皮膚の良性の色素性病変の中で-母斑(ラテン語の母斑-ほくろから)-皮膚表面から突き出ている疣贅母斑が区別されます。これは、名前が示すように、いぼのように見えます。
皮膚科では、この外部の類似性のために、疣贅の出現はヒトパピローマウイルス(HPV)によって引き起こされるため、このようなほくろはしばしば疣贅性疣贅母斑(ラテン語疣贅では疣贅)または乳頭腫性母斑として定義されます。 [1]
疫学
すべての種類のほくろの中で、人口におけるいぼ状母斑の発生率は6%を超えません。線状疣贅性表皮性母斑の有病率は、1:1000の出生と推定されています。 [2]
原因 verrucous母斑
医学における複数の比較定義は、患者にとって誤解を招く可能性があります。しかし、皮膚の上層(表皮)に形成されるいぼ状の表皮母斑は、(パピローマウイルス科のウイルスによって引き起こされる)いぼと は何の関係もありません。[3]
体の他の種類のほくろのよう に、子供または大人の疣贅母斑
これらのネビは、表皮と毛包の基底層の特殊な樹状細胞の異常増殖(有糸分裂)の結果です。メラノサイトは、皮膚細胞の光防護を提供する暗い色素メラニンを含み、生成します。
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危険因子
遺伝と子宮内発達の特徴に加えて、疣贅性ネビの出現の危険因子を、表皮メラノサイトだけでなく、長時間の曝露による紫外線の表皮の細胞への悪影響として言及するのが通例です。また、皮膚のケラチノサイト(真皮の外層の主要な細胞)がより活発になる可能性があります。 [4]
病因
いぼに似た表皮母斑の発生の病因は染色体モザイク現象であり、これは以下によって引き起こされる可能性があります:
- 神経堤細胞(メラノブラスト)からのメラノサイトの胚発生中の有糸分裂組換え;
- 成熟メラノサイトのケラチノサイトへの移動の違反;
- ケラチノサイトの分化の変化;
- メラノソームタンパク質(メラニンを合成する)またはメラノサイトの増殖とメラニン合成を調節するメラニン形成酵素とホルモンをコードする遺伝子の突然変異。 [5]
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症状 verrucous母斑
いぼ状母斑の特徴的な徴候または症状は、かなり凸状の境界を定めた密な構造の形成(茶色、汚れた灰色、または青紫色の流出のすべての色合い)の皮膚上の存在であり、その表面は存在によって区別されます結節の。これらの不規則性は、厚くなった表皮の隆起した領域とわずかに深くなった領域が蒸気またはオルソ角質増殖症、つまり有核および非有核上皮細胞のケラチンレベルが上昇した結果です。[6]
そのような母斑は、いぼにさらに似ている広い基部(脚)を持つことができます。別の兆候は、いぼ状の母斑の毛である可能性があります。
メラノサイトの過剰増殖のいくつかの領域の形成により、表皮の広範囲にわたる細長い肥厚および角質増殖の形で融合し、線状のいぼ状母斑が診断されます。
いぼ状母斑は炎症過程とは関連がないことに留意する必要がありますが、乳児期または幼児期(さらには成人ではまれ)に炎症性の線状いぼ状母斑が発生することは非常にまれです。それは、皮膚科医によって、特徴的な片側局在(より多くの場合、左側-四肢の皮膚)および組織学的外観を有する母斑の別個の形態として定義されています:プラークの形での表皮の肥厚および肥厚そのとげのある層(アカントーシス)、および表皮の角質層(海綿状の外観を有する可能性がある)における炎症性浸潤の存在。[7], [8]
合併症とその結果
起こりうる合併症と結果は母斑の損傷に関連しており、出血や炎症が起こる可能性があります。
しかし、その色、形の変化、またはサイズの急激な増加は、皮膚科医を訪問する重大な理由です。
いぼ状の母斑が危険なのはなぜですか?これは良性腫瘍であり、黒色腫に変化しないため、原則として危険はありません。[9], [10]
時間が経つにつれて、ほくろは大きくなる可能性があり、無視された疣贅母斑はサイズが大きくなる可能性があります。
場合によっては、いぼ状の母斑がかゆくなります。詳細については、「ほくろがかゆくなる理由と対処方法」を参照してください 。
診断 verrucous母斑
ほくろの診断には皮膚の検査 が必要 です。また、母斑の生検(穿刺または切除、つまり母斑が除去されたとき)と組織の組織学的分析も必要です。
原則として、機器診断はダーモスコピーに限定されてい ます。[11]
連絡先
処理 verrucous母斑
疣贅母斑の治療は、純粋に外科的治療です。
これについて詳しく読んでください:
防止
体にほくろが現れるのを防ぐ特別な予防策はありません。
予測
良性の形成であるいぼ状母斑の存在下では、予後は良好です。