ガムのコーン：何をするのか、どのように治療するのですか？
最後に見直したもの： 23.04.2024
すべてのiLiveコンテンツは、可能な限り事実上の正確さを保証するために医学的にレビューまたは事実確認されています。
厳格な調達ガイドラインがあり、評判の良いメディアサイト、学術研究機関、そして可能であれば医学的に査読された研究のみにリンクしています。 かっこ内の数字（[1]、[2]など）は、これらの研究へのクリック可能なリンクです。
当社のコンテンツのいずれかが不正確、期限切れ、またはその他の疑問があると思われる場合は、それを選択してCtrl + Enterキーを押してください。
原因 右側にバー
ガムの錐体の原因は非常に異なる場合があります。この症状は、異なるグループの歯科疾患（歯科疾患、歯周病、粘膜）で現れることがあるので、各病理を別々に検討する価値がある。最も一般的な病気から始まり、より疎で終わることは理にかなっています。したがって、歯肉上の塊の主な原因は次のとおり嚢胞、血腫、外骨腫、骨膜炎、肥大性歯肉炎、軟部組織の良性および悪性腫瘍。
嚢胞
歯の靱帯装置に生じる多くの炎症過程は、ガム中の円錐の出現を伴い得る。顕著な例の1つは、髄質嚢胞の形成および定着である。この現象の病因は、多くの点で説明することができます。例えば、人は歯の齲蝕病変を有する。その後、このプロセスはパルプの炎症を引き起こし、続いて歯周炎の発症を引き起こす。歯の靱帯装置の炎症は、急性または主に慢性であり得る（慢性経過が一度に起こる場合）。急性炎症プロセスは、しばしば、すぐに患者を専門医に向ける。しかし、原発性慢性歯周炎は無症候であり、医師の診察を受ける理由はない。このように、歯根の周りには肉芽腫が形成され、これは高密度の上皮カプセルおよび液体内容物を含む。別の病原性メカニズムは、外傷性歯周炎の発症および炎症の慢性形態への移行に続く、歯に対する外傷であり得る。歯内治療の合併症の結果として生じるヒ素や有毒な歯周炎にも注意する価値があります。これらすべての状況は、最終的には肉芽腫の形成をもたらす。歯が歯周炎を悪化させないならば、歯の根元付近の形成は徐々に増加する。0.5cmの直径に達すると、肉芽腫は嚢胞芽腫の段階に移行する。サイズが0.8cmを超えると、我々は嚢胞について話している。興味深いことに、約3cm以上の大きさであっても、人は何の症状も感じないかもしれません。一部の人々は特定の症状を呈していますが、歯に噛むときの感受性の増加、1つ以上の歯の不快感、明白な理由なしの歯の変位（高度な段階）。
嚢胞のすべての症状は、その症状が現れるまで、不在または「ぼやけて」現れる。嚢胞が蘇生されると、漿液の内容物は膿性滲出液に変わる。ご存じのように、身体のあらゆる化膿性プロセスは、かなり鮮明な症状を伴います。この病気の段階では、歯茎に塊が現れていることが明確に分かります。その形成は、嚢胞内にある膿が外に出る傾向があるためである。その結果、ガム領域に現れる瘻孔が形成され、その上に膿を伴う円錐が形成される。この症状に加えて、身体の全身状態が悪化し、中毒の症状が現れ、体温が上昇し、リンパ節が増加することがある。
私たちは以前、慢性肉芽腫性歯周炎の結果であることが最も多い髄様嚢胞について述べました。しかし、それに加えて、粒状の形態もある。この病気の特異性は、歯肉の悪化が不快な経過を開くときである。臨床的には、関係者はニブリングの瞬間に増加する歯に痛みを伝えていない。原因となる歯に触れると、痛みが激しく、これは許容できません。いくつかの状況では、歯と歯茎との間の膿は定期的に膿を生じる。歯周炎歯領域の歯肉は、明るい赤色であり、触診に苦痛を伴う。ガムに歯の根を投影すると、数ミリメートル〜センチメートルの直径を有する瘻孔を観察することができる。