赤ちゃんの目が赤いのはなぜ？
最後に見直したもの： 04.07.2025
すべてのiLiveコンテンツは、可能な限り事実上の正確さを保証するために医学的にレビューまたは事実確認されています。
厳格な調達ガイドラインがあり、評判の良いメディアサイト、学術研究機関、そして可能であれば医学的に査読された研究のみにリンクしています。 かっこ内の数字（[1]、[2]など）は、これらの研究へのクリック可能なリンクです。
当社のコンテンツのいずれかが不正確、期限切れ、またはその他の疑問があると思われる場合は、それを選択してCtrl + Enterキーを押してください。
小児の目の充血は、眼粘膜の色の変化による症状であり、様々な原因で起こり、深刻な病気の兆候となる場合があります。小児の目の単なる充血でさえ、深刻な感染症の始まりである場合もあれば、単に眼刺激に対する反応である場合もあります。したがって、このような充血を伴う感染症と眼疾患を明確に区別する必要があります。
[ 原因 赤ちゃんの赤い目
小児の強膜が赤くなる原因は様々で、強膜の局所的な炎症や反応だけを意味するわけではありません。最も多く見られる原因は、このような症状を伴う感染症です。
多くの場合、子供は急性呼吸器疾患を患っており、強膜の充血や発赤を伴うことがあります。ウイルス感染はいずれも、病原体の最大の局在場所である上気道からの症状を伴います。例えば、ライノウイルスは主に鼻の粘膜に局在し、重度の鼻漏の症状を引き起こします。同時に、鼻涙管を通る流出が妨げられ、このような反応を引き起こすため、目の充血も引き起こす可能性があります。しかし、これはむしろそのような充血の二次的な原因です。アデノウイルスは、その最初の繁殖場所である目の粘膜から体内に侵入するウイルスです。その後、ウイルスは咽頭の後壁に浸透し、さらなる臨床変化を引き起こします。したがって、子供がアデノウイルス感染症にかかっている場合、結膜の炎症とその発赤を伴います。ウイルス感染症を患う子供の目の充血の主な原因は、アデノウイルス感染症であると考えられます。これは特定の症状とみなすことができます。他の感染症にも同様の症状が見られないわけではありませんが、それほど特異的ではありません。
子供の感染症の中でも、目の充血の同様に一般的な原因は麻疹です。これは麻疹ウイルスによって引き起こされる急性感染症です。病原体は空気中の飛沫によって子供の呼吸器に入り、そこで増殖します。このようなウイルスの特性は、毛細血管や小血管に対する高い毒性効果と関連しています。したがって、このようなウイルスに感染すると、特に目の小血管に顕著な長期のけいれんが発生します。これには、血液の流出の違反と目の充血が伴い、それが非常に顕著になると、子供は羞明を発症する可能性があります。麻疹は結膜の顕著な発赤が特徴ですが、他の症状も考慮する必要があります。
目の炎症性疾患も、目の充血を伴うことがあります。このような病状には、結膜炎、強膜炎、眼内異物などがあります。あらゆる因子に対する反応の発生の病因は、あらゆる要因の侵入に対する迅速な反応です。ウイルスまたは細菌の場合、刺激に対する反応として、発赤を背景に膿性分泌物があります。異物も、干渉に対する防御反応として、発赤と流涙を伴います。したがって、このような反応は保護的と見なすことができ、即時の処置が必要です。しかし、発赤が全身感染ではなく、眼自体の損傷によって引き起こされた場合、視覚分析装置からの症状、つまり目の刺痛、痛み、灼熱感、視力低下が必ず現れます。援助を提供する際には、これを考慮する必要があります。
目は時に体の鏡であり、内臓の状態を示すことがあります。今回のケースもまさにその例です。お子さんの目が赤く、その周囲に腫れがある場合は、腎臓の病状が疑われます。目の下に赤い縁や円がある場合は、全身性の結合組織疾患の症状の一つである可能性があります。
