乾いた咳にはテルモプシス。
最後に見直したもの： 03.07.2025
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急性呼吸器感染症（ARI）、インフルエンザ、ウイルス性扁桃炎、気管支炎、肺炎。これらはすべて、咳と呼ばれる、共通した最も不快な症状によって結びついている病気です。咳自体は健康に害を及ぼすものではなく、気管支粘膜の炎症に対する身体の自然な生理反応ですが、その症状は非常に消耗が激しく、病気と闘う力さえ失ってしまうことがあります。特に、病気の初期段階における痰の出ない咳は苦痛を伴うとされています。コデイン系薬剤で咳を抑えても意味がありません。気管支に停滞を引き起こし、病原体の増殖を助長するからです。咳を和らげるには、気管支から痰を液化させて除去する薬剤の助けが必要です。薬局にはそのような薬剤がたくさんありますが、最も信頼できるのは、多くの人が「咳止め錠」として知っている「サーモプシス」のような、長年の実績を持つ咳止め薬です。しかし、テルモプシス薬の効能は何に関係しているのでしょうか。また、この錠剤はなぜこのような奇妙な名前を得たのでしょうか。
役に立つ知人
ソ連では、今ほど薬の選択肢は多くなく、どの咳止め薬が良いかという問題はそれほど深刻ではありませんでした。しかし、遠い昔でさえ、人々は咳と闘っていました。インフルエンザ、気管支炎、その他多くの病気が何十年も前から人々に知られていたからです。この強迫的な症状を最も簡単で安価な方法で解消する方法は「咳止め薬」の助けを借りることでした。しかし、この安価な薬の成分に注目し、灰色がかった丸い錠剤が実は純粋に天然の薬であることを知る人はほとんどいませんでした。
「咳止め錠」の主な有効成分は、テルモプシス・ランセオラータという植物です。この刺激臭のある不快な植物は、この地域では見当たりません。テルモプシスは、シベリア東部と西部、ウラル山脈南西部といった、温暖で快適な気候ではない地域を好んで生息しています。ヤクーチア、モンゴル、チベットにも生息しています。
マメ科に属するこの植物は、咳、弛緩性便秘、頭痛、内部寄生虫などに治癒効果のある生理活性物質を豊富に含むことから重宝されています。医療用途では、果実が実る前の地上部のみが採取されます。果実は有毒とされ、果実期には草自体も薬用原料として利用できなくなります。
テルモプシス・ランセオラータというハーブには6種類のアルカロイドが含まれており、上記の症状に効果を発揮します。テルモプシスによる呼吸器疾患の治療では、咳を伴う場合、アルカロイドのテルモプシンが特に効果的です。テルモプシンは気管支粘膜を刺激し、気管支腺を刺激して粘液の分泌を促進します。これにより、痰の量が増加し、粘稠度が低下し、痰の排出が促進されます。
それだけではありません。テルモプシンは、他のアルカロイド（シチシン、メチルシチシン、パラカルピン、アナギリン、テルポプシジン）と共に呼吸機能を高め、気管支の収縮を活発化させ、粘液を押し出すように働きます。その結果、咳が粘液性になり、喀痰の排出時の痛みが軽減されます。
テルモプシスの作用は、草に含まれるサポニン、樹脂、タンニン、精油によって補完されます。テルモプシスは、アスコルビン酸の含有量が高いことでも高く評価されています。
適応症 咳止めのテルモプシス
錠剤は、上気道および下気道の炎症性疾患の治療に用いられます。疾患の症状の一つに乾いた咳または痰の絡まない湿性咳嗽がある場合、すなわち喀出困難なすべての症例に用いられます。咳がない場合、または追加の処置を施さずに十分な量の痰が排出される場合は、薬を服用する必要はありません。
気管支炎、気管炎、肺炎は、咳がほぼ主な症状となる病態です。同時に、多くの場合、気管支からの痰の排出に問題が生じます。そして、まさにこれが、炭酸ナトリウム配合のサーモプシス錠の有効性を示す分野です。
