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心膜嚢胞

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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心膜嚢腫は、薄い壁を有する良性の形成として見られる。これは、異なる直径の、円形で不規則な形状の形成によって認識することができる。真ん中では、これらの新生物は液体培地を含む。さまざまな要因の影響を受けて、色と一貫性が変わります。それは1852年に最初に記述されました。1926年に、胸腔から嚢胞を取り除く最初の成功した手術が行われた。 

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疫学

中枢縦隔の多数の新生物のうち、嚢胞は21-22%である。60%において、嚢胞は右側の心臓横隔膜角面内に位置する。左には嚢腫の30%があり、心筋の基部にはわずか12%が位置しています。女性は、この病理に罹りやすいのは、男性の半数よりも約3倍多く、これは解剖学的構造および生理学の特異性によるものである。ピーク発生率は、20〜55歳の範囲にある。

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原因 心膜嚢胞

現時点までの正確な原因は明確ではありません。数多くの科学的研究の結果は、主な病因が心内膜嚢の異常な発生であり、子宮内でも起こると結論づけることができます。主に、一次心膜シートが変形される。遺伝学的実験の近くで、心膜新生物の基礎が胎児発生の初期段階で正確に発達することが証明された。最初は小さなギャップであり、後で接続されます。また、嚢胞は、子宮内での胸膜の不適切な発生の結果と考えられている別の理論があります。限られた領域の胸膜は分離され、分離され、後で萌芽が形成される。徐々に発展し、液体で満たされています。腫瘍の悪性変性のリスクが常に存在する。

成人における腫瘍発生の原因は、胸部および心臓の外傷による損傷である。ある領域に血腫があった場合、しばしば局所化の場所に嚢胞が形成されます。しばしば原因は腫瘍であり、嚢胞はその発生段階の1つと考えられる。炎症性および感染性のプロセスによって誘発され得る。嚢胞は心膜炎および心内膜炎によって引き起こされる。

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危険因子

高リスクのグループには、心臓のさまざまな異常および奇形の家族歴を持つ人々があります。また、以前は心臓の炎症性疾患、腫瘍性疾患および感染性疾患に罹り易い人々に、傷害および挫傷を伴うリスクが有意に増加する。

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病因

病因の中心には、心膜の胚発生の違反があります:髄膜の形成、プレート。徐々に長くなり、一緒につながっていく。第1に、複数の空洞が形成され、徐々にそれらが合体して単一の空洞を形成する。液体充填が生じる。

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症状 心膜嚢胞

基本的には無症候です。しばしば、腹部臓器の研究中にしか見られない。病気が症状を伴っている場合、患者は咳止めを伴う胸骨領域の痛みを感じる。痛みの強さは嚢胞の大きさに正比例する。腫瘍が神経の通過領域に局在する場合、痛みはしばしば放射される。縦隔の圧迫があり、人は痛み、嚥下障害呼吸困難を観察する。シアノシスが現れることがあります。結果として、胸膜肺ショック状態が発症する。

多くの場合、この疾患は完全に無症状である。したがって、任意の異常な感覚の不快感、燃焼、圧力、あなたはすぐに専門家に回って、調査を行う必要があります。また、最初の症状は、衰弱感、疲労の増加、体重減少、および病理学的過程を間接的に示すことができる他の徴候であり得る。

心膜嚢胞

薄い壁や内部の液体を使った教育としての特徴があります。脚を形成し、心膜領域に半田付けすることはあまりありません。無症状で、しばしば秘密裏に起こる。嚢胞がかなり大きい場合、症状がしばしば出現する。この場合、息切れ、心悸亢進、不整脈がある。癒着嚢胞を明らかにするためには、遠隔医療研究、コンピュータ断層撮影、超音波心エコー検査、胸腔鏡検査が可能である。治療 - 手術のみ。

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合併症とその結果

新生物の成長は器官の圧迫を伴う。また、嚢胞破裂はあまり危険ではない。この合併症は危険です:心臓の内部の液体が嚢胞の中に閉じ込められることがあります。これは、それが悪性形質転換の危険にさらされているという事実に寄与する。

