動脈瘤：原因、症状、診断、治療

動脈瘤は、動脈壁の弱化によって引き起こされる動脈の異常な拡大である。

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動脈瘤の原因

一般的な原因は、動脈性高血圧、アテローム性動脈硬化症、感染、外傷および遺伝性または後天性の結合組織疾患またはコラーゲン症である。

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動脈瘤の症状

動脈瘤は通常無症候性であるが、痛みを引き起こし、虚血、血栓塞栓症、自発的な層別化および破裂をもたらし、しばしば致死的であり得る。

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動脈瘤の診断

診断は、検査の視覚化方法（例えば、超音波、血管造影によるCT、磁気共鳴血管造影、大動脈撮影）を使用して確立される。

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動脈瘤治療

発症していない動脈瘤の治療には、動脈瘤の大きさ、位置、および症状の存在に依存して、危険因子（例えば、血圧の厳密な制御）の排除および観察または外科的処置が含まれる。破裂した動脈瘤の治療には、緊急外科的介入および人工補綴物または内部人工器官の提出が含まれる。

動脈瘤は、正常区域と比較して動脈の直径が50％以上増加すると定義され、動脈壁の局所的弱化の結果である。真の動脈瘤は、動脈の3つの層（内、中、外）全てを含む。擬似動脈瘤（偽動脈瘤）は、動脈瘤と、動脈の破裂の結果として現れる動脈上に横たわる結合組織との間の通信である。血液が充填された空洞が血管壁の外側に形成され、欠陥は血栓によって閉鎖される。動脈瘤は、紡錘形（円形動脈拡張）または嚢胞（限定動脈壁膨張）として分類される。血管壁の厚さ（層状血栓）における血栓形成は、あらゆるタイプの動脈瘤の壁に形成され、動脈瘤の外側の血流が正常またはほぼ正常であるという兆候である。

動脈瘤はどの動脈でも発症する可能性がある。大動脈の腹部および胸部の動脈瘤が最も頻繁かつ重要であり、主枝（鎖骨下および臓器動脈）の動脈瘤はあまり一般的ではない。

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