現代の子供の目の充血の最も一般的な原因は、アレルギー反応と考えられます。結膜の充血については、子供の場合、花粉症の症状である可能性があります。これは花粉や顕花植物に対するアレルギーで、流涙や鼻づまりなどの症状も伴います。しかし、目の充血の原因は花粉症だけではありません。気管支喘息、蕁麻疹、アレルギー性鼻炎など、アレルゲンを吸入することで起こる随伴症状によっても起こります。
考えられるすべての原因を考慮し、特定の疾患を引き起こす可能性のある、小児の充血の発症リスク要因を特定する必要があります。まず、アレルギー疾患のある小児はリスクグループに分類する必要があります。リスクグループでは、充血は急性発作の初期症状となる可能性があります。感染症に関しては、過去3週間以内に感染症患者との接触があった小児はリスクグループに分類されるため、そのような接触があった小児の充血は初期症状の一つとして考慮する必要があります。
子供の目の充血にはさまざまな原因が考えられますが、眼底や目自体の病理だけに限定されるべきではありません。このような症状を引き起こす可能性のある多くの感染性およびアレルギー性の要因を覚えておく必要があります。
症状 赤ちゃんの赤い目
子供がアデノウイルス感染症にかかっている場合、目の充血は特徴的な症状であるだけでなく、他の臨床症状も見られます。すべては、軽度の倦怠感と体温の上昇から始まり、通常は微熱程度まで続きます。これには、子供の体の中毒（筋肉痛、頭痛、食欲不振）が伴います。このような非特異的な症状を背景に、喉の痛み、無気力な浅い咳、そして目の症状も現れます。結膜の充血だけでなく、涙管からの膿性分泌物や漿液性分泌物が出ることもあります。このような症状の組み合わせは、アデノウイルス感染症の最も特徴的な症状です。しかし、鼻水、鼻づまり、発熱がある場合、目の充血は、化膿性または漿液性結膜炎を伴わないライノウイルス感染症を背景にしているに過ぎません。目の下の赤い円は、鼻腔の腫れを背景にした静脈血の正常な流出の妨害によって引き起こされる同時発生のウイルス性疾患によって引き起こされる可能性があります。
麻疹は、モルビリ群のウイルスによって引き起こされる急性伝染性感染症です。この病気は、病人との接触後7～17日（潜伏期）で発症します。最初は、重度の中毒、筋肉痛、発熱を伴う呼吸器疾患の症状が現れます。その後、子供の目はひどく赤くなり、光を恐れ、鼻水と流涙を伴うカタル症状が現れます。その後、カタル症状が2～3日続いた後、全身に発疹が現れます。耳の後ろから始まり、上から下へと広がる赤い斑点や丘疹のように見えます。発疹は皮膚だけでなく粘膜にも広がり、これはこの病気の重要な診断徴候です。したがって、麻疹に罹患した子供の目の充血は、中毒症候群のピーク時に発生し、重度の羞明と流涙を伴います。
お子様の目が赤くかゆい場合、それはアレルギー性疾患の兆候である可能性が高いです。この場合、アレルゲンは結膜から侵入し、一次反応を引き起こします。つまり、目が腫れ、激しい流涙、充血、かゆみが現れます。適切な処置が遅れると、他の症状がさらに進行する可能性があります。その後、くしゃみ、鼻づまり、鼻水、咳、アレルギー性発疹などが現れることがあります。また、アレルギー性の場合、目の充血だけが症状の発現とは限りません。朝にお子様の目が赤い場合、アレルゲン（綿毛、羽毛、ほこりなど）との「接触」が夜間であった可能性が高いというパターンもあります。また、夕方に目が赤い場合は、日中にアレルギー要因に接触した可能性があります。
