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健康

膝のMRI:結果のデコードを示すもの

、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
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膝は、幼児期および高齢者の両方において、最も頻繁に様々な傷害および傷害を受ける関節の1つである。幸いにも、ほとんどの場合、外傷は擦り傷や傷みに限られます。しかし、時には痛みが長時間放置されたり、さらに悪い場合には、医師が病的状態を診断するために膝関節のMRIを処方することができる。

膝関節のMRIは、常に医師が問題の存在を判断し、適切な治療を処方するのを助ける。このタイプの研究は完全に安全であり、情報性によって他のほとんどの同様の方法を上回ります。

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手順の表示

膝関節に問題があると、医師はMRIのような手技を処方するのが遅く、このタイプの研究はかなり高価です。したがって、そのような診断は、次のような強い表示がある場合にのみ実行されます。

  • 複雑な感染経路を有する関節炎、感染性またはリウマチ起源の関節炎;
  • 膝の先天性欠損;
  • 痛風の発作に伴う炎症過程を明らかにする;
  • 膝の靱帯のプロセスを含むコラーゲン病;
  • 髄膜症;
  • 膝の複雑な外傷性損傷;
  • 原発性または転移性の腫瘍プロセス;
  • 膝関節症;
  • 膝の慢性不安定状態;
  • 原因不明の膝関節の痛みの原因;
  • 靭帯の損傷;
  • 膝のカプセルの炎症;
  • 術前および術後の膝関節領域における外科的介入に関連する期間。

上記のすべての適応症は絶対的であるとは言えません。あらゆる具体的なケースでは、医師はすべてを決定します。より容易な病理および傷害により、MRIはX線撮影に取って代わることができるが、複雑な場合にはMRIの助けを借りることはできない。

  • 外傷の場合には、損傷、延伸、半月板の破裂、靱帯装置、筋肉の局在および程度を決定するのに役立つであろう。このタイプの診断は、骨折、裂傷、ならびに出血および出血を伴う重度の挫傷に適切である。
  • メニスカス破裂を伴う膝関節のMRIは、コントラストの使用を必要としない:画像のメニスカスは暗い帯のように見え、すべての病変は白い色合いで明瞭に表示される。メニスカス破裂は、横方向の鋭い動き、または関節の範囲を超える方向に起こり得る。
  • 滑膜炎が疾患の非特異的な症状のために行われるとき。滑膜炎が起こると、MRIを記述する医師は、関節の空洞における信号強度の変化(流体の蓄積による)を観察する。この信号は、T2VIモードで強度が増加し、T1VIモードで強度が減少します。コントラストの導入によってMRIが行われる場合、影響を受けたシェルからの信号が増幅される。ジョイントカプセルのカプセル内にぶら下がった逸脱の視覚化。
  • 関節炎や関節炎では、体液滲出液の蓄積が大きいため、困難な場合があります。正面投影において、膝関節のMRIの正確な診断が行われる。
  • ときに破断十字靱帯は、しばしば損傷後の靭帯ローカル浮腫や出血に表示がないことを示しています。高密度シグナルおよび可視全繊維を有する拡大十字靱帯の形態で顕著である不完全な破裂は、間質破裂と呼ばれる。このイメージは、束全体で縮退プロセスと区別する必要があります。

どのくらいの頻度で膝のMRIを行うことができますか?

磁気共鳴イメージングは、様々な膝関節疾患で行われる。このタイプの診断は、必要なだけ頻繁に行われます。ほとんどの患者では、原発MRIは医師が診断を確定または拒否し、正確かつ効果的な治療を開始するのに役立ちます。造影剤を用いたより詳細な研究のために、診断における以前の疑わしい点を明らかにするとともに、外科手術後の関節の状態を評価して治療の有効性を監視するために追加のMRI手順を割り当てることができる。

電磁放射線は患者の身体にかかる放射線負荷を脅かすことはありません。これはラジオグラフィーとの主な違いです。したがって、適切な治療のために必要な回数だけMRIを実施することが可能である。専門家は主張する:MRIは安全で非常に有益である。

