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小児の腸内感染症

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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急性腸内感染(OCI)は、小児期の感染病理における主要な場所の1つを占める。WHOによると、毎年10億人以上の人々が急性胃腸感染症(下痢)に罹患しており、そのうち65〜70%が5歳未満の小児である。

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小児の腸感染症の原因

病因原理によれば、小児のすべての急性腸感染症は3つの群に分けることができる:

  • 既知の病原性腸内細菌(腸チフスおよびパラチフスのA、B、Cの細菌性赤痢、サルモネラ、エルシニア、コレラなど)または日和見生物(によって引き起こされる腸内細菌感染クレブシエラプロテウス属、クロストリジウム属、緑膿菌、tsitrobakter、腸内細菌科プロビデンス、エルビニアなど)。
  • ウイルス性の腸内感染(ロタウイルス感染、アデノ、腸内、アストロおよびカリシウイルス、ノーフォーク群ウイルスなどに起因する腸内感染);
  • 原虫病因(アメーバ赤痢、クリプトスポリジウム症、住血吸虫症など)の腸感染症。

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小児の腸感染症の症状

すべての急性腸の感染にかかわらず、病因の一般的な毒性症候群(「腸管毒血症」)および種々の消化管病変(胃炎、腸炎、大腸炎、胃腸炎など)に関連付けられたローカル障害を顕著に変化する度に、臨床的に明らかです。感染因子に対する反応は、病原体または他の腸の感染症の性質によって決定される非特異的(中毒、中毒)及び特定、いずれであってもよいです。しばしばexsicosisを伴う急性腸の感染症における感染性病原体に対する非特異的応答として、子供の中毒は、めったにneurotoxicosisまたは毒性、敗血症の状態ではありません。

プライマリneurotoxicosis血液(主に細菌毒素)および内毒素血症において毒性剤のバルクに入るときに感染性物質(又はその寿命の製品)に一般化された非特異的反応の種類としては、発症します。

ときexsicosisと中毒体の非特異的な反応としては、脱水や電解質の喪失に関連する主要な代謝障害です。水または電解質の優先的な損失に依存して、イソ型、ハイポン型および高張型の脱水タイプが区別される。膀胱癌の臨床症状は、タイプだけでなく脱水の程度にも依存する。排泄を伴う3つの程度の毒性がある:

  • I度 - 脱水の結果としての体重減少は5%を超えない:
  • II度-6〜9%;
  • III度-10%以上。

異なる年齢の子供の急性腸感染症の病因構造は同じではありません。

  • 乳児急性腸の感染症は、主に、ロタウイルス生じ、腸病原性大腸菌、ブドウ球菌、サルモネラ菌、特に日和見腸内細菌(tsitrobakterらクレブシエラ、プロテウス、。):まれ細菌性赤痢を見ません。クロストリジウム症、コレラ。
  • 高齢(学校)時代子供たちは、感染による食物とともに、赤痢、腸チフス、パラチフスなどによって、シゲラ症およびサルモネラ症支配されています。

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小児の腸感染の治療

ロタウイルス感染症では、基礎療法の臨床効果を高めるために抗ウイルス薬を使用することをお勧めします。元来の国内抗ウイルス薬Arbidolは、ウイルス複製の初期段階で作用し、ウイルス脂質膜と細胞内膜との融合を阻害する。ウイルスが細胞内に侵入することを防止する。

アルビドールは、子供のアルビドールの有効性と安全性を含む確かな根拠を持っています。研究は、アルビドールの高い効率は、その生物学的活性の多様性の結果であり、ウイルス複製の特定の効果、及びインターフェロン、免疫刺激効果を誘導する能力に加えてによるものであることを示しています。抗酸化活性。小児のロタウイルス感染の予防のためのアプリケーションアルビドールは大幅exsicosis、中毒や下痢症候群と中毒の症状を含む疾患の急性期の期間を短縮するだけでなく、腸のロタウイルスの排除を加速します。

アルビドールは、小腸および上皮細胞におけるロタウイルスおよびアデノウイルスの両方の複製を妨害することが明らかにされた。したがって、消化管における形態機能障害の重症度およびさらなる進行を低下させる。腸からのウイルスの排除のタイミングの有意な減少に寄与する。

アルビドールは経口投与される。放出の形態 - 小児用錠剤(50mg)およびカプセル(100mg)での使用に都合がよい。アルビドールは全身作用を有し、急速に吸収され、器官および組織に分配される。薬物の生物学的利用能は、食物摂取に依存しない。

また、急性腸の感染症の複雑な治療の重要な構成要素として吸収し、ウイルスを排泄するだけでなく、消化管の粘膜を保護するだけでなく、キレート剤の最新世代を使用することができます。これらの薬物には、収着および粘液細胞保護効果を併せ持つネオスメクチンが含まれる。Neosmectinが損なわ粘膜障壁の完全性、胃および腸の消化不良の現象、エキソ - および内毒素中毒症に関連した消化管の疾患の数で証明効力を有する有望モダンenterosorbentあります。消化機能の障害だけでなく、腸のジスポリス症も含まれる。Neosmectinは、安全性の高いレベルによって特徴付けられるロタウイルスを含む急性腸の感染症、急性期の期間の大幅な削減を促進し、さらには人生の最初の年で使用することができます。この薬剤は3~10リットルのバッグで3グラムの放出の便利な形態を有する。

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