お子様の目が赤く腫れている場合、これは眼疾患の可能性があります。化膿性結膜炎または強膜炎の可能性があります。痛みも感じる場合は、眼の炎症を背景にした視力障害の兆候である可能性があります。
子どもの目は、特に朝に赤く腫れることがよくありますが、これは腎臓病の症状と関連しています。長期にわたる腎臓病では、排泄機能が低下し、朝に目の周りに腫れが生じることがあります。
出生後の赤ちゃんの目が赤い場合は、医師の診察が必要です。これは産道通過時の単純な反応である場合もあれば、炎症の初期症状である場合もあります。新生児の目の下に赤い吹き出物が現れる場合もありますが、これは性的危機の兆候です。胎児期に大量の母親の性ホルモンにさらされた赤ちゃんは、出生後に汗腺の詰まりを引き起こします。これは、目の下や頬に現れる赤い吹き出物と全く同じように見えますが、特に治療をしなくても自然に消え、他の症状を伴いません。
今日、特定の細菌叢によって引き起こされ、他の臨床症状を引き起こす結膜炎の症例数が増加しています。そのような疾患の1つはクラミジア感染症です。10代の若者がより頻繁に影響を受けます。クラミジア感染症の最初の兆候は、体温が亜熱性および熱性に上昇するとともに現れます。高体温（39〜40°C）の発熱は、病気の急性発症では比較的まれです。体温反応を背景に、尿道炎、結膜炎、そして後に関節炎（典型的な3つの病変）の臨床像が現れます。この順序は常に観察されるわけではなく、さまざまな症状の組み合わせといくつかの臨床症状の消失が可能です。最も一定しているのは、尿道炎、膀胱炎、前立腺炎、膀胱炎の発症を伴う泌尿生殖器の病変です。女児では、尿道炎は外陰膣炎を併発することが多く、男児では亀頭炎を併発します。一時的な排尿困難や膿尿が見られることがあります。尿道炎の1～4週間後には、通常は両側性の眼の損傷が発生し、ほとんどの場合、数日から1.5～2週間、時には6～7か月続くカタル性結膜炎が観察されます。その後、眼の充血が現れますが、親によると、これは以前の泌尿生殖器系の病状とはまったく関連がないとのことです。したがって、この病状の診断は少し困難です。眼の損傷は結膜の炎症に限定されるだけでなく、急性前部ぶどう膜炎（子供の5～6％）、上強膜炎、角膜炎を発症し、視力の低下につながる可能性があります。その後、関節痛を伴う関節炎の症状があります。しかし、これらの変化は必ずしも完全ではなく、すべての症状が同時に現れる場合も多いため、注意を払い、クラミジア感染症を疑う必要があります。特に、眼の問題が長期間治療しても改善しない場合は、クラミジアの潜在的な持続感染の可能性を探る必要があります。
海やプールで泳いだ後、子供が目が赤くなるという問題もよく見られます。これは、海水の過剰な塩分やプールの塩素水に対する単純な刺激反応である可能性があり、他の症状を伴わない場合は心配する必要はありません。
いずれにしても、この症状を個別に評価することは意味がなく、すべての症状に対して差別的な方法でアプローチする必要があります。
診断 赤ちゃんの赤い目
お子様の目の充血の診断は、まず既往歴から始める必要があります。ご家族にアレルギー疾患の既往歴がある場合は、アレルギーの初期症状を早期に診断する必要があります。そのため、目の充血は多くの症状の一つに過ぎず、すべての変化を総合的に評価する必要があることを理解することが重要です。
子どもが感染者と接触した場合、潜伏期間中に目の充血が現れることがあります。これは麻疹の発症を示唆している可能性が高いです。既往歴から、腎臓病変の存在や、子どもの目の下の腫れを引き起こす可能性のある排尿特性の変化についても情報を得ることができます。これらの点はすべて、病気のさらなる診断の根拠となります。
