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感染症における黄疸

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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黄疸(GKの黄疸。) - 皮膚の黄色染色および血清中のビリルビンの蓄積とその形成の速度および排泄の間の動的バランスの乱れに起因する組織におけるその後の堆積を生じる粘膜。

通常3,4-20,5ミリモル/リットル、間接的(非共役または遊離)ビリルビンの血清中総ビリルビン(総ビリルビン)(方法Yendrashikaによって決定される) - 16.5ミリモル/リットル、直接(接合、または結合)して5.1μmol/ Lになる。

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黄疸の原因

黄疸症候群は多くで開発感染症(他の組み合わせは非常にまれである主にウイルス性B型肝炎およびD型肝炎)急性ウイルス性肝炎の混合病因の急性ウイルス性肝炎A、B、CおよびEの主場合黄疸形態慢性肝炎患者の肝炎ウイルスによる重感染と同様に、

黄疸の原因

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黄疸の症状

超肝臓黄疸。主な兆候は、血液中の間接的なビリルビンの含有量の増加です。これにより、肝臓や黄疸との区別が容易になります。超肝臓の黄疸は以下の結果になります。

  • ビリルビンの形成の増加(赤血球の溶血)。
  • ビリルビン輸送(アルブミンとの結合の破壊)の違反;
  • 肝細胞におけるビリルビンの代謝障害(抱合)。

黄疸の症状

黄疸の分類

  • 開発の仕組みについて:
    • 上肝(溶血性);
    • 肝臓(実質性);
    • 肝臓(機械的、または閉鎖的)。
  • 重大度の観点から:
    • 軽度(血清中の総ビリルビンは85μmol/ lまで);
    • 中程度(総ビリルビン86~170μmol/ l)。
    • (総ビリルビン170μmol/ l以上)。
  • 現在の期間:
    • 急性(3ヶ月まで);
    • 長期間(3ヶ月から6ヶ月);
    • 慢性(6ヶ月以上)。

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黄疸の診断

黄疸は、患者の苦情、他の検査および検査データとの関連でのみ考慮される孤立した症状である。黄疸は、自然光条件下で強膜を検査するときに最も容易に検出される。通常、血清中のビリルビンの濃度が40〜60μmol/ l(正常値を2〜3倍超える)に起こります。ビリルビン血症のレベルは肝疾患の経過重篤度ではなく、黄疸の重症度を示す。

重要な役割は、患者のインタビューの段階ですでに正しい診断を示唆している流行性肛門症に属する。年齢、仕事の性質、労働災害を調べる。黄疸症候群で起こる感染症の数については、農村部など、野生と家畜との接触、土壌、池で泳いで、狩猟や釣り、これらの地域における風土病に重要な訪問、あります 付随する臨床症状の出現の有無、性質、順序を確認してください。

黄疸の診断

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何を調べる必要がありますか?

黄疸の治療

実際に黄疸は、特に直接ビリルビンの増加によって引き起こされ、治療手段の対象とはならない。対照的に、脂溶性化合物である間接的なビリルビンは、高い脂質含量を有する神経系の特定の構造に有害な影響を及ぼす可能性がある。これは、血清中の間接的なビリルビンの濃度が257〜340μmol/ lを超える場合に起こり得る。早産児において、(スルホンアミド、サリチル酸)アルブミンとの結合の血液中に競合する低アルブミン血症、アシドーシス、薬物の数の任命と、ビリルビンは、低濃度で有害な効果を有しています。黄疸の強さを減らすことを目的とした治療手段は、通常、血清非抱合ビリルビンにおいて高レベルでのみ新生児や幼児を過ごす(クリグラー - ナジャー症候群など。)。

黄疸の治療

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