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胃痛と吐き気

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 04.07.2025
 
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胃の痛みと吐き気 - これらの症状の原因は何であり、それを中和するために何ができるのか、この質問は、年齢や社会的地位に関係なく、女性と男性の両方を非常に頻繁に悩ませます。

原因と病態

胃が痛くなり、吐き気が起こる場合、それは体内で病理学的プロセスが起こっていることを示しています。なぜなら、痛みは、上腹部に多数存在する神経終末の刺激からの信号だからです。吐き気は、体が中毒を排出しようとしている証拠です。吐き気を伴う腹部の痛みの出現には、以下の原因が考えられます。

  • 盲腸の虫垂炎(虫垂炎)は、腹部の痛みや吐き気の最も一般的な原因の一つです。痛みは最初は漠然とした、うずくような、鈍い痛みです。食欲が減退し、発熱や痛みが増し、通常は右上腹部または下腹部に限局します。
  • 付属器炎。これは女性の骨盤内臓器に影響を及ぼす炎症性病理学的プロセスです。痛みは右から左へと交互に現れることがあり、吐き気に加えて体温の上昇を伴います。多くの場合、痛みはけいれん性です。
  • 腹痛や吐き気は肝疾患の兆候である可能性があります。肝疾患は必ずしも肋骨下の右側に痛みが集中するとは限りません。肝臓に加えて膵臓や胆嚢にも炎症が見られる場合、臨床像が不明瞭になることがあります。
  • 絞扼ヘルニア。このような場合の痛みは拡散性で、腹部全体に痛みが広がります。痛みの局在が明らかではないため、診断は複雑になります。吐き気、嘔吐、鼓腸、便秘などが臨床症状を補完することもあります。
  • 腎臓病変は、胃痛や吐き気といった主観的な症状を伴って現れることもあります。腎臓は、一般的に信じられているように必ずしも背中から痛むわけではありません。多くの場合、痛みは腹部の側面に限局します。吐き気は、通常、食物摂取とは関連がなく、自然に現れ、しばしば嘔吐につながります。腎臓病変は、体温の上昇、悪寒、排尿障害を伴います。
  • 食中毒による身体の中毒。このような場合には、胃痛や吐き気に加えて、下痢や体温の上昇は避けられません。
  • 消化管における潰瘍性プロセス。胃痛と吐き気は消化器官の機能不全の兆候の一つです。この現象は、胸やけ、便秘、下痢、げっぷを伴うことがよくあります。痛みは、痛みを伴う場合もあれば、顕在化しない場合もありますが、非常に激しい急性症状を伴う場合もあります。
  • 生理的な理由 - 妊娠、精神的ストレス、過食。これらの理由は、前述の理由とは異なり、健康や生命を脅かすものではありません。妊娠は遅かれ早かれ、赤ちゃんの誕生という幸せな瞬間で終わりを迎えます。過食は通常の食事でコントロールでき、ストレスはリラクゼーションテクニックの助けを借りて経験し、対処することができます。

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胃の痛みと吐き気:どのような場合に医師の診察を受けるか、救急医療を呼ぶ必要がありますか?

  • 痛みが激しく、1時間以内に止まらない場合、吐き気が制御不能な嘔吐に変化し、緊急の医療処置が必要になります。急性腎不全、虫垂炎、潰瘍穿孔の可能性があります。
  • 胃が痛んだり、気分が悪くなったり、これらの症状が急性ではないにもかかわらず1日以上続く場合は、医師の診察を受けてください。隠れた中毒症状が現れる可能性があり、特に妊婦や子供にとって危険です。
  • 痛みや吐き気に加えて嘔吐や下痢を伴う場合は、重度の脱水症状を避けるために医師または救急車を呼ぶ必要があります。急性腸中毒や虫垂炎の可能性があります。
  • 下腹部のけいれん痛に吐き気や嘔吐が伴い、1~2時間以内に治まらない場合は、救急車を呼ぶ必要があります。子宮外妊娠や卵巣嚢胞の破裂の可能性があります。

胃の痛みと吐き気:救急車が到着する前にしてはいけないことは何ですか?

お腹や背中に温熱パッドを貼ってはいけません。炎症を起こした虫歯が破裂したり、広範囲に及ぶ中毒を引き起こす可能性があります。

鎮痛剤の作用により症状の臨床像が歪められる可能性があるため、鎮痛剤を服用しないことをお勧めします (耐えられないほどの痛みの極端な場合には、ノーシュパを服用できます)。

腹部のマッサージや擦り付けは禁止されています。これも内部の膿瘍の破裂や腹腔全体への毒素の拡散を引き起こす可能性があります。

吐き気と腹痛の基本的なルールは、最初の2時間の症状の推移です。痛みが治まらず激しくなり、体温が上昇し、吐き気が嘔吐に変わる場合は、一分一秒でも無駄にせず、救急車を呼ぶ必要があります。

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