腸内感染症は、病気の病原体の単一経路を伝達するだけでなく、身体 - 腸内でのその局在も併せ持つ疾患群です。
腸内感染症の病原体は、長い間腸の外に留まることがあります。糞便で外に出ると、病原性の細菌は水や土壌に残り、ある条件下では新しい「マスター」の体に浸透します。
感染症は、通常、野菜、果物、果実または不完全な製品や水を使用しない場合に発生します。
腸が病原菌の活動の主な媒介物であるため、そのような病気の最初の徴候は下痢であり、したがってWHOはこのタイプのすべての感染症を下痢症に言及している。
ICD-10コード
疾患の国際分類では、腸内感染はコードA00〜A09になります。疾患のこのグループは、アメーバ症、腸チフス(パラチフス)、コレラ、shegellez、中毒、細菌、結核性腸炎、サルモネラ感染症、寄生原虫によって引き起こされる疾患、ウイルス(インフルエンザが胃腸管を含む除く)が挙げられます。
統計
世界保健機関(WHO)によると、腸感染症は毎年200万人以上の人々を殺しており、そのほとんどは子供です。このグループの疾病は広範囲に及んでおり、一部の国では、腸内感染による乳児死亡率は5歳未満の子供の死亡率の最大70%です。
疫学
すでに言及したように、腸内感染は、患者または危険な細菌の保菌者から健康な人々に伝染する。感染した人は、病気の発症により危険であり、状態が改善し、感染力も低下するが、場合によっては、人が長い間危険なことがある。
研究中、病原性細菌の分離は、腸内の病理学的プロセスに起因する回復後に残ることが証明された。感染が広がるのをやめると、細菌学的検査の後にしか判定できません。
感染の拡大では、消去された形態の患者は、そのような人々は診断されず、集団に存在し続けるため、危険な細菌を広げるので、非常に重要である。
また、まだ基本的な衛生技術を身につけず、腸内感染の消失した形態に苦しむ幼児は、容易に外部環境および物体に感染する可能性がある。
新生児の病気はしばしば母親から伝えられます。
病原菌の保菌者はまれであるが、そのような人々もまた感染の広がりに寄与する。
すべてのタイプの腸内感染のうち、サルモネラ症が同定され得る。なぜなら、動物もその広がりに関与するからである。ほとんどの場合、この病気は家畜(ウシ、イヌ、ネコ、ウマなど)から、そしてげっ歯類からも伝染する。
感染の主な原因は鳥、特に水鳥である。サルモネラ菌は、ほとんどの動物のように臓器に存在するだけでなく、殻や卵の内容物にも存在します。この場合、鳥は動物とは対照的に、危険な細菌のより長いキャリアにとどまります。
腸内感染は、単独で、または流行の流行の形で発生することができ、例えば、コレラの場合のように、疾患は大規模に達する可能性がある。夏期〜秋期には大部分の腸内感染が高レベルであり、冬期にはウイルス性下痢のレベルが上昇する。
腸の感染の原因
腸内感染症は、腸内で病原体を摂取すると発症し始める。すでに述べたように、感染症の原因物質は汚染された水(タップ、春など)だけでなく、洗浄されていない野菜、果物などで体内に入ることができます
体外の病原性微生物は、特に暖かく湿った状態で積極的に増殖する。これに関する最大の危険は、冷蔵庫の外に保管された製品、特に肉および乳製品である。
夏場には、腸内の病気が大きな危険にさらされます。なぜなら、熱製品がより速く、特に肉や魚に悪化し、様々な昆虫が感染した糞便から感染する可能性があるからです。腸内感染のインキュベーション期間
インキュベーション期間は、病原性微生物が腸に入る瞬間から病気の最初の症状が現れるまでの期間である。言い換えれば、これは感染がすでに起こっているが、病気の徴候がないときのこの病気の潜伏期間である。
胃腸感染は、感染後12〜36時間に最も頻繁に起こり、場合によっては、潜伏期は12日まで持続することがある。
腸内感染症の伝達には、食物、水、家庭の接触の3つの主要な方法があります。
ほとんどの場合、腸内感染は、微生物で汚染された食物または熱および衛生的処置が不十分な食物を介して伝染する。この病気の原因は人と動物の両方(大小の家畜、家禽、齧歯類など)である可能性があります。キャリアーから、感染は乳(乳製品)、卵、果物、野菜に入ることができます。
水を介した病気の伝達はあまり一般的ではありません。基本的には、質の悪い水を使うと感染が起こります。これは、通常、水道管または下水管の破裂の結果として起こる。
家庭との接触により、感染者は汚れた手や様々なアイテム(タオル、おもちゃ)によって感染者から感染する可能性があります。