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準備

膝関節のMRIには、事前に準備する必要はありません:あなたは特別な食事に従う必要はありません、薬を飲むか、または空腹に行く。必要なのは、ジュエリー、時計、その他の付属品を含め、すべての金属物を自宅に残すことだけです。

手術中の患者は服を脱ぐ必要があります。膝のMRIでは、これらはズボン、タイツ、スカートなどです。

あなたが妊娠しているかどうか、医薬にアレルギーがあるのか、慢性の病気に苦しんでいるのか、金属のインプラントや刺激薬があるのか、医師に伝えてください。

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処置を実施するための装置

膝の標準検査のためのMRI装置は、1.5テスラの容量を有するべきである。組織構造のより正確なイメージが必要な場合は、1テスラからパワーを選択できますが、このタイプの装置は脳や腹部の器官を診断する上でより多くの需要があります。

閉じたタイプと開いたタイプのタイプもあります。

  • 閉鎖型は1~3テスラの容量を有することができる。
  • 開放型(閉所恐怖症患者に適している)は最大0.4テスラの能力を有する。

磁気力が大きければイメージはより有益であるため、医師は1.5テスラのパワーを持つMRIデバイスを選択するようアドバイスします。

できる限り、膝関節のMRIが高磁場装置、すなわち閉鎖型装置を選択することがより好ましい。オープンデバイスで得られるものよりも優れたイメージを提供します。靱帯と腱のシステムを視覚化するために必要ならば、定性的な調査を行うことが特に重要です。

技術 膝のMRI

膝関節のMRIは、身体の他の部分のMRI検査と同様に行われる。診断は次の段階で実行されます。

  • 患者は、この目的のためにベルトおよび/またはライニングを用いて、特別な移動中のソファ、手足および頭部の医師の固定具に水平に横たわっている。この動作は、患者が誤って動きを生成しないようにするために必要であり、将来的には画像の品質に影響する。
  • 出口寝台は断層撮影装置の内部に配置され、医者は走査し続け、その間一定の騒音が聞こえる。
  • 患者の便宜のために、スキャナの内部カメラは、患者が医者と通信することができる音声接続と同様に、照明および換気システムを備えている。
  • 研究の最後に - 約15分後、患者は装置を離れ、通常の症例に戻ることができる。MRIの説明が治療中の医師に直接行かない場合は、MRIの説明を待つのに時間がかかることがあります。

膝関節のMRIはどうですか?

  • 通常の「閉じた」MRI装置は、円内に強力な磁石が配置された3次元円筒管のように見えます。診断中の患者は、処置の開始時に磁気放射の中心に押し込まれる引き出しソファにある。「開いた」MRIは、同様の動作原理を有するが、この装置では、磁石は円周になく、患者の側部にのみ存在する。

膝関節の開いたMRIは、閉所恐怖症または肥満に苦しむ人々に適している。

  • 膝関節の靭帯のMRIは、医師が異なる平面でこの問題を検討するのを助ける。したがって、既存の問題だけでなく、付随する組織損傷を検出することもできます。
  • 右膝関節のMRIは、患部に特殊コイルを配置することによって行われる。正しい画像を得るためには、約四分の一の間、胴体と四肢の動きを確実にする必要があります。コントラストを使用すると、学習時間が延長されることがあります。手術中、患者は不快な感覚を経験すべきではない。時々、膝を加熱する気分があるかもしれません - これは、磁石の放射線に対する組織の適切な反応です。
  • コントラストを有する膝関節のMRIは、出血、出血、炎症病巣、血液供給の不安定性、腫瘍形成を見るのに役立つ。対比の本質は、患者が磁気共鳴を高めることができる特殊物質で静脈に注射されることである。コントラスト成分は、血管を通って発散し、組織内に収まる:検査される器官の血管ネットワークが大きくなればなるほど、画像はより明瞭になる。出血または傷害の領域、または炎症の焦点の存在下では、血流の程度は健常領域のそれとは異なるであろう。独自の飽和毛細管メッシュを有する腫瘍新生物では、コントラストが特に明確である。造影MRIを行う前に、患者が注射される物質にアレルギーがないことを確認する必要があります。アレルギーがなければ、コントラストの使用は絶対に安全です。物質は1〜2日間体内から取り出されます。患者が腎不全または尿路の急性炎症に苦しんでいる場合は、対照的な使用は避けてください。

時間の経過とともに、膝関節のMRIはどのくらい表示されますか?

