心血管および頚部

頸部および翼状子宮頸部妊娠は比較的稀な妊娠合併症であり、子宮外妊娠の遠位選択肢である。

真の子宮頸部妊娠では、胎児の卵は子宮頸管にのみ発生します。子宮頸部妊娠では、胎児は子宮頸部および峡部である。異所性（異所性）妊娠の全ての変異体の0.3〜0.4％の症例において、頸部および頚部および頚部の子宮頸部の局在が観察される。すべての妊娠と関連して、子宮頸部および子宮頚部の妊娠は1:12 500から1:95 000まで発生する。

ネックネックと子宮頸部の妊娠は、健康だけでなく患者の生活にも深刻な脅威をもたらします。死亡原因は出血（症例の75〜85％）、感染頻度がより低いことが最も多い。

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子宮頸部および首および首の原因

子宮の体内で卵子の不可能または困難着床、子宮頸管に胚盤胞を滑り有利な状況下で、劣等または栄養膜の成熟度の欠如に関連した子宮内膜：遠位子宮外妊娠の出現は、以下の、因果要因と関連しています。このような条件は、以前の出産、産後の期間、複数の中絶、子宮の手術、子宮筋腫、子宮頸無能の複雑なコースと女性に起こります。

栄養膜と絨毛膜絨毛は、首に移植し、子宮峡部卵子の領域に、粘膜に浸透し、筋肉層に浸透します。筋肉細胞と血管の融解は、出血と妊娠の障害につながります。場合によっては、子宮頸管の壁を完全に破壊することができ、絨毛絨毛がパラメータまたは膣に浸透することができる。

子宮頸部の脱落膜に固有の防御機構の欠如を考慮して、子宮頸壁は発達中の胎児卵によって急速に破壊される。実際の子宮頸部妊娠では、このプロセスは8週間以内に12週間以内に行われます。頸部および頸部癌の場合、妊娠期間は16-20-24週間長く続きます。非常にまれな病理学的遠位性の異所性妊娠は、出産の期間の前に着用することができます。

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頚部と頚部の虫歯の症状

子宮頸部妊娠の症状は、主に妊娠期間および胎児卵の移植レベルによって決定されます。この病気の主な症状は、次の月の前の遅延の背景に生殖管からの出血であり、疼痛症状はない。出血は軽度、多量または多量にすることができます。出血が始まる前の多くの患者において、血液の排出の特徴がぼんやりしているように見える。妊娠中の女性の中には、そのような分泌物が早期にのみ出現し、病的な症状がなくても妊娠が多かれ少なかれ長期間続く。

多くの患者において、子宮頸部妊娠は、人工中絶の製造において最初に現れる。

多くの著者は、子宮頸部妊娠の診断にはある程度の困難があると考えている。子宮頸部妊娠の遅れた診断は主にその疾患の希少性に起因するので、医師はそれを忘れる。この位置では、あなたは同意することができますが、実際の医者が子宮頸部妊娠の診断で満たす難易度は異なります。

子宮頸部および頚部および頸部妊娠の診断

子宮頸部の下部または中央部に胎児卵の出血が起こった場合、8-12週間の真の妊娠を診断することは非常に容易です。典型的なケースでは、出産や流産の病歴を持っている妊娠中の女性について、さまざまな重症度の出血に対して入院している女性について話しています。患者の一般的な状態は、失血量に対応する。ミラーの助けを借りて見たときに、外部OSの偏心構成、および可視ネットワーク拡張静脈の膣頸部における患者の数を明らかにする。両手研究頸は「キャップ」の形で球状の拡大、ソフト一貫性を表示され、その上にすると、直接外の小屋の後ろに少しより高密度子宮体がしっかり子宮頸壁に関連した卵子を触診です。それを指または器具で分離しようとすると、出血が増加する。

