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健康

歯の掃除:それはどのように行われるのですか?

、医療編集者
最後に見直したもの: 17.10.2021
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歯管を清掃することは歯の操作であり、感染が根管に入ると行われる。この手順は、根管の診断、解剖学的特徴および身体全体の身体的状態に応じて、実施のための異なる選択肢を有することができる。この治療が必要な場合は、このプロセスが迅速ではなく、たいていは2回から10回の訪問が続くことに備えて準備する必要があります。

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手順の表示

歯の管を掃除するための適応症は、急性および慢性の髄膜炎および歯周炎である。Pulpitisは根管に位置する歯の神経血管束の炎症です。この病気は、齲蝕の合併症として、または歯の損傷の結果として起こり得る。齲蝕過程の合併症が起こった場合、感染はパルプチャンバーに入り、そこで炎症プロセスがすぐに起こる。体のこの応答は、歯の空洞における感染の破壊に向けられている。しかし、重度の炎症プロセスの副作用は、パルプキャビティ内の膿の出現であり得る。膿疱浸出液は、周囲の硬組織に広がり、また、根管の頂点を貫通することができる。この場合、私たちは歯周炎について話しています。これはまた、化膿性内容物の放出を伴う。歯周組織に炎症プロセスがある場合は、歯の掃除が非常に必要です。時間内に助けを求めなければ、病気は慢性になります。

歯の傷害、伝染性のプロセスではありませんが、以前の病気として、それはまた歯の掃除が必要になる可能性があります。歯の構造の完全性が損なわれると、病原性微生物は、硬組織の損傷領域を通ってパルプ組織に浸透し、炎症プロセスの発症を引き起こす。また、感染の要因は、損傷した歯科構造における代謝の侵害である。事実、歯周損傷が起こると、歯周病が損傷して代謝の安定性が崩れる。したがって、身体は、歯周作業におけるこれらの機能不全を補償しようとし、これが保護因子の弱化を引き起こす。これは、近くの感染が活発な生活をもたらし、近隣の地域に広がっているという事実につながります。

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連絡先

技術 歯の掃除

管を洗浄する技術は、一連の連続的な操作であり、その間に歯内治療器具が使用される。歯の損傷した組織を除去した後、医者はパルプを抽出し、冒された組織の残渣から根管を浄化する。各操作の前に、感染の広がりを減らすために消毒液で歯の腔をすすぐことが重要です。次のステップは、感染した象牙質を除去し、チャネルに所望の形状を与える切削工具で管壁を洗浄することである。根管の正しい屈曲および先細りは、密封段階において重要な役割を果たす。機械的計装の後、積極的な防腐剤でエンドチャネルを処理し、チャネルを乾燥させ、シーリングする必要があります。治療の重要な段階では、歯科医は、アペクソロケーターまたはX線の助けを借りて、管内の器具の位置を監視しなければならない。Apexlockerは、根管内の器具の位置を示す器具です。視覚的なコントロールがなければ、根元の先端に切削工具を動かすリスクがあり、歯周炎の治療では根元の頂点(根の頂点)を超えて材料が排泄される可能性があるので、この瞬間は非常に重要です。

チャンネルをきれいにして開いた歯

上記の操作を行った後、さらなる治療計画は異なる可能性がある。治療がパルプティスのために行われた場合、根管をきれいにした後、通常は密閉され、歯の修復が行われます。流路の充填は、この操作を様々な方法で行うことができる。場合によっては、シーリング材料は、支持構造なしで使用される。歯がより信頼性のある修復を必要とする場合、複合材料とピンの組み合わせを使用することができる。歯冠がひどく損傷している場合、ダイキャスト金属タブ治療が完全に異なるものとなる歯周治療戦略に行われている場合(あなたが王冠をインストールするmikroprotezチャンネル)を置くことが提案されています。洗浄後、チャンネルは1〜2日間開いたままにして、凝固した内容物の流出を生じさせる。患者が定期的に行うリンスのおかげで膿の抽出が加速される。食べる時には、綿のボールで覆われていることをお勧めします。食後には、温かい消毒液ですすいでください。症状がなくなった後でなければ、歯周炎は一時的に進行し、次に運河の恒久的な充填に進む。