大量に摂取すると中毒症状の際、嘔吐を誘発し、胃の浄化に役立ちます。しかし、この製品が一般的に安全であり、植物性ベースとソーダに加えてタルクとジャガイモデンプンのみを含んでいるにもかかわらず、過剰摂取は避けるべきです。タルクとジャガイモデンプンは錠剤の形で服用できます。
テルモプシスベースの錠剤
すでに述べたように、現代の薬局の棚には、去痰作用のある植物が2つの主な有効成分のうちの1つである、おなじみの「咳止め錠」やソーダ入りのテルモプシスだけでなく、「サーモプソール」や「アンチトゥシン」という名前の錠剤もあります。これらは、さまざまな会社によって製造された「ソビエト」薬の完全な類似品です。
ここでは、同じ有効成分を持つ完全な類似体、すなわちテルモプシス・ランセオラータとソーダ（別名、重曹）について論じているため、特に禁忌や用法・用量に違いがないため、それぞれの薬剤を個別に説明する意味はありません。ただし、ここではテルモプシス草のみについてではなく、「テルモプシス咳止め錠とソーダ」という比喩的な名称で組み合わせられる多成分薬剤について論じていることを理解することが重要です。
この複合薬はどのように作用するのでしょうか？さて、私たちはすでにテルモプシスの薬理学について学び、それが痛みを伴う乾いた咳やつらい湿った咳をどのように緩和するかを明確に理解しています。しかし、ソーダと薬の作用への貢献については、ここで少し立ち止まってみましょう。ソーダは柔軟作用があることで多くの人に知られており、風邪や気管支炎の吸入剤の原料として使用するのが心地よいのは当然のことです。しかし、ソーダは強い刺激物でもあり、気管支に入ると気管支分泌物の産生を刺激します。気管支腺からの分泌物は、炎症性の半粘性の滲出液と混ざり合ってそれをより液体にし、気管支からの粘液の除去を促進します。
ソーダとテルモプシスの複合作用により、錠剤は顕著な去痰効果を発揮し、粘液溶解効果を高めます。
リリースフォーム
現在販売されているサーモプシス系の咳止め錠は他にどんなものがありますか？「サーモプシス＋甘草エキス配合咳止め錠」というシンプルな名前の配合薬は、サーモプシスと甘草根のエキス、炭酸ナトリウム、その他の成分を配合しています。この強力な去痰作用を持つ薬も、お手頃価格の商品です。
炭酸ナトリウムと甘草を配合したテルモプシス錠は、12歳以上の患者に処方されます。1回服用量は1錠です。成人は1日3～4回、10代の若者は1日2回服用してください。治療は通常3～5日間かかります。必要に応じて、2週間後に薬剤による治療を繰り返すことができます。
上記の錠剤は、12 歳未満の子供、妊娠中および授乳中の女性、および薬剤の成分に対して過敏症のある患者には処方されません。
「乾燥テルモプシスエキス」のような錠剤型の放出形態もあります。この錠剤は乳糖とハーブエキスを混合したものです。錠剤は水に溶けやすく、粉末状に砕くこともできます。経口投与する場合は、20～50mlを冷水に溶かして服用してください。
この薬は6歳以上の患者を対象としています。成人は1回1～2錠（粉末として0.05～0.1g）を1日2～3回服用してください。12歳未満の小児には、1錠半（粉末として0.025g）を同じ頻度で服用してください。治療は3～5日間継続してください。
もちろん、医師や患者の間で最も人気があるのはテルモプシス配合の錠剤ですが、この薬用植物を有効成分とする薬剤の放出形態はこれだけではありません。薬局の棚を見てみると、薬用煎じ液の調合に用いられる粉末状のテルモプシスや、「咳止めミックス」、そして「甘草入りテルモプシス」シロップなども見つかります。
「サーモプシス・ランセオラータ草」は粉末状の製剤です。この草から煎じ液を作ると、2歳以上の乳幼児の治療に使用できます。煎じ液を作るには、必要量の製剤をコップ1杯（0.2リットル）の温水に注ぎ、かき混ぜて蓋を閉めた状態で15分ほど湯浴に浸します。濾して冷ました煎じ液は、冷蔵保存で3日間以内に使用してください。