腸内感染の原因物質は、糞便で環境に侵入して食物や水を汚染する病原菌である。尿や嘔吐物中に排泄される細菌、例えば食品媒介性毒性感染症またはコレラの細菌もある。
感染の主な原因は、感染した人または病原体感染のキャリアです。細菌は、外部環境に放出される病原性微生物が存在する生物において、ほぼ健康な人と呼ばれている。
通常、感染症の保菌者は、弱い免疫力、腸感染症、胃腸管または胆嚢の慢性疾患を有する人々である。
スプレッド感染は病原微生物に襲い掛かった健康な人たちが病原微生物を襲う可能性がありますが、その根本的なものであり、「マスター」の害を引き起こすものではありません。
病原体による糞便は感染源となりうる。この病気は、汚い手や物体を介して広がることがよくあります。病気や感染症の感染者の手が糞で汚染されていると、接触するものはすべて感染源になります。健康な人が感染した物体に触れた場合、病原菌を食品に移して感染させることができます。したがって、専門家は、特にトイレに行った後、できるだけ頻繁に手を洗うことを強く推奨します。
腸内感染は、おもちゃ、公共交通機関の手すり、スーパーマーケットのバスケットボールなどを介して広がる可能性があります。
腸の感染症の症状
腸内感染症の症状は病原体の種類によって異なりますが、健康状態の悪さ、衰弱、食欲不振、腹痛などの共通の徴候があります。
腸内の病原体の作用はすぐには分かりません。細菌やウイルスが消化管に入ると、10時間から50時間続く「インキュベーション期間」が起こります。
病気の最初の徴候の出現は、体内の病原性微生物叢の活動に依存し、平均して感染の12時間後に最初の症状が現れる。
初めの軽度の不調は、腹部の激しい痛み、嘔吐、頻繁に緩む便で置き換えられます。さらに、温度が上がり、寒さが増し、発汗が増し、発熱の兆候が見られ、意識消失が可能です。
これらの症状は、強い中毒による重要な病原性細菌、頻繁に嘔吐を示し、水っぽい便は不可逆的な損傷(腎機能障害、心血管系の変化)につながる脱水症状につながります。
小児期および老齢期の腸内感染は死を引き起こす可能性があります。
腸の感染症は、神経学的障害を引き起こす可能性があり、1年間の中毒未満の子どもに冷たい手と足の間に観察された重症の疾患における圧力低下(高温に対するいくつかの感染症)、発熱、脱力感、蒼白として現れます。
さらに、腸の感染の間に起こる下痢および嘔吐は、体の脱水につながる可能性がある。
病気の原因に応じて、腸内感染は温度を上昇させる可能性があります(37 ℃以上)。
一部の感染症は、気温の上昇なしに(コレラ)、またはわずかな短期間の増加(ブドウ球菌)で起こる。
下痢はほとんど常に腸の感染症に付随します。感染後、数時間(食中毒)または数日(細菌感染)で下痢があらわれることがあります。
細菌の中には人間の生命にとって危険なものもありますので、腸疾患の最初の徴候が現れたときには、特に大便が水分を含んでいる場合や血液中の不純物がある場合は、すぐに医師に相談してください。
急性腸感染症は、主に腸に影響する一連の疾患である。感染の原因は、病原性細菌およびウイルスである。ほとんどの場合、これらの疾患は、下痢、嘔吐、発熱、および腹痛を伴う重度の食中毒によって誘発される。
急性腸感染症の症状が現れたら、緊急に医学的助けを求めて病院で治療を受ける必要があります。
腸の感染の経過
腸の感染症のさまざまな種類がさまざまな症状を持っているだけでなく、下痢、嘔吐、だけでなく、風邪の症状、赤痢現れる血液と混合した液体スツール軽度の原因とされているように、ロタウイルス感染症など、さまざまな方法で発生する可能性があり、病気はしにくい通常、腹部に重度の痛みがあり、糞便のサルモネラ症が濃い緑色である。
しかし、いくつかの症例では、感染の原因となる病原体は未知のままであり、医師は病気の病因が確立されていないことを診断で示している。
事実上、すべての腸内感染症は同じ方法で進行し、その病気の1期間が徐々に別の病気に移行します。
- インキュベーション期間は、感染の発症から最初の症状の発症までの時間であり、この期間は生物の個々の特性に依存し、数時間から数日かかることがある。この段階では、腸内感染の最初の兆候は、倦怠感、急速な疲労である可能性があります。
- 急性期 - 1〜2日から2週間持続する。この期間は、下痢、腹痛、嘔吐、発熱の出現によって特徴付けられる。
ある人が1つの大きな症状を伴う感染に苦しんでいることは注目に値する。唯一の嘔吐や下痢があると、病気はまた、温度の上昇で、またはなくて起こることがあります。