膝関節のMRIの手順は30分かかります。MRI情報の直接読み取りは約15分間続く。

MRIは多くの場合、診断目的のために使用され、多くの疾患が膝領域にあり、それらの疑いがある。場合によっては、MRIで得られた情報が治療戦略を決定するのに十分でない場合もあります。このような状況では、磁気共鳴イメージングの結果は、病歴で示されたデータならびに身体検査中に得られた情報と比較される。

膝関節のMRIは、医師が骨や軟部組織の障害を適切に検査するのに役立ちます - 半月板、靭帯、腱の変化に特別な注意が払われます。多くの患者では、MRIは、膝関節における変化した形態に関する徹底した情報を得ることを可能にするが、これはX線撮影、コンピュータ断層撮影または超音波の助けを借りて膝関節を検査することによっては得られない。

場合によっては、再度MRIを繰り返す場合には、コントラストを使用する必要があります。このような追加は、コントラスト成分の導入のように、関節構造のより顕著な視覚化のために必要とされる。ほとんどの場合、造影剤は、循環系の検査、腫瘍プロセスの診断、ならびに感染性および炎症性反応のチェックが必要な場合にデータを改善する。

膝関節のMRI解剖

患者は、膝関節が一定の解剖学的特徴を有することを知ることは不必要ではない。これは、膝蓋骨と膝蓋骨および脛骨との接続を確実にする複雑な機構である。

膝蓋骨は、前膝関節要素であり、大部分の人にとって「膝蓋骨」として知られている。腱の関節、側方および十字靱帯を考慮することも重要です。そのため、結果の解釈が比較的長い間続きますが、正しい診断だけを行うことができます。

関節腔には、膝の過剰な運動振幅で損傷する可能性のある十字形の靭帯がある。前靭帯の機能は、許容される境界を越えて前方変位から足首を保護することである。この靭帯は、関節腔を通過し、脛骨の下側部分の部分を結合する。

関節面には、半月板を形成する軟骨組織がある。関節系自体は、膝嚢内に局在している。この機構は、異なる負荷の下での肢の屈曲および伸長を確実にする。

ほとんどの場合、軟骨外傷および半月板を伴う腱周囲骨折を伴う靭帯破裂を有する患者は、MRIを使用する。上記の傷害は、膝関節の過剰な過負荷、異なる方向の過剰な運動振幅を伴って生じる。

この特定の病理は、MRI上の膝関節の解剖的骨軟骨炎のように、それ自体の特徴を有する。大部分の患者では、大腿骨の骨端が検出され、具体的には内側のパレットが検出される。後十字靱帯の付着部位の近くで、無菌壊死プロセスによって引き起こされる欠陥領域が決定される。このゾーンのスポンジ構造は追跡されず、境界は通常は比較的明確である。

子供のための膝関節のMRI

より若い年齢のグループの診断MRTの子供には、強い兆候がある場合にのみ任命する - 通常、そのような研究は麻酔の適用で費やす。

医師が年長の子供の膝関節を検査する必要がある場合、最初に両親と通信します。試験のニュアンスを事前に子供と話し合わなければならない両親であり、また、この手技が痛みや不快感を引き起こさないことを彼に納得させるのは、両親です。小さな患者が大きな音を恐れている場合は、スキャナーの作業中に騒音がでることを警告する必要があります。特別なヘッドホンを着用する必要があります。

医師が膝関節のMRIに頼らずに診断できる場合、このタイプの診断を割り当てないほうがよい。ほとんどの赤ちゃんは、定常状態でしばらくの間滞在することは困難です。これは、幼児の不動が麻酔を使わなければならないことを保証することです。これは、かけがえのない極端な状況においてのみ行われます。