薬を調合するために必要な粉末の量は、患者の年齢によって異なります。6歳未満のお子様には、コップ1杯の水につき0.2gのハーブを服用してください。6歳以上の患者には、0.6gを服用してください。
小児用煎じ薬（ハーブ0.2g）は、小児科医の許可があれば、2歳ではなく5ヶ月から与えることができます。1歳未満の乳児には、1日2～3回、小さじ1杯を煎じます。1～6歳の乳児には、1日3～4回、小さじ2杯を1回服用します。
成人用煎じ薬（ハーブ0.6g）は、6歳以上の患者を対象としています。12歳未満のお子様には小さじ1杯、成人には大さじ1杯を服用させます。服用頻度は、いずれの場合も1日3～4回です。
子供と大人の治療期間は少なくとも 3 日間ですが、5 日を超えて点滴を行うことは推奨されません。
テルモプシス配合の「成人用乾咳止め混合液」は、粉末状の製剤で、1.7g入りの使い切りサシェに包装されています。テルモプシスエキスに加え、甘草根エキス、炭酸ナトリウム、砂糖などの成分を配合しており、抗炎症作用と去痰作用があり、咳の回数と強度を軽減します。
説明書によると、この薬は12歳以上の患者の治療に使用する必要がありますが、実際には医師は6歳から処方することができます。この薬は、パッケージの内容物を大さじ1杯の冷たい沸騰したお湯に溶かして服用します。
12歳未満のお子様には、1回につき半袋の粉末を与えることができます。成人の1回量は1袋です。いずれの場合も、1日に3～4回服用することをお勧めします。
薬の過剰摂取については心配する必要はありません。過剰摂取は、患者が一度に 14 袋を超える粉末を摂取した場合にのみ発生する可能性があり、その可能性は非常に低いからです。
しかし、この混合薬の使用には禁忌があることを念頭に置く必要があります。この形態の薬剤は、その成分に対する過敏症、妊娠中および授乳中、果糖不耐症、および様々な糖代謝障害のある患者には処方されません。また、炎症性腎疾患（腎盂腎炎および糸球体腎炎）の急性期にも服用は望ましくありません。
粉末および混合物の副作用は、成分に対する過敏症の場合のアレルギー反応、および吐き気、嘔吐、および便障害の形での胃腸管粘膜への刺激効果の結果にまで軽減されます。
乾燥混合物は室温で1年半保存できます。ただし、完成した薬は暗くて涼しい場所（理想的には冷蔵庫）に保管し、2日以内に使用してください。
咳止めシロップ「リコリス入りテルモプシス」（「アムテルソル」という名称で製造されることもあります）は、3歳以上の患者の痛みを和らげるために開発された薬剤です。咳の治療において、多くの医師は錠剤や混合薬よりも効果が高く、味も心地よいシロップを好みます。しかし、何らかの理由で、テルモプシスシロップはこの点ではあまり人気がありません。おそらく、他の薬剤のように広く宣伝されていないことが原因でしょう。
薬理作用。本シロップの顕著な去痰作用は、その成分に含まれる植物成分（甘草の根の濃厚エキスと、サーモプシス・ランセオラータというハーブの液体エキス）だけでなく、臭化カリウム（中枢神経系の興奮性を抑え、鎮咳作用があります）や塩化アンモニウム（去痰薬）などの成分にも起因しています。本シロップには、防腐剤（臭化ナトリウム）、砂糖、アルコール（約10%）も含まれています。
シロップはほのかな香りと心地よい味わいです。1日3回、食後に服用することをお勧めします。服用量は年齢に応じて調整してください。6歳未満のお子様には1回につき小さじ1/2杯、12歳未満のお子様には小さじ1杯を服用させてください。10代のお子様は1回につきデザートスプーン1杯、成人は大さじ1杯を服用してください。
通常、テルモプシス製剤による治療は5日間以内で行われますが、シロップによる治療は1.5～2週間とより長期間にわたって行われます。この場合、必要に応じて医師は別の治療コースを処方することがあります。