- 回復期間 - 下痢、下痢、および急性期の他の兆候が止まると開始されます。治療が効果的でない場合や完全に欠けている場合、体の修復には長時間(数年まで)かかる場合があります。この期間中、微生物はウイルスおよび細菌に特に感受性があり、腸内感染または風邪による反復感染の可能性が高い。疾患は、急性および再生段階で早期に治療ならびに(等弱め免疫関連疾患、障害腸内細菌叢)人の状態、感染前に、身体に巻き込ま、細菌またはウイルスの量、原因物質に依存します。
腸の感染の合併症
疾患が必要な治療を受けていない場合、脱水または病原性微生物の生命活動の生成物によって引き起こされるショック状態を発症させることが可能である。
さらに、腸内感染は、腹腔内の炎症、腸の出血、腸内微生物叢の侵害、心不全、関節の炎症を引き起こす可能性がある。
腸内感染後のアレルギーは、免疫系が細菌またはウイルスに反応した結果生じる可能性があります。通常、これは皮膚に発疹の形で現れます。
ウイルス感染は腸の透過性を増加させ、将来的に食物アレルギーを発症するリスクを増加させる可能性がある。
また、特に抗生物質を摂取した後に、薬を服用することの背景にアレルギー反応が現れることがあります。
腸内感染後の回復期間は長い時間がかかり、消化器系が壊れ、すべての機能を回復するまでに時間がかかります。体を助けるために、腸内微生物叢の正常化のための有用な細菌を含む消化、プレバイオティクスおよびプロバイオティクスを改善する酵素調製物が割り当てられる。
弱点は腸の感染症の症状の1つです。倦怠感は、体全体を毒し、病気の主症状(嘔吐、下痢、発熱)が消滅してからしばらく続くことがある毒素の作用から生じる。通常、適切かつタイムリーな治療の回復期間は数日かかる。他の要因も重要な役割を果たす、例えば、免疫の状態、疾患の後の身体の回復期間を延ばすことができる付随疾患、付随する疾患。
感染後の衰弱は、体の重要な栄養素を奪い、代謝プロセスを崩壊させる長期の嘔吐、下痢、および温度に関連する可能性があります。
嘔吐はしばしば腸の感染症で起こり、消化管の破壊や微生物毒素による中毒によって発症します。
嘔吐は、回復期にこの症状が徐々に消えていくので、嘔吐は人を悩ませません。
特に、衰弱、発熱、下痢に直面している症状の再発は、この疾患または新たな感染の再発を示す可能性がある。
このような状況は病院で発生します。特に、個人衛生を守らず、他の感染症で病気になっている他の子供たちと病院に連絡を取る幼児は特に脆弱です。
腸の感染症を伴う腹部の痛みは、腸内に積もって積極的に増殖する病原性微生物によって引き起こされる。病原体の痛みに応じて、痛みは異なる強度であり、痛み、けいれん、鋭利な痛みなど異なる特徴を有することがある。
回復後、腹部の痛みはしばらく続く可能性があり、これは細菌の寿命および正常な胃腸機能の回復の影響と関連している。
痛みはしばしば懸念を引き起こしてはならないような状態を経た後、消化器系の感染症の動作不良に関連付けられている液体便(毎日1〜2回)、同行は、しかし、他の症状(発熱、頻繁に軟便、吐き気、嘔吐)の外観に相談する必要があります医者と
腸の感染症の診断
あなたが疑われる場合は、腸の感染症の医師は、最初に(池で水浴び、質の悪い水、不足している製品、動物や鳥との接触など)疾患を引き起こす可能性が可能なリスク要因、時間に最初の症状を発見します。また、腸内感染(アルコール中毒、HIVなど)による感染の危険性を増加させる可能性のある付随する疾患が見出される。
初期評価を正確に診断し、追加の試験(血液、尿、糞便、bakposev)を割り当てることができないので、病原体を決定し、治療の効果的なコースを決定するのを助けるために、他の多くの疾患によって特徴付けられる腸の感染症の症状。
腸内感染の分析は、病気の原因物質および感染を克服することができる抗生物質の選択を同定するために必要である。通常、分析することなく、異なる患者の抗生物質または他の薬物に対する細菌の薬物感受性が異なる可能性があるため、腸内感染の治療は長くなる。
すでに言及したように、腸疾患は本質的にウイルス性または細菌性であり得るが、有効な治療法を正確に診断および処方することは困難である。
このため、検査は腸の感染症にとって重要です。
糞便の微生物学的分析は、腸内感染の原因物質を明らかにする。このような分析は播種とも呼ばれ、顕微鏡下での糞便の研究に基づいており、続いて播種する。顕微鏡は、細菌の繁殖のために最適な温度を維持する特別なユニットでそれではメッキ便試料、細菌の少量であってもよい試験サンプルと同様に、感染の種類を決定することは必ずしも可能ではない下。この段階で、細菌コロニーの活性成長が始まると、腸内に存在する微生物が同定される。
