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目の前の白と黒のベール:それは何を意味するのか?
最後に見直したもの: 04.07.2025

突然、霧がかかったように周囲の世界がぼんやりと見え始めることがあります。これは非常に恐ろしいことです。特に、視界の輪郭がぼやけるだけでなく、目の前のベールが黄色や赤みを帯びて視界を覆っている場合はなおさらです。このような視覚障害が発生すると、まず光学系の異常が考えられます。多くの場合、これは当てはまりますが、常にそうとは限りません。貧血、中枢神経系の疾患、糖尿病などが、このような症状として現れることがあります。
多くの場合、目の前にベールが見えるという症状は、病理学上の唯一の症状ではありません。そのため、「それは何ですか?」という質問に答えられるのは、診断検査を行った専門医だけです。
原因 目の前がぼやける
目の前の物体がぼやける症状は、眼科的疾患、時には全身的疾患によって直接引き起こされる眼構造の器質的および機能的病変に関連するいくつかの要因によって引き起こされます。
視界がぼやけて曇る原因の中で最も危険性が低いのは屈折異常です。屈折異常とは、光線の屈折角度の違反により、視覚物体の像が網膜の特定の部分ではなく、まったく別の場所に落ちることです。
- 遠くがよく見えるようになる:遠視- 多くの場合は加齢に伴って起こる老眼で、目の筋肉やその他の組織の退行性変化により調節能力が徐々に失われることによって引き起こされます。また、先天性の場合もあり、小児期に発症します(眼球が小さい、目の筋肉が弱い)。
- またはそれに近い:近視(近眼) - 遺伝的に決まるか後天的である。
- 乱視は、角膜または水晶体の球面度の乱れによって引き起こされ、光線の屈折力にも影響を与え、結果として生じる像の歪みを引き起こします。
このような病状は、眼筋の訓練によっても十分に治る場合があり、眼鏡やコンタクトレンズの使用がより一般的ですが、外科的治療によって治ることはほとんどありません。
かすみ目は、様々な薬剤の服用に伴う副作用として現れることがあります。スタチン系薬剤は視力の質に影響を与える可能性があり(特に、ロスボスタチンに次いで強力な脂質低下薬の一つであるリピマールについて患者からの苦情が多く寄せられています)、その治療に伴い、眼筋のミオパシーを含むミオパシーなどの副作用が現れます。ミオパシーは筋肉痛を伴う場合もあれば、軽度の筋力低下を伴うだけでほとんど無症状のまま進行する場合もあります。これらの薬剤がなぜ筋組織に損傷を与えるのかは正確には解明されていませんが、非常にまれなケースでは、筋細胞の破壊や重度の筋機能不全(横紋筋融解症)を引き起こす可能性があります。
グルココルチコステロイド(メドロール、デキサメタゾン)は視力に影響を与える可能性があります。免疫系を抑制するため、眼感染症や炎症のリスクが高まります。単純ヘルペスウイルス感染症の患者がグルココルチコステロイド(GCS)群の薬剤を服用すると、角膜の完全性が損なわれ、視力低下につながる可能性があります。薬剤の長期使用は、薬剤性白内障(特に小児)、眼球突出、視神経線維の損傷、あるいは眼内液交換の阻害と圧迫現象の発症につながる可能性があります。
ぼやけた映像の知覚は、一般的な三環系抗うつ薬アミトリプチリンおよびその類似薬、非ステロイド性抗炎症薬インドメタシン、ホルモン避妊薬、鎮静剤、強心薬の服用によって引き起こされることがあります。また、治療期間中に禁酒を怠った場合、リチウムと併用して正常気分安定薬を服用した場合にも同様の症状が現れることがあります。
リストは必ずしも完全なものではないため、薬剤治療中に目にベールのような症状が現れた場合は、変化が不可逆的になる前にすぐに医師にご相談ください。通常、薬剤の服用を中止すると視力は回復します。
霧の中にいるかのように視界の物体がぼやける現象は、白内障や緑内障などの眼疾患の発症、外傷や感染に起因する角膜病変の発現、血管障害(動脈血流または静脈血流出の悪化または停止)、眼乾燥症、視神経の神経炎(神経障害)の結果として起こる可能性があります。
