痛みは1日または2日続くことがあります。片頭痛は、特に妊娠中には予測できない病気であるため、それをコントロールする必要があります。
片頭痛の原因
片頭痛の原因となる正確な原因は不明です。しかし、医師は、片頭痛は神経受容体の変化、神経化学物質の交換、脳への血流の増加と関連していると考えている。
研究者らは、過度に興奮した脳細胞が化学物質の放出を刺激すると考えている。これらの物質は、脳の表面にある血管を刺激する。刺激は血管を膨らませて痛み症候群を刺激する。
エストロゲンは、医師によれば、片頭痛の発症に重要な役割も果たしています。だからこそ、妊娠中、月経と閉経、ホルモンエストロゲンの欠乏や過多が頭痛の原因となることがあります。
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妊娠中の女性の日記を保持し、片頭痛の追跡者を追跡する
妊婦は常に医師の監督下にあるわけではありません。したがって、彼女が頭痛の完全な描写をすることが重要です。これを行うには、専門家は日記を保管することをお勧めします。医師にとって重要な情報を書き留めて、片頭痛の出現をより明確にするべきです。
妊娠中のホルモンの変化は、片頭痛を引き起こす可能性のある唯一のものではありません。ほとんどの女性は、片頭痛を引き起こす刺激物の組み合わせに苦しんでいます。例えば、ストレス、食事の欠如、睡眠不足または不足は片頭痛を引き起こす可能性があります。もう一つの重要なポイントがあります:今日の片頭痛を引き起こす原因は、翌日、妊婦を邪魔しないかもしれません。
頭痛の日記は、将来の母親が刺激物を追跡し、痛みを繰り返す方法を助けます。これは、特定の痛みの症状を軽減するためにどの治療法が最も効果的かを医師が判断するのに役立ちます。また、妊娠中に避けることができる刺激物を認識するのに役立ちます。
妊娠中の女性に頭痛があるたびに、次のことを書いておく必要があります:
- 特有の症状:痛みがある場合、この痛みの性質は何か、嘔吐や敏感感、匂い、明るい光などの他の症状があるか
- 頭痛が始まり、終わると(時間、期間)
- 妊娠中の女性が片頭痛の発症前に2日間飲食した飲食物には、食事中に新しいタイプの食事があったか
- 旅行、新しい場所への移動、天候の変化、
- 妊娠中の女性が頭痛を助長し、悪化させたかどうかにかかわらず、妊娠中の女性が使用した治療
妊娠中の女性に頭痛(片頭痛)を引き起こす可能性のある製品
- チョコレート
- カフェイン
- 防腐剤(グルタミン酸ナトリウム)と硝酸塩を含む製品
- アスパルテーム - チョコレート、ケーキ、お菓子の砂糖の代用品
妊婦の片頭痛の診断
妊娠中の合併症によって引き起こされる頭痛は、日記に記録された情報を提供すれば、医師はより良い診断をすることができます。さらに、患者の家族(母親、祖母)で片頭痛を患っているかどうかを医師が知ることは重要です。
胎児への潜在的な危険性のために、妊娠中にCTやX線検査を含むその他の検査は推奨されません。
妊婦の片頭痛薬
妊娠中の頭痛は海綿質を伴う。あなたが妊娠しているか、または近い将来に妊娠する予定の場合、まず医師は薬から離れておくようアドバイスします。あなたがそれらを取る前に、あなたの胎児への薬の影響を慎重に測る必要があります。
妊娠中の片頭痛に対する多くの薬剤は避けるべきです。なぜなら、子供の先天性欠損と関連しているからです。他のいくつかの医薬品は、妊娠自体の過程に悪影響を及ぼし、女性に合併症を引き起こす可能性があります。例えば、出血、流産、胎児の成長遅延 - 子宮や胎児が正常に発達できない状態 - を引き起こすことがあります。アスピリンを含む非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)は、出血および流産のリスクを引き起こす可能性があります。妊娠の第3期に抗炎症薬や鎮痛薬を服用すると、子供の血圧の合併症のリスクもあります。例えば、アスピリンは、出産中の母親の過剰な失血を引き起こす可能性があります。
エルゴタミンは特に片頭痛を治療するために設計されています。しかし、これらの薬剤による妊娠中の頭痛は推奨されません。赤ちゃんの先天性欠損のリスクを高めます。特に妊娠第1期に服用した場合、リスクが高くなります。これらの薬物はまた、子宮の収縮および早産を刺激することができる。
しかし、極端な場合には、妊娠中の頭痛を和らげるために、まだ薬を服用する必要があります。鎮痛剤と呼ばれる鎮痛剤は、片頭痛で重度の頭痛を和らげるのに役立ちます。パラセタモールは、妊娠のリスクが低い薬剤と考えられています。ibuprofenやnaproxenを含むほとんどのNSAIDも助けることができますが、妊娠中に摂取した後にリスクを計算することは困難です。
