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メニスカスの破裂

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 19.11.2021
 
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膝関節はしばしば重度の圧迫や外傷を起こしやすい。頻繁に起こる最も不快な怪我の1つは、半月板の破裂である。

Menisci - 膝関節の軟骨組織から作られた特別なクッションパッド。ほとんどの場合、1つの関節だけが苦しんでいます。両方の膝関節の半月板に切れ目がある状況がありますが、これは非常にまれです。

身体文化やスポーツに関する統計によると、半月板破裂は男性よりも女性よりも一般的であり、年齢基準は18歳から45歳である。青少年では、そのような外傷は、すべての関節の可塑性を考慮すると、まれである。高齢者は、半月板の問題がすべての関節の年齢に関連する変化に完全に置き換えられる、異なる種類の外傷を特徴とする。

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メニスカスはなぜ壊れるのですか?

多くの点で、この外傷は下肢の重い負荷に関連しているため、リスクグループでは、主にアスリートと体重労働を伴う生産に携わっている人々である。

メニスカスを壊すことにより、膝関節における脚の鋭い転位があらゆる方向に、より頻繁に側面に生じる。失敗したジャンプの間、脚は反対側に、つまり前方に、関節は骨折のように進むことができます。

この時点で、全負荷は半月板および特殊な関節靱帯(前部および後部十字、内側の側枝)にある。ここでは、彼らが言うように、イベントの開発のための2つのオプション。ストレッチング、靭帯の破裂、または半月板の破裂。

メニスカスを壊すことは、鋭利なスクワット、すなわち膝の直接的な損傷につながり得る。この場合、メニスカスの破裂は、いくつかのまたは一緒になった傷害の一部となる。

メニスカスでの問題は、痛風、リウマチやいくつかの感染症が含まれる膝関節または媒介性疾患の加齢変化を引き起こす関節損傷の形で合併症を与えることができます。

異なるバージョンの半月板の破裂

このギャップは、骨折と同様に、様々な程度の複雑さを有する可能性がある。 

  • フル。
  • 不完全です。
  • 縦方向。
  • 横方向。
  • スクラピー
  • 断片化された。

破裂は、関節靱帯装置の変位および/または損傷を伴うことがある。そのような傷害は、併発症と呼ばれている。

メニスカス破裂の症状

臨床像は、急性、亜急性および慢性の3つの形態で表すことができる。不思議なことに、診断の点で最も難しいのは急性の形です。半月板の破裂は、多くの膝の感染性疾患および炎症性疾患の症状と同様の症状を引き起こす。 

  • ジョイントにおける動きの制限、特に伸張の方向の制限;
  • 触診時の急性痛み;
  • 関節体積が増加した。
  • 膝の皮膚の外部発赤;
  • 体温が38度に上昇することがあります。
  • ジョイントバッグ内の流体(滲出液)の存在;
  • 関節液中の血液の存在。

主症状を取り除くための措置を講じていない場合は、自己治療の方法と手段に限定してください。その後急性症状は2〜3週間以内に消滅します。その後、亜急性期は消え、慢性期にスムーズに移行します。

亜急性型の疾患では、真の症状、すなわち、半月板の中断を示す真の症状が現れる: 

  • 関節腔の領域における関節包内の浸潤;
  • 関節の完全な不動化(遮断)。
  • 滲出液(流体)の一定した存在;
  • 陽性反応痛テスト。プロの医療言語では、これらのテストは、それを発見した科学者の名前、例えば、Sheimon-Bragardのテストにちなんで命名されています。すべての可能なテストの総数は素晴らしいです。簡単な紹介のためには、関節拡張試験、圧迫、回転、および正中面外試験の特異的症状の存在が特徴的であると言えば十分である。

おそらくメニスカスの問題を抱える最も顕著な症状は、膝自体の変形です。彼は珍しい立場を取っています。それは「水の缶」です。

メニスカスの破れをどのように認識するのですか?

外傷の前に起こったすべての事象に関する診断情報が収集される前に、それらは異常診断を収集する。痛み検査が行われ、受動的運動時に特徴的なクリックの存在が確認され、半月板の滑りおよび動きが検査される。有益なデータ収集と症候学への依存に加えて、器械診断を実行します。

最も一般的な方法は次のとおりです。 

  • 関節症(単純および対照);
  • 関節鏡検査;
  • サーモポリアグラフィー;
  • 超音波スキャン。

メニスカスの破裂をどのように治療するのですか?

このような外傷の治療は、保守的な治療方法によって状況が矯正されるまで、特別な外科的介入を必要としない。これらは次のとおりです。 

  • 穿刺;
  • 封鎖の解除。
  • 14日間のタイヤオーバーラップ、関節を整復し、不動を与えるため。
  • 浮腫の除去(充血除去薬の選択および理学療法);
  • 脱感作(浮遊感度の除去)。

再発や似たような性質の繰り返しの場合には、手術が必須です。

リハビリ期間

傷害の重症度に応じて、関節回復の期間は14日から2ヶ月を要します。リハビリを通して、松葉杖で動く必要性と調和する必要があります。このようにして、歩行時の穏やかさと負荷が最小限に抑えられます。

通常の負荷に戻って、通常の歩行のペースは、投与され徐々に行われます。

半月板の破裂を防ぐには?

怪我が発生する可能性のあるあらゆる状況を提供してください。不可能です。しかし、できるだけ慎重で、突然の動きをせず、大きな高さからジャンプする必要があります。エクササイズは中程度です。

毎日の活動が脚の仕事に関連している場合は、歩く、立つ、身体的な練習をしなければならず、関節と筋肉にリラックスする機会が与えられます。

適時に正確な診断を行い、できるだけ早く、半月板破裂の疑いがある場合には治療を開始するために、診断専門家の助けを求める。

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