目の充血がある子供に必要な検査には、必ず血球数と尿検査が含まれます。血球数では、アレルギー反応の特徴である好酸球数の増加が見られる場合があります。ウイルス感染の場合は、リンパ球数の増加が見られます。これは鑑別診断においても重要です。ウイルス感染はカタル性結膜炎を伴う場合があり、急性化膿性結膜炎の場合は血球数で白血球増多と左方移動がみられるからです。充血に浮腫も伴う場合は、尿路感染症を除外するために尿検査を行う必要があります。急性化膿性結膜炎または特定の病因による強膜炎が疑われる場合は、血清学的血液検査を行う必要があります。クラミジアは結膜炎を伴い目の充血を引き起こすことが多く、クラミジアに対する抗体のレベルを測定することによって診断する必要があります。
腎臓病変が疑われる場合、「充血」の機器診断は一般検査に限定される場合があります。その場合は、簡単な超音波検査で腎臓や副腎を検査し、そのような疾患を除外することができます。主に眼が影響を受けている場合は、視機能検査、眼底検査、必要に応じて眼圧測定を行います。
どのように調べる？
差動診断
まず、アレルギー性か感染性かの鑑別診断を行う必要があります。そのためには、病歴を知ることが重要であり、子供がアレルギー性の場合は、なぜそのような目の充血があるのかも記録しておくとよいでしょう。皮膚に発疹が出たり、顕著なカタル症状が現れたりする場合は、ARVIの可能性が高いです。麻疹と他の感染症の鑑別診断のための初期診断徴候は、ベルスキー・フィラトフ・コプリック斑の存在です。これは母親自身が見ることができる斑点です。口腔粘膜の小臼歯レベルに、キビ粒のような小さな白い斑点が現れます。これらの斑点の存在は明らかに麻疹を示しており、子供はすぐに皮膚に発疹が出るでしょう。そして、子供の目の充血は、母親にそのような病状について考えさせるだけです。
したがって、お子様の目が充血しているという症状が出た場合、すぐに眼科医に相談する必要はありません。ほとんどの場合、これは別の二次的な問題であるためです。まず小児科医に相談し、必要に応じて専門医に相談することをお勧めします。場合によっては、母親自身が他の症状に基づいて、お子様に何が起こったのかを最初に診断できることもあります。したがって、この問題に関する情報をすべて注意深く調べた上で、専門医に連絡して治療を受けてください。
連絡先
処理 赤ちゃんの赤い目
このような病態の治療には、病因論的なアプローチが不可欠です。つまり、病態が麻疹やアデノウイルス感染症であれば、感染症に適した治療を行う必要があります。病態がアレルギー性であれば、複合治療に抗ヒスタミン薬を含める必要があります。また、眼病態が原発性であれば、治療へのアプローチは全く異なります。
アデノウイルス感染症をはじめとするウイルス感染症の治療は複雑で、抗ウイルス薬と対症療法薬の使用が必要になります。これらの治療により、目の充血は2日目か3日目には治まるはずです。
- ラフェロビオンは、組換えヒトインターフェロンを含有する薬剤です。急性ウイルス感染症の初期3日間に投与することで、病状の改善と中毒症候群の重症度軽減が期待できます。ラフェロビオンには免疫調節作用があり、他の感染症に対する体の抵抗力を効果的に高めます。投与量は、1歳未満の乳幼児には15万国際単位、1歳以上には50万国際単位です。投与方法は、朝晩1回1錠の直腸坐剤を3日間または5日間投与します。副作用として、血小板減少症、注射部位のかゆみ、発赤、アレルギー反応などが挙げられます。
- アデノウイルス感染症の場合、血液とリンパ液の流れを改善し、小血管の正常な血行を回復させるために、正常な鼻呼吸を取り戻すことが非常に重要です。これにより、目の腫れが軽減し、充血も治まります。そのためには、鼻洗浄と専用の洗浄液を使用する必要があります。