親知らずの溝を掃除する

知恵の歯の洗浄チャネルは標準的な規則に従って行われるが、その作業を達成するにはいくつかの困難がある。親知らずの歯根管には多くの枝があり、それ自体が非常にねじれているため、機械加工が困難です。親知らずの歯も異なる方向に傾けることがあり、根管での作業が困難な状態になります。粘膜の大きな撚り線と口の広い開きが不可能であるため、医師はこれらの歯で作業することができません。これらのニュアンスに加えて、第8歯の根系がしばしば下顎管を通過することを覚えておいてください。これは、下顎骨の骨の中にあり、下顎の神経を含んでいます。それは、下顎の歯、顔面の皮膚、歯肉粘膜、筋肉および舌のすべての領域を神経支配する。この神経の損傷は、これらの領域の神経支配の違反を伴い、親愛なる歯の処置には、そのような危険が存在する。

愛知の根管を治療する際に医師が遭遇するすべての問題にもかかわらず、それらの質的治療を行うことはかなり可能です。これを行うには、医師は理論的な知識、実用的な経験と必要な品質のツールを持っていなければなりません。

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神経の除去と運河の清掃

パルプティスの質的治療を行うためには、医師は神経を抜去し、歯の管をきれいにする必要があります。これは、感染性炎症プロセスを排除するために必要である。治療を開始する前に、医師は治療方法の選択を決定する。その中でも、生き方と死活の方法は区別されます。第1の方法の本質は、パルプ(神経)が生きていることである。前投薬、病気の領域での麻酔。その後、歯の神経を除去し、根管をきれいにする。第2の方法は、予備的な失活を伴うパルプの除去である。この方法は、より長く、多くの訪問を伴う。治療の開始時に、失活物質(ヒ素またはパラホルムアルデヒド)が歯に残され、ある時間(2〜7日後)に神経が除去される。現代の歯科では、最初の方法は、その速度と痛みのために最も頻繁に使用されています。

手順の禁忌

根管を浄化するための絶対禁忌は存在しません。パルプティスの具体的な治療法、すなわち重要な方法には禁忌があるだけです。まず第一に、一般的な体性病変の重症期(例えば、グレード2-3高血圧、未補償糖尿病、肝炎など)について話しています。また、このグループでは、麻酔薬に対するアレルギー反応を含むべきである。なぜなら、この場合、歯の麻酔を行うことは不可能であるからである。

不安定な精神状態や精神病の場合は、生命の治療を行うことはお勧めしません。神経系の重度の病理の場合、麻酔処置が必要な場合がある。

このタイプの治療が用いられない主な理由の1つは、運河構造の解剖学的特徴である。それらが湾曲した形状を有する場合、そのようなチャネルを処理することは非常に困難である。あなたの医師は、彼がこの歯の治療を質的に行うことができるかどうか常に理解するべきです。あなたがチャンネルに神経の断片を残したり、チャンネルを完全に埋めるわけではないなら、様々な合併症の可能性があります。

多くの場合、重要な方法は高齢者には使用されません。ほとんどの場合、これは、麻酔薬に血管収縮物質が含まれているためです。高齢者の心臓血管系の不安定さにより、麻酔薬は身体に重大な損傷を引き起こす可能性がある。

上記のように、上記の禁忌はすべて相対的なものにすぎません。これは、現代の歯科医学には、低アレルギー性形態の麻酔薬、血管収縮物質の最小用量の薬物があるという事実に起因する。また、患者の快適な状態の作成、アシスタントとの医師の作業は、できるだけ迅速かつ効率的にすべての操作を行うことを可能にする。

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処置後の結果

歯を掃除した後の歯の痛みは、多くの状態を示すことができます。最も一般的なのは、治療が行われた疾患の合併症である。間違って治療されたパルプチスは歯周炎になり、急性歯周炎は慢性的な形になります。 

なぜ歯が運河をきれいに傷つけるのですか?

パルプチスの治療では、損傷した組織、攻撃的な消毒液および他の物質が根管の頂点で除去されないことが非常に重要である。頂部領域の管が非常に強く収縮するという事実を考慮すると、歯間領域との間のギャップは非常に小さいままである。それは頂点の穴の名前を持っています。歯科医がそれを延長すると、炎症プロセスが歯周組織に移行するため、治療は効果がない可能性があります。

急性の歯周炎や髄膜炎の治療が行われていると、しばらくして慢性の歯周炎が現れることがあります。これらの結果の理由は必ずしも明確ではない場合があり、時にはそれは致命的な低体温症であり、身体防御の低下である。場合によっては、歯の負荷が増加する原因となります。そして、運河からの感染の不完全な除去に関連して時には合併症が生じる。合併症の原因にかかわらず、炎症過程の広がりを止めることができる専門医に直ちに連絡してください。   