彼は歯の上にある歯茎の上に白い円錐のように見えます。その形成機構は、嚢胞の形成と同じです：膿は、開いた環境に入り、最も抵抗の少ない経路に沿って動く傾向があります。その結果、膿性塊が骨を通過するとき、それらは弾性粘膜と衝突する。これは、ガムの上に成長する円錐につながる。粘膜上の膿の圧力が重度の痛みを引き起こすと仮定することは論理的である。しかし、歯周炎では、歯の痛みはガムよりもはるかに強くなります。したがって、患者はしばしば円錐の存在のみに注目し、痛みは歯科として特徴付けられる。
[3]
血腫
麻酔を行うとき、針が静脈血管を貫通することがある。これは、心血管系の個々の解剖学的構造および麻酔を行うための針の誤った選択の両方に起因する可能性がある。ガム上では、浸潤麻酔が行われた後に血腫が現れることがある。臨床的には、それ自体が濃い青または黒の円錐として現れる。歯科医院では、血腫の存在に注意を払わない。これは、麻酔薬が痛みをブロックし、それにより血腫の症状を平滑化するという事実による。そして、すでに歯科医を離れた後、患者は、例えば、歯を取り除いた後、歯茎の上に塊があることを認識することができます。バイアルを穿孔してはならないと言ってください。これが行われれば、円錐の部位に感染が起こりうる傷が形成される。ガム上の血腫はそれ自身で通過し、それ自体後にいかなる結果も残さない。
時には、血腫は歯の歯を持つ子供に現れます。この場合は、医師の診察を受けるために小児科の病理学者に相談する必要があります。得られたデータに基づいて、歯みがきの追加条件を作成する必要があるかどうか、または子供の身体がこの作業に独立して対処するかどうかを専門家が決定します。
Exostoses
Exostosesは、目と触診が塊に似ている顎の骨の隆起である。exostosesの原因は完全には理解されていませんが、主なリスク要因は多数の歯がないことです。事実は、歯が失われると、歯のない領域の顎骨が萎縮し始めることである。このプロセスは、人体の骨組織が荷重を吸収するように設計されているためです。そして、物理的な荷重が来なければ、対応する骨ゾーンは単に解決する。すべての人において、骨の形成および破壊のメカニズムは個々の特徴によって生じることに留意すべきである。したがって、骨のいくつかの部分では、存在し続け、ある程度の萎縮があります。骨の残りの断片は、異なる形状および大きさを有することができる。exostosesは、しばしば三角形、楕円形またはかすかな形をしています。しかし、骨の形状にかかわらず、彼は彼の歯茎に固体の円錐を持っているように見えます。原則として、それは傷つきません、サイズが増加しません。粘膜の側からは、変化も観察されない。ガムは淡いピンクの色とレモンピールの質感に似た通常のレリーフを持っています。そしてすべてはうまくいくでしょうが、人が着脱可能な人工椎間板を使用し始めると問題が現れます。補綴物の製造中に医師がexostosesの存在を考慮しなかった場合、将来的に基礎の固定に関する問題が始まる可能性があります。この場合、人は補綴具の使用をやめ、医師と患者の努力は無意味になります。
[4]
骨膜炎の（フルート）
骨膜炎は、炎症過程が骨膜に局在する疾患である。ほとんどの場合、この病気の主な要因は、毛細血管炎または歯周炎である。骨膜炎の最初の兆候は、歯肉の領域でわずかに腫れている。徐々に、腫れが強くなり、痛み症候群が現れ、これは時間的、軌道的、頭頂部および他の領域における痛みの広がりを特徴とする。概して、体の一般的な状態は著しく悪化する：衰弱、頭痛、体温が38℃に上昇する。いくつかの場合において、骨膜炎では、ガム上に瘻孔が現れる。先に述べたように、外側にはガムの突起のように見えます。
肥厚性歯肉炎