薬物を摂取している妊婦は避けるべきである。強い鎮痛剤を長期間使用すると、母親と乳児の両方で薬物依存の二重のリスクが生じます。
妊娠中の片頭痛に対する比較的安全な薬剤には、抗うつ薬(例えば、アミトリプチリンおよびフルオキセチン)が含まれる。片頭痛症状の除去のための別のクラスの薬物がある。妊婦にとって比較的安全であると考えられるプロプラノロール、アテノロール、ラベタロールを含むβ遮断薬と呼ばれています。
片頭痛の予防的治療
将来の母親が重度の再発性疼痛発作を有する場合、予防的治療は妊娠中の頭痛を和らげ、または頭痛の症状を軽減することができる。女性が妊娠している場合は、医師や薬剤師に相談してください。片頭痛予防対策には、症状の日記を保持することが含まれます。いくつかの要因(生活習慣、食べ物、飲み物)が片頭痛発作を引き起こすことが分かった場合、それらは避けるべきです。
妊婦の緊張性頭痛
妊娠中の女性のストレスの頭痛は、頭、特に頭の毛むくじ部分または首の痛みおよび不快感として現れる。妊婦のストレスの頭痛は、原則として、これらの領域の筋肉の痙攣およびクランプと関連している。
妊婦の頭痛の原因
妊娠中の女性の緊張性頭痛は、任意の年齢で起こり得るが、30〜40歳の女性において最も一般的である。
妊娠中の女性の頭痛が数週間またはそれ以上の週に2回以上起こる場合、それは慢性と考えられます。慢性の毎日の頭痛は、未治療の原発性頭痛の結果である可能性があります。
緊張型頭痛は、ストレス、うつ病、頭部外傷または高められた不安に対する反応であり得る。
緊張の頭痛につながる妊婦の職業は、医師と話し合う必要があります。女性が活動の種類を変えるだけで、頭痛は薬なしで消えてしまうのかもしれません。頭痛を引き起こすこのような活動は、コンピュータで作業したり、紙で作業したり、眼や頚部の緊張を必要とする器械、例えば顕微鏡を長く見ているようなもので作業することができます。寒い部屋で寝たり、間違った姿勢で寝たりすると、緊張の頭痛を引き起こす可能性があります。
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妊娠中の女性の緊張性頭痛の他の誘因には、
- 飲酒
- カフェイン(あまりにも多くまたは急激な撤退)
- 風邪、インフルエンザまたは副鼻腔炎
- 顎締めや歯の研削などの歯の問題
- 目の緊張
- 過度の喫煙
- 疲労や精神的過労
女性が既に片頭痛を経験している場合、妊娠中の女性の緊張性頭痛も起こる可能性があります。妊娠中の女性のための良いニュース:緊張の頭痛は脳の病気と関連付けられていません。
緊張の頭痛の症状
- 頭を絞って、あたかも副品のように、頭痛を引く
- 頭の両部分は痛む
- 頭部の一部または特定の部分だけが痛い
- 頭皮、首の後ろ、首の痛み、痛みが肩に与えることができる
緊張の頭痛は30分から7日間続きます。ストレス、疲労、騒音、または明るい光によって引き起こされる可能性があります。
注意:片頭痛とは異なり、緊張性頭痛は通常吐き気や嘔吐を引き起こさない。
緊張の頭痛を持つ妊娠中の女性は、原則として、首または頭の下部をマッサージすることによって痛みを取り除こうとします。
妊婦の緊張性頭痛の診断
頭痛が軽度から中等度まで変化する場合、マッサージからの他の症状はなく、静かな環境での発疹後には数時間かかることがあります。その後、妊娠している女性はそれ以上の検査は必要ありません。しかし、緊張の頭痛は、予防にもかかわらず、継続して、血液や尿の検査だけでなく、医師の検査とアンケートが必要です。妊娠中の血圧も測定する必要があります。さらなる検査は、病気の全体像に依存します - おそらく、医者はあなたを他の専門医、LORまたは整形外科医に紹介します。
治療
緊張の頭痛を緩和することができる薬物には、
- アスピリン、イブプロフェンまたはパラセタモールなどの鎮痛剤
- 鎮痛剤、例えば、ノースパまたはスパマルゴン
- チザニジンなどの筋弛緩薬(医師のアドバイスのみ)
鎮痛薬は妊娠中に頭痛を和らげることはできませんが、症状の緩和は短期間だけです。しばらくすると、もう動作しなくなる可能性があります。鎮痛剤を1週間以上過度に使用すると、妊娠中の女性に頭痛が戻ることがあります。
妊娠中の頭痛のための最高の薬は、健康な睡眠、新鮮な空気と落ち着いている。
クラスター頭痛
妊娠中の女性のクラスター頭痛は片頭痛で、ひどく始まり長く続くことがあります。痛みを伴う症状は、妊娠期間を通して絶えず発生し、妊娠中の女性を悩ますことがあります。