テルモプシスシロップの使用禁忌に関しては、薬剤の成分の少なくとも1つに過敏症がある場合、胃腸管の潰瘍性疾患が悪化している場合、妊娠中および授乳中の場合、グルコース代謝障害の場合、喀血の可能性のある肺病変の場合は処方されません。
このシロップにはアルコールが含まれているため、てんかん患者、重度の肝疾患や脳の器質性疾患のある患者、外傷性脳損傷を負った患者には危険となる可能性があります。また、アルコール依存症の患者、あるいはアルコール依存症の治療を受けている患者にも適していません。
糖尿病患者や低炭水化物ダイエットをしている人はこのシロップの服用に注意する必要があります。また、この形態の薬は、危険を伴う活動や高い集中力を必要とする活動に従事している人にも推奨されません。
シロップ剤の副作用としては、アレルギー反応の可能性のみが指摘されています。
シロップは元の包装のまま、25 度以下の温度で 2 年間保存できます。
ご覧の通り、古くから親しまれているハーブであるサーモプシス・ランセオラータをベースに、多くの効果的な咳止め薬が開発され、患者の味覚の好みや年齢に合わせて選ぶことができます。しかも、これは多成分配合の薬を考慮に入れていないものです。多成分配合の薬では、顕著な去痰作用を持つハーブが有効成分の一つとして作用し、激しい咳を伴う病気からの迅速な回復を促します。
薬力学
テルモプシス系薬剤（現在、複数の種類があります）の薬理作用は、テルモプシンの去痰作用に基づいています。しかし、副作用が最小限で効果的なこれらの天然薬による治療は、ある程度の注意を払って行う必要があります。テルモプシスは気管支平滑筋の収縮運動を刺激する性質があり、過剰摂取すると嘔吐反射を引き起こし、悪影響を及ぼす可能性があります。中毒の場合、咳止めとして使用されるテルモプシスは、他のどの催吐剤よりも効果的に嘔吐を誘発します。
投薬および投与
サーモプシスと炭酸飲料水を含む錠剤については、医師は1日3回の服用を推奨しています。成人の場合、1回服用量は1錠です。12歳から18歳までの10代の子供の場合、症状の重症度と子供の体質に応じて、医師は1回につき半錠または1錠を処方します。6歳から12歳までの子供の場合、小児科医は錠剤を慎重に処方し、半錠に制限します。
錠剤を噛むのはお勧めできません。胃への悪影響が増すだけです。錠剤は丸ごと（または半分に割って）飲み込み、多量の温水で流し込むと、気管支内の痰を液化させる効果も高まります。
年齢に関係なく、薬による治療期間は3日から7日間です。ただし、医師自身は1週間以上の服用を推奨していません。
テルモプシスは有毒植物とみなされているため、咳のある子供に与える際は特に注意が必要です。12歳未満の子供への錠剤の使用が禁止されている理由は、この事実に大きく起因しています。また、小児における薬物の安全性に関する情報が不足していることも理由の一つです（臨床試験は実施されていません）。しかし、この禁止令は、使用説明書が印刷された紙の上でのみ存在します。医師は説明書を無視し、6歳、あるいはそれより若い年齢から、テルモプシス錠を咳止めとして子供の治療に使用しています。現在までに、副作用は報告されていません。
妊娠中に使用する 咳止めのテルモプシス
テルモプシス属の咳止め薬を妊娠中に使用する場合、満期出産を希望する妊婦は注意が必要です。テルモプシス属のアルカロイドの一つ（パキカルピン）は、サーモプシンと同様に平滑筋の収縮作用を有しますが、その作用は気管支だけでなく子宮にも及びます。妊娠中は、子宮の緊張と収縮が亢進し、流産（妊娠初期）や早産（妊娠後期）のリスクが高まります。
医師は、妊婦にテルモプシスアルカロイドを含む製剤を推奨していません。テルモプシスアルカロイドを含む製剤は、最終手段としてのみ服用できます（ただし、より安全なハーブ製剤を見つける方がよいでしょう）。服用する場合は、担当医が妊婦の状態を考慮して処方した用量を守り、妊娠後期より前に服用しないでください。
禁忌