肥厚性歯肉炎（肥大 - 「増殖、歯肉炎 - 「歯肉疾患」）は、歯肉の炎症性疾患であり、その軟部組織の増殖を伴う。この病気の原因は、かなり抽象的に説明されています。病理の起源における重要性は、内分泌系の破壊に付随する。また、肥大性歯肉炎は、生理学的過程であるホルモン変化の間に起こり得る。例えば、青少年では、ホルモンは思春期に積極的に放出される。また、女性の月経周期と妊娠期間も重要です。これらすべての状態は、壊れやすいホルモン系に深刻な影響を与えます。この病気のリスク要因は、ホルモン剤を摂取すること、生理学的ホルモンが爆発する期間、内分泌系を取ることです。肥厚性歯肉炎の臨床像は非常に明るいです。歯肉は赤く腫れて腫れます。歯の間にコーンに似ている発芽歯肉乳頭があります。人はガムのかゆみやうずき、口の中の不快な後味、唾液の粘性の増加を感じる。実際の歯肉肥大の診断は非常に簡単です。臨床像はそれ自体について話す。しかし、この状態の原因を特定するには、体の包括的な検査が必要な場合があります。
良性腫瘍
歯肉の錐体は時には良性の腫瘍である。この群の病状のうち、乳頭腫および線維腫が最も一般的である。彼らはどんな年齢や性別の人にも登場することができます。予知因子は、ストレス、慢性粘膜外傷、全身性疾患、遺伝的素因である。
パピローマは、真皮の乳頭層の成長である。この新しい成長は（数ヶ月間）非常にゆっくりと増加していますが、特定の条件（免疫力の低下、ストレスの多い状況、全身性疾患）では、乳頭腫は良性腫瘍のまま成長を加速する可能性があります。臨床的に、乳頭腫の増殖は、薄い茎に位置するピンクまたは白の歯茎上の柔らかい滑らかな円錐のように見える。それは傷つきませんし、重大な不快感を引き起こすことはありません。しかし、時間の経過とともに、人はガムの盛り上がりが増えることに気づくことができます。この場合、あなたはこの現象に無関心ではいられません。医師に相談し、必要な検査をすべて実行する必要があります。
線維腫は、結合組織繊維からなる良性腫瘍である。外向きには、乳頭腫に似ていますが、これは広範な基底と塊状の表面を有し、早期に検査された腫瘍と区別されます。一般に、線維腫は、乳頭腫と同じ成長パターンを有する。
[5]
診断 右側にバー
早期の嚢腫の診断は非常に困難です。これは、人に医者に行く可能性のある症状がないためです。したがって、嚢胞は、目視またはパノラマ撮影を行う際に、偶発的に最も頻繁に検出される。嚢胞の唯一の "陽性"特性は、それが脾臓造影上に明瞭に現れることである。これにより、医師は境界線を見て、必要な手術の量を理解することができます。
臨床医にとって慢性顆粒化性歯周炎の悪化の診断はしばしば困難ではない。ニッピングを伴う痛みに対する患者の苦情は、歯周炎である可能性が高いことを示唆している。歯が以前に治療されていた場合は、炎症過程の悪化について話すことができます。歯には痛みがあり、歯肉には塊があるので、人は歯の靱帯装置の顆粒状炎症を起こす。診断はX線写真データによって確認される。根の頂点の領域の画像では、骨が暗くなる領域が明確な輪郭のない「炎の舌」の形で決定される。これは、造粒感染の焦点にある骨組織の再吸収を示す。臨床検査の際には、嚢胞の形成を伴う鑑別診断を行うべきである。しかし、この作業は、X線画像の解析を用いても解決される。
Exostosesの診断は問題を引き起こさない。診断には、分析や検査室の診断は必要ありません。状況を明確にするために、臨床検査のみで十分である。ほとんどの場合、骨形成は、部分的または完全な認知症を有する成熟した高齢の人々に現れる。萎縮の過程は数年間起こるため、骨の突起はかなりゆっくりと形成される。また、exostosesに有利なのは、粘膜の正常状態です。