クラスター頭痛は生命を脅かすものではなく、通常は妊娠中の女性の脳に不可逆的変化を引き起こさない。それにもかかわらず、彼らは慢性であり、しばしば非常に痛みを伴い、妊娠した女性の生活の質を混乱させる。ときには頭痛が強くて女性が何もできなくなることがあります。彼女にとっては非常に悪いことです。
原因
クラスター頭痛は、男性よりも女性の4倍です。しかし、妊婦は20%の症例で苦しんでいます。科学者はクラスタ頭痛を引き起こす原因を正確には知らないが、これはヒスタミンとセロトニンのホルモンが血流に突然放出されることによるものであることを示唆している。視床下部の脳領域は、これに敏感に反応し、疼痛受容体を介して疼痛シグナルを伝達する。
クラスタ攻撃の原因
- アルコールと喫煙
- 高地(例えば、飛行機)
- 明るい光(日光を含む)
- 感情的ストレス
- 過度の熱(暑い気候、温泉)
- 亜硝酸塩含量の高い製品(例えば、ベーコンや缶詰の肉、スモークソーセージなど)
- 医薬品
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妊婦のクラスター頭痛の症状
クラスター頭痛は、強く突然の頭痛として始まります。頭痛は、眠って2-3時間後の妊婦に最もよく起こります。ただし、覚醒時にクラスター頭痛が発生することがあります。それは通常、同じ時刻に現れます。
クラスター頭痛は頭の片側で最も頻繁に起こる。それは次のように記述することができます。
- 焼く
- シャープ
- 安定
- 痛みは、眼、眼底、眼領域で起こり得る。
- 首の痛みが顔の片側に広がって首から寺院に伝わる
- 頭痛と同じ側の目や鼻も苦しむことがあります。それは以下のようになります:
- 目の下または目の周りで腫れ(両方の目に影響を及ぼし得る)
- Lachrymation
- 赤い目
- 鼻炎(鼻水)または鼻の片側閉塞(頭痛と同じ側)
- 顔への血のラッシュ
妊婦のクラスター頭痛の期間と頻度
頭痛は通常30分から2時間持続し、頭痛の平均持続時間は45分である。場合によっては、重度の頭痛がわずか10分で消えてしまうことがあり、まれに頭痛が数時間続くことがあります。痛みは急速に増加し、5〜10分以内に最大に達します。
頭痛は、「クラスタ」が1週間に4〜8サイクル持続するため、攻撃と呼ばれます。攻撃の頻度は、各妊婦の特性によって異なります。一部の女性は、1日に重度の頭痛の6例を経験する一方、他の女性は1週間に1つの群発頭痛を経験する。症例の85%において、頭痛は妊娠中の女性を、サイクル全体で同時に邪魔することになる。
いくつかの研究では、女性の年齢が高いほど、慢性的な重度の頭痛から妊娠中に苦しむリスクが大きくなることが示されています。
クラスター頭痛は、1ヶ月に1回、痛みのない期間(偶発的な頭痛)と交互に起こることもあり、妊娠期間中(慢性頭痛)繰り返されることもある。
診断
医師は、このタイプの頭痛を診断するには、症状や一般的な健康状態に関する質問をしてください。
疼痛発作中に医学的検査を実施する場合、発生の性質によって判定することがより容易になる。
極端な場合には、妊婦の頭痛の他の原因を除外するために、頭部のMRIが必要な場合がある。
治療
妊娠中は、多くの妊娠中の女性が服用するのが安全ではないため、医師は抗炎症薬やハーブ、麻酔薬に自分自身を限定するようアドバイスすることができます。また、鍼治療とアロマセラピー、頭頸部マッサージを使用することもできます。
妊婦には酸素カクテル、平和、安静、健康睡眠を与えることができます。
妊娠中の頭痛の種類
医師によって与えられる妊娠中の頭痛のタイプ分類によれば、頭痛は第一次および第二次に分けられる。妊娠中の重篤な頭痛は、片頭痛、いわゆる緊張性頭痛、群発頭痛(重度)である。そしてもう1つは妊婦の特定の頭痛です。
しかし、副次的な頭痛があります。次のような理由により発生する可能性があります。
- 事故や攻撃、脳卒中、大惨事後の傷害
- 血管障害(出血、動脈性高血圧として現れる)
- 頭蓋内の病理(これは妊婦の頭蓋内圧の上昇、脳の腫瘍、髄膜炎である可能性があります)
- 薬の長期使用、その後のキャンセル
- アルコールの長期使用、その後の急激な停止
- 長い喫煙の過程、そしてその後の中断
- 医師が全身性と呼ぶ感染症(例えば、尿路感染症)
- 体内の代謝異常(例えば、低酸素 - 酸素不足、低血糖 - 血糖濃度の低下)
- 神経痛の異なるタイプ(神経痛、神経痛の頭蓋骨など)
- 頭痛の原因が不明な状態。
- 体内のホルモン変化(ホルモン嵐)
妊娠中の女性は、妊娠中に体内でホルモンの変化が避けられないことを知っておくべきです。
クラスター頭痛の予防
喫煙、飲酒、妊娠中に頭痛を引き起こす可能性のある特定の食品は避けてください。