子宮頸部妊娠を診断することはより困難であり、胎児のベッドは子宮頸管の上部に位置する。そのような場合、患者は妊娠初期からの血液の貧弱な排出を記録することもできる。痛みの症状がなければ強い出血があります。鏡の助けを借りた検査では、通常の妊娠時と同様に、咽頭の病理学的変化は見られません。両手研究経験豊富な医師が子宮の隣接する密度の高いボディと首の延長上部に高くなっている子宮頸部、膣の短い部分に注意を引くことができた場合plodovmestilischaです。したがって、婦人科検査のデータは指標ではないため、このような状況では、正しい診断が子宮の掻爬（時には繰り返される）によって確立されることが最も多い。医師はこの操作を行って、次の点に注意する必要があります。

1. 外部のスロートの拡張は非常に簡単ですが、重い出血を伴います。
2. 内咽頭の器具を通過する気がない。
3. 胎児卵の除去は困難であり、出血の停止に至らない。
4. キューレットで果物を空にした後、胎児の卵の元の付着の代わりにうつ病（「ニッチ」）を感じることができます。「ニッチ」の存在を確認し、頚部の壁を薄くすることは、頚管に指を入れて行うことができる。

他の医師が作成した子宮を掻き取った後に診断を明らかにする必要があることがあります。そのような場合には、子宮頸部の薄い上部の形で拡大したバッグを検出することが可能である。子宮頸管に指を入れることができれば、ニッチを明らかにし、子宮頸壁を薄くすることで診断が確定します。

典型的な症状が欠け、そのような場合には、原則として子宮頸部の変化（外部OSの偏心構成、子宮の体のわずかな増加とballonoobraznoeの拡張）に関連付けられているため、かなりの困難は、妊娠の首peresheechnoy診断です。この妊娠の合併症は、定期的に繰り返される出血に基づいて疑われる可能性があり、妊娠期間が長くなるほどそれが豊富になります。妊娠のIの三半期では、多くの場合、注意に繰り返し出血は痛み（そのまま子宮の体）を伴わないと受精卵が追放されていないという事実を描画します。しかし、妊娠の経過を迅速に判断し、子宮を空にし始めるように、重い出血が促されるため、医師は妊娠経過のこれらの特徴を重視する必要はありません。一方、子宮頸部の拡大上部を軟化させ、慎重に婦人科検査は、子宮頸部の膣の一部を短縮検出することができREC、在胎週数に準拠していない密度の高い子宮体、と合流します。卵子の除去に取得し、常にこの操作は頚椎と首-peresheechnoy両方妊娠の診断のための貴重な援助できることを覚えておいてくださいplodovmestilischa壁をこします。卵子の避難の困難さ、継続しても、壁plodovmestilischaにクレーター状のピットを明らかにし、出血の増加 - これらは、この病理を識別するのに役立つガイドラインです。

第2妊娠における胎児 - 子宮頸部妊娠は、病的な症状を有さない。妊娠期間が長ければ長いほど、子宮頸部妊娠の診療所は、胎盤前妊娠の臨床症状に似ていることが多い。正しい診断は、しばしば胎児の誕生後に確立される。遅延胎盤またはその一部は、ツールや気配り医師が下部セグメントの子宮頸部と子宮そのまま体の過伸展や間伐を発見子宮を入力する（まれに）指を必要とします。

近年、子宮頸部および子宮頸部妊娠の適時診断の大きな助けとなるのは超音波です。横方向および縦方向の走査は、子宮体のコロニー拡大を決定することを可能にし、これは子宮の体よりも大きい。

拡大した子宮頸管の女性の中には、胎児の卵を視覚化するだけでなく、胚の心臓活動を記録するものもあります。

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子宮頸部および頸部および頸部齲蝕の治療

現在、子宮頸部および頚部頸部妊娠の患者の治療は、外科手術のみが可能である。診断が確定すると直ちに手術を開始する必要があります。医師の行動のわずかな遅れは、大量の出血による患者の死の脅威を隠す。

選択の操作は子宮の摘出であり、これは3段階で行う必要があります：

1. 血管収縮、血管の結紮;
2. 蘇生措置;
3. 子宮の除去。

子宮頸管の出血性縫合縫合のような介入や、胎児床の切除を伴う頸部の保守的整形手術は、一般的な練習には推奨できない。