骨膜炎の診断には、臨床検査で十分である。医者は治療法を診断し、選択する。
腫瘍は検査室検査の助けを借りてのみ診断される。臨床器械診断は暫定的なものであり、決定的な診断値を示さない。したがって、組織学的および細胞学的研究が行われる。悪性腫瘍の疑いがある場合、その物質の「組織学」がより頻繁に行われる。この調製物は、組織増殖（良性または悪性）の性質を評価する。悪性腫瘍の疑いがなければ、細胞学的研究が行われる。顕微鏡下で、病理学者は、細胞のオルガネラの完全性、状態および成熟度を検査する。
連絡先
処理 右側にバー
今日まで、嚢胞の治療には2つのタイプがあり、いずれも外科的である。第1の方法は膀胱切開術である。この方法はより慎重であり、嚢胞腔からの流体流出の生成を伴う。空洞内の圧力を減少させる結果、嚢胞組織は元の位置に戻る。このために、滲出液が嚢胞から排出されるように外科的にチャネルが形成される。作成されたチャンネルが過増殖しないようにするために、特別なオブチュレータが埋め込まれています。膀胱切開術の方法は、顎骨の完全性を脅かす大きな嚢胞窩にのみ使用されます。他の場合には、この方法はお勧めできません。第1に、嚢胞の減少は1年まで続く可能性があり、これは治療期間を通して口腔内のオブチュレータを見つけることを含む。第2に、嚢胞の成長はいつでも再発する可能性があり、治療過程全体が決定的ではない。とにかく、再発を避けるために膀胱摘除術が必要であることにも留意する価値がある。したがって、ほとんどの臨床状況では、膀胱摘除手術が行われる。
膀胱摘除術 - 外科的に嚢胞腔を完全に除去する。この介入が行われると、嚢胞の内容物がその包膜と共に完全に抽出される。外科医が骨の腫瘍のわずかな部分を残さないことは非常に重要です。これが起これば、嚢胞の発達は継続することができる。理想的な選択肢は、シェルを傷つけることなく嚢胞を抽出することです。この場合、骨に病的組織がないことを完全に確かめることができます。また、膀胱摘除術では、原因歯の根元の頂点を切除する。簡単に言えば、歯の根元の頂点を切断し、形成された空洞を人工骨材料で充填する。結果として、定性的な外科的介入の後、ガムの塊が消え、骨の完全性は保持され、回復の予後は良好である。
顆粒化性歯周炎の悪化の治療は、医師と患者の両方にとって困難な試験である。治療の経過は数ヶ月、さらには1年も続くことがあります。全治療期間は、すべての医師の指示を明確に実施する必要があります。統計によると、40歳未満の患者の70％が歯周病の炎症過程のために少なくとも1つの歯を失っていた。これらの人々の大部分は、その後、治療中に医師に向かい、または歯科医の勧告を無視した。このことから、歯の保存は医者と一緒に行く必要があるという結論を導く必要があります。
ガムの塊が人に現れ、慢性造粒性歯周炎の悪化の診断が医師の診察室で診断された場合、歯科医は最初に歯を開けて水路にアクセスする必要があります。残念ながら、このプロセスの過程で、歯を覆う充填物およびクラウンが除去される。歯冠を慎重に取り除き、治療後に再び歯を固定することは機能しません。これは、クラウンと歯の間の流体の侵入をもたらし、歯の破壊または歯周炎の悪化を招く。歯を開けた後、医者は運河を清掃し、その中から充填材料を除去する。ここでは、以前にシールされたチャネルを洗浄することは非常に複雑なプロセスであることに留意すべきである。医者が数時間チャンネルで作業するように準備する必要があります。そして、専門家がより速く対応することができれば、あなたにはそれは楽しい驚きです。水路をきれいにした後、それらは様々な消毒剤で繰り返し洗浄されます。しかし、奇妙なことに聞こえるかもしれませんが、感染の主な焦点は歯の管にあり、歯周病ではありません。