アクアロールは、重度の鼻水を伴う鼻腔洗浄に用いられる薬剤です。有効成分は塩化ナトリウムで、鼻腔粘膜に潤いを与え、乾燥を防ぎます。点鼻薬とスプレーの形で入手可能です。新生児には、1日4回、左右の鼻腔に1滴ずつスプレーしてください。1歳以上のお子様には、2滴ずつスプレーしてください。この薬剤は局所的な作用のみを有するため、副作用はまれです。
- パラセタモールは、ウイルス感染症、特に重度の中毒にかかっている小児の体温を下げるための懸濁液の形の解熱剤です。小児の全身状態を改善し、アデノウイルスまたは麻疹感染症を背景とした重度の眼の充血を伴う羞明を軽減します。懸濁液5ミリリットルには、パラセタモールが120ミリグラム含まれています。薬の投与方法：1回投与後、4時間以上経過してから投与を繰り返すことができます。投与量は、1回あたり体重1キログラムあたり10～15ミリグラムです。副作用：肝臓への影響により細胞溶解が起こり、血液成分の形成阻害、喉頭浮腫、血糖値の低下が起こる可能性があります。注意事項：1日に6回以上使用しないでください。
- 目の充血の原因が特定のクラミジア感染症である場合は、合併症を避けるために原因療法を行う必要があります。クラミジアは細胞内寄生虫であるため、この場合はマクロライド系抗生物質の使用が優先されます。
クラリスロマイシンはマクロライド系の抗菌剤です。既知の薬剤の中で、クラミジアに対する活性が最も高く、細胞内、炎症部位に蓄積し、リソソームの影響下でもその特性を失わず、細胞内微生物に作用して病原体の持続を阻害します。クラリスロマイシンは半減期が長いです。投与方法は年齢によって異なり、懸濁液または錠剤の形で投与されます。3歳以上の子供に処方され、投与量は初日に10 mg / kg /日、2日目から7～10日目までは5 mg / kg /日を1日1回服用します。必須条件は、食後2時間または食前1時間に使用することです。治療期間は5～7～10日間です。アジスロマイシンの副作用には、知覚異常、皮膚感覚障害、腕や脚のしびれ、振戦、胆汁の排出障害、消化不良などがあります。注意事項：胆汁うっ滞または胆石がある場合は使用しないでください。
- 最初の症状が目の充血であるアレルギー性疾患は、初期症状の段階で治療を中止する必要があります。これにより、気管支けいれんや皮膚アレルギー反応を効果的に予防できます。
L-CETは全身性抗ヒスタミン薬で、主成分はレボセチリジンです。この薬はヒスタミン受容体を効果的に遮断し、アレルギー症状の発現を抑制します。投与量は年齢によって異なります。シロップ剤で、シロップ5ml中にL-CETが2.5mg含まれています。生後6ヶ月以上の乳幼児には、1日1回または2回投与します。副作用としては、意識障害、複視、光視症、排尿障害などが挙げられます。
ビタミン剤は、病気になりやすい子供には治療用量で、秋から冬にかけては予防用量で使用できます。理学療法は急性期には使用されません。
子供の目の充血に対する民間療法
ウイルス感染症にかかったお子様の回復を早めるために、伝統的な治療法を用いることができます。様々なハーブティーやハーブティー、免疫調節剤などが利用できます。
- 天然物質から作られた免疫調節剤は、お子様の免疫力を高めるのに効果的です。この薬を作るには、レモン2個をよく洗い、ミキサーで粉砕します。蜂蜜大さじ2杯とすりおろした生姜を加えます。全てを混ぜ合わせ、数日間置いておきます。とろみのある塊ができるので、空腹時に大さじ1杯服用してください。生姜には直接的な抗ウイルス作用があるため、使用することで抗体が鼻腔と結膜の粘膜に浸透しやすくなります。