薬を服用する前に、まずこの重要なポイントをよく理解しておく必要があります。そうすることで、他の臓器にダメージを与えることなく、ある臓器の健康を回復することができます。結局のところ、テルモプシス配合の錠剤は、天然成分であっても、その絶対的な安全性を保証するものではありません。テルモプシスエキスと炭酸ナトリウムはどちらも、気管支だけでなく、胃粘膜や腸の初期段階にも刺激を与えるため、消化管の潰瘍性病変の増悪期には安全ではありません。
他の薬剤と同様に、薬剤の成分のいずれかに過敏症がある場合、重度のアレルギー反応やアナフィラキシー反応を誘発しないよう、医師は記載されている錠剤の使用を推奨していません。喀血を伴う病態では、痰を除去するために気管支を活性化することは危険です。急性炎症性腎疾患（腎盂腎炎および糸球体腎炎）の患者は、薬剤の成分を体外に排出する役割を主に担っているため、特に注意が必要です。
副作用 咳止めのテルモプシス
放出形態に関わらず、テルモプシスを含む製剤は、主に消化管からの副作用を引き起こす可能性があります。これらの副作用には、吐き気、上腹部の痛み、嘔吐（特に過剰摂取時）などがあり、これは植物に含まれるアルカロイドが胃や食道の粘膜受容体に刺激を与えることにより引き起こされます。
特定の免疫系疾患を持つ人の場合、この植物はアナフィラキシーショックや喉の血管性浮腫など、さまざまな重症度のアレルギー反応を引き起こす可能性があります。
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他の薬との相互作用
咳止め薬のテルモプシスは、咳を止めるためではなく、咳を刺激して気管支から痰を排出しやすくするために用いられます。その効果は鎮咳薬とは逆です。去痰薬と咳中枢を抑制する薬（例えばコデイン系薬剤）を併用すると、非常に悪い結果を招く可能性があります。乾いた咳止め薬のテルモプシスは粘液の分泌を刺激し、痰が大量に出ることで、痰を吐き出したい欲求が失われます。その結果、気管支のうっ血が起こり、炎症が悪化するだけです。
咳止め薬は、痰の絡む咳が残留現象として残り、感染や炎症の過程と関連がなくなった病気の末期に服用するのが合理的です。
テルモプシス製剤はすべて経口投与、つまり消化管を通過することを想定しているため、胃や腸の粘膜を刺激から保護し、包み込む効果のある製剤を服用すると、その吸収が悪影響を受ける可能性があります。具体的には、制酸剤、腸管吸収剤、胃酸を抑える製剤などが挙げられます。これらの薬剤は、テルモプシス製剤の投与1.5～2時間前、または去痰薬を服用してから同じ時間後に服用してください。
テルモプシス製剤のレビュー
数十年前に登場した「咳止め錠」は、主成分がテルモプシス・ランセオラータ（Thermopsis lanceolata）で、今日に至るまでその重要性を失っていません。そして、この錠剤や、この薬草を配合した他の薬剤の発売形態が低価格であるからという理由ではありません。もしテルモプシスの錠剤、混合液、シロップが宣伝されている効果を示さなければ、価格の高さにもかかわらず、すぐに購入されなくなるでしょう。健康こそが何よりも大切なのです。
様々な放出形態の薬剤のレビューを読むと、シロップ、点滴、錠剤で治療しなければならなかった成人患者や子供の親の大多数が、このような効果的で安価な薬に非常に満足していることがわかります。なぜなら、咳の治療は多くの場合5日以上続かなかったからです。これがどれほど重要であるかは、昼夜を問わず咳に苦しみ、痰の排出が困難で喉に痛みを伴う気管支炎や気管炎を経験したことがある人なら理解できるでしょう。
副作用についてはほとんど言及されておらず、非常に稀にしか発生しないという点も、サーモプシス（熱凝固抑制剤）のもう一つの利点と言えるでしょう。