したがって、根管の質的治療は、歯周炎の治療において重要な段階である。チャンネルが準備されると、抗菌剤および抗炎症性のペーストが注入される。その後、歯は一時的な充填で閉じられる。次の訪問は3-6日で来る。歯が再開され、チャンネルが再びすすがれ、今度は根管に導入された物質が骨組織の再生を刺激する。これは、骨再吸収の焦点をなくすために必要です。その後、歯は一時的な詰め物で再び閉められ、次の訪問を待つ。これは約1週間かかる。最後の段階は多数回繰り返されます。ポジティブなダイナミクスがある場合、レントゲングラムでは、骨のブラックアウトの焦点は徐々に減少します。これは、治療法が有効であり、治療が継続されなければならないことを示す。画像中の骨が所望の密度と質感を獲得すると、歯の治療が完了したと言える。歯周炎の治療の古典的な例がここにあることは注目に値する。今日まで、多くの有効な方法が存在する。したがって、あなたの医師によって提案された治療方法は、記事で与えられたものと異なるかもしれませんが、それはかなり受け入れられるかもしれません。
Exostosesの治療は必ずしも必要ではありません。事実、骨外科手術は常に重大な外科的介入である。exostosesのほとんどの患者が50歳以上の人であるという事実を考慮すると、この種の介入の可能性について考えるべきである。したがって、exostosesは、プロテーゼを固定するための障害を作成しない場合、それらは操作することはできません。骨の突起にぶつからないようなプロテーゼや柔らかいライニングを作るようなプロテーゼを作ることが推奨されます。exostosesのサイズと形状が、裂石切除術を必要とする取り外し可能な人工器官の最適な結果を達成できないことがあります。この操作はいくつかの段階で構成されています。最初は局所麻酔です。ガムの粘膜の2番目の層間剥離。3つ目は、バールの助けを借りて骨の突出を準備することです。第4 - フラップを所定の位置に置き、傷口を縫合する。この手術は非常に効果的ですが、多くの患者の年齢が手術を拒否する理由です。一方、咀嚼機能はどの年齢でも存在するはずである。だから、あなたは歯列を回復する方法を探す必要があります。注入、外骨腫のための開口部、柔らかいライニングと義足、弾性義肢と義肢alveloektomiya -すべてのこれらのソリューションつの問題に、どのいずれかを選択するには、歯科医院で医師に対処する必要があります。
骨膜炎には保守的で外科的治療法があります。保守的な治療には、抗炎症薬、抗生物質を使用して化膿性プロセスを排除することが含まれます。外科的方法では、医師は炎症の焦点の領域を切断し、創傷を洗い流し、排液する。どの治療方法を選択するかは、資格のある専門家のみを解決します。
肥厚性歯肉炎の治療は、この状態の出現を引き起こす要因と直接関連するはずである。これは、肥厚性歯肉炎を伴う歯茎の隆起を治す前に実現しなければならない非常に重要なポイントである。例えば、妊娠中、この状態の薬物治療は強く望ましくない。実際、このような状況では、歯肉の肥大は、常に妊娠の経過に伴うホルモンの変化によって引き起こされます。したがって、医薬品の使用は、有害な影響を及ぼすか、または重大な結果につながる可能性のあるホルモンの背景を混乱させる可能性があります。
思春期には、肥厚性歯肉炎の治療も示されていない。これは、再び、与えられた年齢でのホルモンの爆発が体の正常でタイムリーな発達を示しているという事実によるものです。そのため、以下の質問はあります「？すすぐためにどのように」、「？ガムを広めるためにどのように」、肥厚性歯肉炎の間に炎症性成分があるので」「ガムのバンプになるとき」、使用することをお勧めし防腐剤および抗炎症特性を有するハーブを主張？ 。また、薬草を含むすすぎや歯磨き粉を使用することもできます。簡潔に言えば、治療の基礎は口腔および植物療法の最適な衛生状態です。