数日後、純粋な培養物のサンプルを、病原性細菌の正確な検出のために顕微鏡下で再び調べる。
便中に病原体が見つかった場合、抗菌薬に対する細菌の感受性を分析する。この段階で、様々な抗生物質群がバクテリアのコロニーに導入され、特定の調製物に暴露された後、バクテリアがどのくらい迅速かつ量的に死ぬかを記録する。
分析の結果は、病気を引き起こす微生物に感受性のある抗生物質のタイプと同様に、腸で見られる感染および他の細菌の原因物質を示す。
PCR法による分析は、人体によって生成された液体中の病原性微生物のRNAまたはDNAの小さな断片による感染のタイプを決定することを可能にする。この研究は、細菌感染およびウイルス感染の両方を判定することができる。
PCR分析は定量的かつ定性的である。定量的研究では、糞便中の病原体の数が定性的に検出され、感染の病原体のタイプを明らかにする。
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差動診断
差次的診断は、非症候性疾患を排除し、最終的に1つの可能性のある疾患を診断することを可能にする。
鑑別診断を行うプログラムには、完全かつ部分的なものがあります。
腸内感染の主な症状は下痢ではなく、間違いや不適切な治療を除外できる差別的診断です。
診断が行われる前に、専門家は患者の年齢、排便の性質と頻度、嘔吐、痛みの強度、季節性も考慮に入れます。
どのように調べる?
治療の詳細
腸内感染の予防
腸の感染症のために予防の専門家は、まず第一に、あなたが(、帰宅トイレに行く、庭やキッチンガーデン、食品などに野菜や肉の切断、清掃作業をした後)石鹸で手を洗うために、できるだけ頻繁に必要とする、いくつかの簡単なルールに従うことをお勧めします。
水へのアクセスが困難な場所にいる場合は、特殊な抗菌剤(ウェットワイプ、スプレーなど)を身に付ける必要があります。
あなたは蛇口、春、川、通りの柱などから水を飲むことはできません。
消費する前に、果物、野菜、果実をよく洗う必要があります。メロン、スイカを買うときは、フルーツ全体を優先させる必要があります。有害な微生物は、切り刻まれた、くずがついた、割れた場所で急速に増殖します。
肉、牛乳、乳製品は店舗でのみ購入してください。市場で生乳を買った場合は、それを煮沸する必要があります。
旅行中、製品は別々のパッケージに保管する必要があります。
あなたは水泳をしている間禁止された場所で泳げることはできません。水を飲まないことが重要です。
危険な感染の主な運送業者である食品に昆虫が座ったり、這うのを許さないでください。
検疫機関、スタッフの子供たちの間で感染のさらなる拡大を防止することを目的としているのように。これらの措置は、幼稚園、学校、施設内投与だけでなく、国境の閉鎖と州レベルですることができる危険な感染症や検疫の感染を停止するのに役立ち市民の出入りだけでなく、製品の輸入や輸出にも適用されます。
腸内感染の予後
感染の早期発見、適切な治療は重大な合併症なしに完全な回復を促進する。病気の後に体の防御が弱体化していることを忘れてはならない、そして(過ない、外傷、ストレスなどに自分自身を公開していない)、ウイルスやその他の注意が必要な感染症に対して脆弱です。
この疾患の重篤な発症により、毒素ショック症候群、肺水腫、腎不全または心不全、DIC症候群などが可能である。
腸内感染は世界で最も一般的な病気であり、病原菌は病原性微生物叢が活発に生殖するのに好ましい条件である夏季に特に危険である。
通常、疾患の急性期には、適切な治療(過度の飲酒、受信ehnterosorbentov調製水および電解質バランスを回復する)を用いて、数日を通過します。病原性微生物や毒素からの生物の浄化を止め、さらに中毒につながるので、制吐薬や抗下痢薬を腸内感染症にかけることは不可能であることは注目に値する。
2〜3日後に改善が見られない場合は、危険な感染症に感染した場合に医師の診察を受け、完全な検査を受けるべきです。
不適切な治療では、再発がしばしば起こり、その病気は慢性になり得る一方で、人は他の人にとって危険になる。
直ちに医師の手当てを受けることは、重度の嘔吐と1歳未満の子供の下痢の外観は、人は損失で、解熱剤を服用するときに減少されていない尿閉、便中の血液の外観、高温、で、咽頭反射することなく、水のさえ一口を作ることができないとき、必要なときです意識。