このような効果的な薬を製造したメーカーへの感謝の言葉だけでは十分ではないことは明らかです。他の薬と同様に、サーモプシスを含む製品についても否定的なレビューがあります。処方された薬が効かなかったと書いている人は約5～8%います。しかし、否定的なレビューの割合が低いことを考えると、むしろ、サーモプシスの作用に鈍感だった患者の体質について話すことができます。これは、薬の無効性を示すものではありません。特定の薬による治療において、一定の割合で失敗するケースは常に存在しますが、その割合が低いほど（そしてこの場合は低い）、その薬はより効果的であると考えられます。
否定的なレビューを書く人が必ずしも考慮していないもう一つの点があります。テルモプシス製剤は、その作用機序に鎮咳作用が含まれているにもかかわらず、去痰薬に分類されています。咳に悩む患者の中には、特別な鎮咳薬を服用しても去痰薬の効果に悪影響はなく、咳の強さが軽減されるだけだと考える人もいます。
実際には、鎮咳薬は去痰薬の作用を弱めることが判明しています。さらに、サーモプシスをベースとした製品によって刺激された気管支腺の分泌が増加し、咳嗽反射が抑制されることで、粘液による気管支閉塞が起こり、空気が肺に入る内腔が狭くなります。そのため、サーモプシスは病気を悪化させるだけで、咳は治まったものの呼吸が困難になったというレビューもあります。
改めてお伝えしますが、咳止め薬と去痰薬は正反対の効果を持つ薬であり、併用しても意味がありません。また、これらの薬の目的は全く異なります。
熱変性作用を持つ薬物の類似体
テルモプシス・ランセオラータは、咳止めとして最もよく使われるハーブです。テルモプシスを配合した上記の製剤はすべて、顕著な去痰作用を有しており、そのハーブ成分を考慮すると非常に安全です。
咳止め薬（テルモプシス）の代わりに何が使えるでしょうか？合成薬の中では、アンブロキソール（塩酸アンブロキソール錠、錠剤、シロップ、溶液「フラバメド」、「アンブロベン」、「ラゾルバン」など）と「ブロムヘキシン」をベースとした薬が注目されています。これらは高い効果と速効性が特徴ですが、他の化学薬品と同様に、体に悪影響を及ぼす可能性があります。
近年、製薬業界は多くの薬草や植物の効能に注目し、自然療法への傾倒を強めています。そのため、薬局の棚には、乾いた咳や湿った咳に効く、より安全な薬が並んでいます。これらの薬は薬草をベースにしており、痰を薄くすると同時に、気管支を通って速やかに排出するのを助けます。
錠剤の形態のうち、ムカルティン錠（マシュマロ根をベースとした製剤）、ブロンキプレット（サクラソウ + タイム）およびペクツシン（メントール + ユーカリ）、スプレマロールロゼンジ、ブロンキカムパスティル、およびプロスパン錠（ソッシュ）は、テルモプシスの代替品として考えられます。
乾いた咳やひどい湿った咳には、ドクター・タイスの点鼻薬、ハーブ咳止めシロップ「ペルトゥシン」、「アルテアシロップ」、「アルテア」、「プランテンシロップ」、「リコリスエキス」、「プロスパン」、「ユーカバル」、「ゲデリックス」、「ゲルビオン」、「ブロンキカム」なども利用できます。
これらの薬のほとんどは、成人および小児（年齢は説明書に記載）の治療に適しており、高い評価を得ています。しかし、すべての薬がThermopsisの薬のように低価格というわけではありません。
今日の薬局には、好みや予算に合った咳止め薬が豊富に揃っています。咳止めテルモプシスは、効果的で安価な治療法の一つであり、ほとんどすべての人が利用できます。ですから、まずはテルモプシスから始めるのが賢明です。もしかしたら、将来は高価な去痰薬にお金をかける必要がなくなるかもしれません。最小限の損失（費用）で敵（咳）を倒すことは、二重の勝利です。
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注意！
情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。乾いた咳にはテルモプシス。
説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。