運河をきれいにした後、それを歯茎や歯茎に押し当てると歯が痛くなり、歯周炎の発症や慢性疾患の再発を示唆することがあります。歯周炎では、膿性滲出液が歯周隙間に蓄積し、歯に圧力をかけます。症状的には、これは「成長した歯」の感覚として現れることがあります。この場合、特にこの歯を噛むとき、脈動する痛みが一定になります。

以前に治療された歯の近くでガムを押すと痛みがある場合、その原因の多くは慢性の歯周炎または歯周炎である。慢性的な歯周炎では、多量の膿が歯周組織に蓄積し、それにより脱落を探す。原則として、膿は唇と頬の側から歯茎の方向に動く。これは、頬側からのソケットの骨が口蓋垂よりも薄いという事実による。したがって、膿は、硬くて柔らかい組織を「食べる」骨や歯茎に運河を作ります。このプロセスは、ガムの赤くなること、それに触れると鋭い痛みを伴う。ガム上の膿の放出の結果として、内容物が口腔に流入する小さな穴(瘻孔)が形成される。瘻孔の存在は、慢性歯周炎の悪化の最も目に見える兆候の1つである。

治療された歯の領域のガムを押すときの痛みの原因は時々歯周炎である。歯周炎は、歯の靱帯の炎症であり、歯の周囲の骨が破壊されて進行する。この慢性プロセスの結果、歯は徐々に緩み始め、最終的には脱落し始める。この場合、診断を確認するには、X線画像を撮る必要があります。また、歯科医院で行われる一連の調査も必要です。

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チャンネルを掃除した後、どのくらい歯が傷ついていますか?

運河をきれいにした後、顕著な痛みはないはずです。歯に不快な感覚、わずかなうずき、歯が過敏である可能性があります。治療された歯を2~3週間まで噛むときの感受性は、通常と考えられている。これは、神経を除去した後、神経線維のいくつかが頂端の孔の後ろに残るという事実による。最近の治療に関連して、残っている神経はストレスで刺激された状態にある。したがって、温かい食べ物と冷たい食べ物の使用によるわずかな咀嚼負荷さえも、不愉快な感覚を引き起こす可能性があります。しかし、あなたの体に注意する価値があります!痛みが一定で、脈打っている、裂ける、その期間が2週間を超える場合、これは専門家に連絡する明白な理由です。

処置後の合併症

運河の処置の複雑さおよび持続期間のために、いくつかの合併症を発症し得る。彼らは、医師の経験不足、技術機器の欠如、患者への訪問の欠如などに関連している可能性があります。その結果、感染プロセスは近隣の地域に広がり、様々な病気を引き起こす。

運河をきれいにした後の最も一般的な合併症は、残渣性の鼓膜炎および歯周炎である。これらの疾患は、根管からのパルプの不完全な抽出または炎症性疾患の無効な治療後に生じる。結果として、歯は一定の痛みを感じ、これは数週間および数ヶ月続くことがあります。この場合の唯一の方法は、すべての冒された組織を除去し、炎症プロセスを止める運河の洗浄を繰り返すことです。

身体の免疫系が弱まっている場合、残存する歯周炎はすぐに骨膜炎に通ることがあります。骨膜炎は、歯の領域の骨膜の炎症であり、共通の人々においては、それは流動性である。その主な症状は、中毒の症状(頭痛、衰弱、発熱)、口腔領域の浮腫、腫脹領域の皮膚の圧痛です。歯の掃除後に頬が腫れている場合は、すぐに医師に相談してください。主治医が休暇や出張などの理由で職場にいなくても、緊急に歯科治療を受けるべきです。この場合、どの診療所が訪問するかは実際問題ではありません。主なことはできるだけ早くそれを行うことです。あなたが時間通りに外科手術を行わず、抗炎症療法を受けていない場合、この疾患はより厳しい条件で複雑になる可能性があります。

炎症過程が時間内に止まらなければ、急性または慢性の骨髄炎の発生が可能である。この疾患は、骨組織の炎症として説明することができる。重度の病理学的およびしばしば好ましくない病理学的プロセスは、骨組織の完全性の侵害、口腔の固形組織の機能的および解剖学的完全性を破壊する骨欠損の形成を引き起こす可能性がある。この状態はまれであり、通常、無秩序な生活様式を導く人々にある。  

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運河をきれいにした後の予後は通常好都合である。定性的に治療された歯は何年も働いており、何の苦情も生じません。有能な医師と意識のある患者は、複雑な治療で巨大な結果を達成することができます。クリーニングチャネルについてのユーザーのレビューは異なります。この方法は効果がなく、役に立たないと考える人もいる。しかしながら、歯の清浄化を質的に実施することにより、長年にわたって歯を作業状態に保つことができる。健康である!

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