しかし、場合によっては、医学的介入が必要である。しかし、この場合の主な役割は、歯科医ではなく、内分泌学者によって行われます。ホルモンの不均衡がある場合、専門医はこの状態の原因を特定し、ホルモン矯正の計画を立てるべきです。内分泌専門医による治療が歯茎上に錐体が現れる前に開始された場合、いくつかのホルモン薬が歯肉炎を引き起こす可能性があります。この場合、因果薬を取り消すことができるかどうか、それをさらに取る必要があるかどうかの問題。いずれの場合でも、このような状況の歯科医は対症療法のみを行う。彼は、すすぎ、薬用軟膏の応用、理学療法的治療および硬化治療を任命する。
パピローマまたは線維腫である歯肉上の錐体の治療は、様々な方法によって行われる。古典的な方法は、変化した組織の外科的切除である。手術は局所麻酔下で行われる。外科医は、腫瘍を静かに除去し、創傷を縫合する。
凍結保存の方法もあります。それは液体窒素で腫瘍を除去することを含む。この方法は、数回の訪問を伴うため、古典的な手術よりも長い。すなわち、凍結術は、腫瘍を液体窒素で徐々に「燃焼」させる治療コースを提供する。
もう一つの有効な方法は放射線手術です。この方法を用いると、ガムの塊を照射することを指摘することが可能である。この目的のために、電離放射線源である特別な装置が使用される。この手順は1回だけ実施され、その後、ガム上の錐体の処理の質が評価される。
電気凝固のような腫瘍除去のこの方法に注意する価値がある。この手順は、乳頭腫または子宮筋腫の高温の影響を伴う。特別な凝固剤がこのために使用されます。外向きには、それは腫瘍を焼灼する通常のはんだごてと似ています。
最新かつ急速に普及している方法は、レーザー手術です。レーザーで腫瘍を取り除くことは、非常に正確で、低侵襲で、無痛で無血な手術です。この方法は優れた長期的結果を示す。しかし、レーザ設備は、経済的な正当性を必要とする高価な設備である。したがって、レーザー操作は人口にとって最も高価で手が届きにくいと考えられています。
防止
ガムの上の錐の予防へのアプローチは複雑でなければなりません。したがって、考えられる全ての病気の発生を予防することを目指すべきである。
嚢胞の出現の予防に関しては、この作業はかなり複雑である。第1に、嚢胞腔の起源の全てのメカニズムは十分に研究されていない。第二に、この教育の発展はほとんどの場合症状を伴うことはありません。第3に、例外的な場合には、正当な理由なく歯のX線検査を行う。したがって、嚢胞の出現を避ける唯一の方法は、科学的に証明された負の影響を排除することである。したがって、歯の損傷を避け、齲蝕、髄膜炎および急性歯周炎を適時に治療すべきである。これは、歯根周囲組織における慢性感染の病巣の出現を回避する。
肥厚性歯肉炎における錐体の予防は、健康的な生活習慣を維持することによってのみ行うことができる。また、医師の処方箋なしではホルモンの準備をしてはならないことに注意してください。
乳頭腫および線維腫は、その起源についての非常に抽象的なデータを有する。従って、これらの病状の予防のための勧告は、他の考えられる疾患と同じであろう。
残念ながら、記載された病気の発生を避けることはできません。すべての勧告を実施しても、検査された病状の発生の可能性は依然として残っている。これは、私たちの生活の中でいくつかのリスク要因を排除できないという事実によるものです。遺伝学、生態学的状況、電波の影響 - これはまだ完全に制御されていません。したがって、健康的なライフスタイルを維持し、物質的かつ精神的な幸福を改善し、積極的に生きて、最高のものを信じることだけが残っています。