- アデノウイルス感染症の鼻洗浄には、自宅で生理食塩水を作ることができます。500mlの水を沸騰させ、少し冷ましてから大さじ半分の海塩を加えます。塩は薬局で購入できますが、着色料や化粧品に使われていないものを選んでください。普通の塩でも構いませんが、精製されていないためアレルギーを引き起こす可能性があります。温かい溶液をスポイトで1日4回、1回1滴ずつお子様の鼻に滴下してください。これは鼻腔を洗浄し、回復を早めるのに役立ちます。
- ガマズミは、急性ウイルス感染症時の水分補給に優れた効果があります。このお茶を作るには、ガマズミの実50グラムに大さじ2杯の蜂蜜を加え、すり潰します。その後、熱湯を1杯加えて温めて飲みます。このお茶は1日に少なくとも3回、常に淹れたての新鮮な状態で飲むようにしてください。
ウイルス感染の急性期には効果が高いことからハーブ療法も使用されますが、ハーブは強いアレルギー反応を引き起こす可能性があることに留意する必要があります。
- ヒマワリの葉の煎じ液は感染症、特に麻疹ウイルスに効果があります。ヒマワリの葉100グラムと水1リットルを煎じ、1日に2回、コップ半分ずつ飲みます。
- 甘草の根とフキタンポポを熱湯で数分間煮沸し、冷ましてから熱湯で1:1の割合で薄めます。この煎じ液は、非常に強いためアレルギー反応を起こす可能性があるため、小児に用いられます。この煎じ液は、流涙に加えて湿性咳嗽を伴うウイルス感染症に最も効果的です。
- カモミール、マシュマロ、レモン果汁の煎じ液には、高い抗ウイルス作用があります。これらのハーブには抗炎症作用があり、鼻水を薄くする作用があるため、鼻腔や目の腫れを素早く和らげ、赤みや腫れを軽減します。煎じ液を作るには、各ハーブを30グラムずつ取り、お茶を作ります。飲む直前にレモン果汁を加えたお茶を一杯飲みましょう。
ウイルス感染症の治療におけるホメオパシーは、複合療法にも応用できます。ウイルス性呼吸器感染症を背景に目の充血が見られる場合は、複合抗ウイルス剤の使用が効果的です。
- インフルシドは、6つの成分からなる複合ハーブ製剤です。ウイルス感染症の治療に使用され、解熱作用や頭痛の緩和にも効果があります。服用方法は錠剤です。1歳以上のお子様には、急性期に2時間ごとに1錠服用してください。副作用はアレルギー反応のみとなります。
- アルテア・コンポジタムは、アルテアをベースとし、様々な呼吸器系ハーブを加えた天然植物由来のホメオパシー薬です。この薬は、重篤なアレルギー既往歴のある小児の、顕著な中毒症候群を伴うウイルス感染症に使用できます。使用方法は、アンプルに入ったホメオパシー溶液をきれいな水に溶かして使用します。2歳以上のお子様には、コップ1杯の水に5滴を服用してください。副作用としては、不眠症や下痢などの便通異常が挙げられます。
- ツルニチニチソウは、無機成分由来のホメオパシー薬です。鼻粘膜上皮の再生を促進し、繊毛の機能を正常化することで効果を発揮します。血痂皮形成を伴う結膜炎を伴う鼻咽頭炎の治療に用いられます。用法・用量は、朝、両鼻腔に2滴ずつ点鼻します。副作用として、局所的な痒みや灼熱感が生じる可能性があります。注意：急性中耳炎には使用できません。
- シグナティアは、ハーブを含むオーガニックホメオパシー製剤です。鼻からの重度の粘液性分泌物、目やまぶたの充血、流涙を伴う感染症の治療に用いられます。投与方法は、顆粒剤の経口投与、または小児の場合は点鼻薬の形で行います。点鼻薬の場合は、1日2回1滴ずつ投与してください。小児の体重に応じて希釈度が異なるため、本剤の調製は経験豊富なホメオパシー専門家のみが行う必要があります。副作用として、唾液分泌の増加や吐き気が起こる可能性があります。使用上の注意：蜂蜜と併用しないでください。
治療法を組み合わせる場合は、医師に相談した上でのみ可能です。