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診断 心膜嚢胞

適時に予防検査を受けることが重要です。医師は一般的な検査を行い、必要な調査を行います。

目視検査に基づいて嚢胞を診断することは困難であるが、可能である。したがって、一般的な画像は、およそ次のようになります。腫瘍プロセスのローカライゼーションと開発の現場では、胸が突出しています。呼吸のプロセスは大幅に弱められ、影響を受けた部分は呼吸のプロセスよりも大幅に遅れる。聴診では、腫瘍局在の領域で呼吸が弱まった。触診の方法では、骨突起、胸の突起を見つけることができます。打楽器では、胸部、特に腫瘍の局在部位での打楽器音の弱化を確認できます。

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分析

主な研究方法は重要である。しかし、テストは、一般的な画像を見つけるために、身体の主要なプロセスの方向を特定するために使用することができます。主な分析は、臨床的、生化学的血液検査、尿および糞便分析である。

最も有益なのは血液検査です。体内で起こっている現象の一般的な傾向を明らかにする機会を与えます。したがって、炎症は、ESRの増加および白血球数の増加を示し得る。腫瘍プロセスでは、リンパ球の数が急激に減少し、血液の主成分の割合も低下する。

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インストゥルメンタル診断

嚢胞が検出される主な方法は、蛍光透視法である。必然的に、異なる角度で、異なる投影で実行されます。嚢胞上では、気管支肺組織の領域の黒化を示す。徐々にブラックアウトが影を形成します。この研究方法を使用して、嚢胞構造の形態学的および解剖学的特徴が決定される。シングルチャンバー腫瘍は滑らかで、2つのチャンバーを持ち、うねりがあります。断層撮影法は、嚢胞を識別して憩室と区別し、その輪郭を検出することを可能にする。薄い壁のカメラが視覚化されます。患者が回旋したり動いたりすると、心膜憩室を見ることができます。

また、最も有益な方法の1つは、磁気共鳴イメージングの方法であると考えられている。これは、腫瘍を視覚化し、良性と悪性の区別、ならびに炎症過程の識別を可能にする。

超音波と組み合わせた心エコー図は非常に有益である。

カテーテル法は、外科医によって行われる侵襲的な技術である。その本質は、心房および心室を検査し、心臓壁の完全性を評価するために、心腔の侵襲にある。

胸腔鏡検査は、心臓に存在するすべての新生物を視覚的に検出し、パラメータを評価することができる内視鏡的方法である。

差動診断

医師は、嚢胞を腫瘍、横隔膜ヘルニア、およびリンデンから区別しなければならない。

連絡先

処理 心膜嚢胞

苦情や不安がなければ、治療は必要ありません。腫瘍増殖の兆候が検出されると、直ちに外科的介入が必要となる。

心膜嚢胞の除去

今日、2つの方法が知られています:開胸手術または胸腔鏡検査で除去できます。

オープンな方法論は最も危険な選択肢の1つです。その合併症の危険性、多くの禁忌があります。危険は、手術中に大量の出血を発症する高いリスクです。術後出血、感染、および他の合併症のリスクが有意に増加する。回復期は非常に長い。

胸腔鏡下での切除の場合、大きな切開は行われない。この手術にはいくつかの主要な切開が含まれており、その後、最小限の損傷で腫瘍を除去することを可能にする特別な装置を備えたプローブが標的とされる。それは完全に際立っているので、繰り返し出芽することはありません。出血のリスク、感染症は事実上存在しません。人はずっと速く回復しています。一般に、手術アルゴリズムは以下のように表すことができる。最初に切開を行い、嚢胞を注意深く検査した後、医師はそれを収穫し始める。これは完全な削除で終了します。嚢胞が大きすぎて空気で満たされていれば、それは液体媒体から放出される。

代替手段による心膜嚢胞の治療

人々の薬はありません。この疾患を治療する唯一の方法は、腫瘍が除去された手術である。

防止

嚢胞の予防は適時の診断に減少する。定期的な診察が必要です。循環器系疾患、付随する疾患を特定する際には、それらを完全に治癒する必要があり、それによってリスクが軽減される。怪我や損傷を避けてください。

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予測

あなたが時間通りに治療を開始した場合、予後は良好です。心膜嚢胞は完全に取り除かれ、人を悩ませることはありません。回復期間は、原則として非常に簡単に進められます。治療が行われない場合、さらなる致命的な出来事は、致命的な結果に至るまで非常に好ましくない場合があります。

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