腹部大動脈の超音波の適応症
- 腹腔内での鼓動形成。
- 腹部の正中線に沿って痛み。
- 下肢の血液循環の違反。
- 最近、腹部外傷を被った。
- 特発性大動脈炎(大動脈およびその枝の血管病変の診療所を有する40歳未満の患者)の疑い。
準備
患者の準備。患者は試験前に8時間飲食してはいけません。液体が必要な場合は、水だけを与えることができます。臨床症状が急性である場合、試験は準備なしで行うことができる。臨床症状が認められる場合、小児は研究の3時間前に飲食するべきではない。
患者の位置。患者は背中の快適な位置に寝ることができます。頭の下に小さな枕を置くことができます。腹壁の張力が顕著な場合は、パッドを患者の膝の下に置くこともできます。
腸骨動脈から約15cm下に腹部の中心線に沿ってゲルを塗布して交連にする。
スキャンは吸気の遅延で最もよく行われ、特に慎重な検査が必要な病理学的領域が特定されるまで、患者は静かに呼吸することもできる。
センサーを選択します。大人用の3.5 MHzセンサーを使用してください。子供や大人の大人には5 MHzのセンサーを使用してください。
デバイスの感度の調整。
剣状突起の下の上腹部の中線に沿ってセンサーを配置して、研究を開始します。肝臓の画像が得られるまでセンサーを右に回します。最適な画像を得るために感度を調整します。
スキャン技術
センサーを中央の線に戻し、管状脈動構造が視覚化されるまでゆっくりと左に動かします。それを大動脈区画が決定される臍のすぐ下のレベルに移動する:大動脈分岐。
横隔膜スキャンを使用して、異なるレベルの大動脈の直径を測定する。腸骨動脈を、大動脈の分岐部から右または左にわずかに傾けて視覚化する。
輪郭または他の病理における不規則性を検出する場合、横断切片もまた、明らかにされた病理の位置よりも高くかつ低くする。高齢の患者では、大動脈の経過が変化し、大動脈の変位または方向の変化が判定され得るが、大動脈の直径は著しく変化すべきではない。大動脈が前腹壁を通して視覚化されない場合は、左腎臓の方向に経腔的に研究を行う。
ガス
腸内ガスで遮蔽する場合は、センサーを静かに押して走査角度を変更してください。必要に応じて、斜めまたは横方向のセクションを使用し、背骨の両側をカットします。時には、ガス充填腸を移動するために患者の立った姿勢で研究を行う必要がある。
大動脈をスキャンするときは、腹腔幹および上腸間膜動脈を視覚化する必要があります。