得られた診断画像を評価することにより、医師は、子供の膝関節のMRIの規範には独自の特徴があることを考慮に入れます。

  • 内側半月板の後角の領域における血管の増殖;
  • 少女の少量の液体;
  • 軟骨下に変化した骨組織。

小児では、両肢の膝関節のMRI診断を行うことをお勧めします。子供がどちらか一方の問題を訴えたとしても。

手順の禁忌

  • 膝関節のMRIは、体内の永久的な金属元素を持つ患者にとっては行われない。後者は磁場にさらされ、加熱され、内部器官の機能に影響を及ぼすことがあるからである。このような要素は、心臓の覚醒剤、インスリンポンプ、歯および骨のインプラント、聴覚機能の増幅器などになり得る。
  • この手順は、密閉空間を恐れている人々の診断研究としては完全には適していません。理論的には、このような患者の診断は、オープンデバイスの使用と鎮静薬への患者の追加投与の2つのバージョンで可能である。
  • 精神障害のある人や高カリウム血症の傾向がある人には、磁気共鳴イメージングは行われません。閉鎖手術は、肥満の人にも適していません。
  • 造影MRIは、妊娠や母乳育児、重症腎不全患者のためには規定されていません。

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処置後の合併症

膝のMRIは、患者の健康のために不愉快な結果を引き起こす可能性があります - 逆に、本研究では、多くの場合、患者の健康を維持するために、だけでなく、障害を防ぐためだけでなく、役立つ正しい診断を行うための時間を可能にします。

膝のMRIは決して合併症の原因にはなりません。逆に、このタイプの研究は、人に長時間の不快感を経験させる多くの不快な症状を引き起こす隠れた病気を見つけるのに役立ちます。これらの疾患は、時間内に検出されなければ、合併症の合併症を引き起こし、正常に動かない可能性があります。

磁気共鳴イメージングは、コンピュータ断層撮影またはラジオグラフィー、すなわち放射線放射に関連する診断手順よりもずっと安全な方法である。

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処置後のケア

処置後の患者の特別な診断後ケアは必要ない。診断後、人は家に帰って通常の生活様式を続けます。

膝関節のMRIの結論の説明は、受信した画像に基づいており、これは異なるセクションの異なる投影で実行される。この説明は、主治医がリウマチ性、外傷性または整形外科的な方向で行っている。

  • MRIでは、関節を形成する骨組織の状態を記述することができます。骨の伸長、新生物、病変、特に亀裂、涙が表示されます。異なるセクションを使用することで、損傷の深さ、その寸法を追跡することができます。
  • 画像は完全に軟骨の構造を可視化する。あなたは、meniscopathyの症状、軟骨の完全性の変化、微視的な損傷に気づくことができます。いわゆる「関節のマウス」も定義されており、これはそれから切り離された半月板の要素である。この状態は、通常、多くの不快な症状を引き起こす。
  • MRIは、靭帯、莢膜関節繊維の状態を詳細に示す。これにより、十字靭帯の破裂、骨からの剥離が容易に判定できます。カプセルの診断および侵害 - 例えば、嚢胞形成、炎症過程の存在など。

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レビュー

しばしば、彼は病気を全く治療していないと疑うことなく、様々な丸薬、軟膏、圧縮剤に頼って病気の関節を治療しようとします。このような状況を排除するには、以下のことを行う必要があります。医師に行き、磁気共鳴イメージングなどの定性的診断を行ってください。このメソッドは、膝で次の問題を解決します:

  • 運動中の困難および不快感;
  • 不快な上昇と階段の下降;
  • 膝関節のクランチやクリックの形で理解できない音。
  • 運動中または運動後の膝の痛み;
  • 膝関節における浮腫および炎症;
  • 明確な理由がない限り、膝関節に周期的または持続的な痛みがある。

多くの患者によると、膝関節のMRIは、以前は知られていなかった問題を見つけるのに役立ちます。これにより、特定の症例で必要とされる治療を正確に行うことができます。

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