ニューロンの損傷は、炎症、ジストロフィー、または脱髄過程の結果として生じます。神経線維の厚み全体が完全に損傷すると失明に至り、部分的な損傷では視力が低下しますが、視力は維持され、場合によっては回復することもあります。
加齢黄斑変性は網膜の中心にあるニューロンにダメージを与え、視力低下を引き起こします。
目の前に黒い膜が現れた場合、網膜が血管網から剥離し始めている兆候である可能性があります。血管網は網膜に水分と栄養を供給しています。徐々に剥離が進む原因は、外傷だけでなく、重労働による身体的ストレス、出産、高血圧(子癇を含む)、糖尿病網膜症、高度屈折異常、眼の重度の炎症などです。
視覚器官の疾患に加えて、他の器官やシステムによる危険因子も複数存在します。
自律神経血管性ジストニアは、その症状群において多様な発現を示します。自律神経血管性ジストニアに伴う周期的な眼窩前部へのベールの出現は、完全に自然な現象です。
糖尿病患者では、狭心症、脳腫瘍、一過性脳虚血発作、視覚分析装置の構造の位置する領域に局在する血管破綻の発生により、ぼやけた不明瞭な視覚画像が発生します。
視野に霧状の膜が見える症状は、片頭痛、様々な原因による貧血、高血圧症および低血圧症、骨軟骨症、多発性硬化症、慢性脳血管疾患、中毒などでよく見られます。ごくまれに、中耳炎に伴って視界がぼやけることもあります。
病因
視力障害の病因は、眼の光学系における病理学的過程の形態と局在に依存します。屈折異常は、眼の網膜に映る像の焦点のずれを引き起こし、輪郭の鮮明さを失わせます。
眼球の血管が閉塞すると(塞栓症、血栓症)、直ちに血流不足に陥ります。血管痙攣などの軽度の血流障害は、血液供給が不足した際に、一時的に視力低下を引き起こします。眼の血管膜における血流強度の変化の原因としては、低血圧、高血圧、自律神経性血管性ジストニア、貧血、糖尿病、動脈硬化などが挙げられます。
腫瘍、緑内障、炎症性浮腫などの原因により、網膜からの血流が止まり、静脈うっ血領域が現れると、視覚像の鮮明さが低下します。
目のレンズである水晶体の機能不全は、目の前に霧が現れる主な原因の一つです。白内障や代謝障害によって水晶体の透明性が失われると、光線の屈折角が変化し、視覚像がぼやけて不明瞭に感じられるようになります。
緑内障における視力障害の主な原因は眼内液の停滞であり、眼内液が水晶体の前方(開放隅角型)または虹彩と角膜の接合部(閉塞隅角型)に蓄積し、視覚像の鮮明さが失われます。
さまざまな感染因子、アレルギー、びらん性および異栄養性プロセスによって引き起こされる角膜疾患は、光線の透過性を阻害する構造変化を引き起こします。
網膜中心部の黄色い斑点(黄斑)の変性は、紫外線が当たることで起こり、有害な放射線を遮断するルテインとゼオキサンチンの含有量が減少します。加齢とともに、保護作用のあるカロテノイドの濃度も低下しますが、これは自然な現象です。色覚は低下し、視界の鮮明さは失われます。
眼球乾燥症では、角膜の水分量が減少します。この病状の最も特徴的な診断兆候は、朝に目の前に曇った膜が現れることです。
様々な病理学的プロセスや損傷により、水晶体、角膜、網膜、血管網が損傷を受け、片目または両目に障害が生じる可能性があります。視覚的な不快感には様々な症状が伴うため、かすみ目の正確な原因を特定することによってのみ、状況の改善に真に貢献することができます。
統計によると、人口の45%はある程度の屈折異常を抱えており、そのうち3分の1、主に高齢者は白内障手術を受けていないために視力を失っています。緑内障の有病率は2%と推定されています。50歳を超えた人のうち、65~85%が視力障害を抱えています。
これらの数字は、ほぼすべての人がかすみ目の問題に直面しており、その年齢層も若年化していることを示しています。しかし、眼科医療の進歩は止まることなく、特に適切なタイミングで治療を受ければ、目のかすみを引き起こす病状のほとんどが治療で治癒します。
症状
小さな物体や周囲の世界全体をぼやけて見たり、読んだりするときに、周期的に像がぼやけたり、時には色がついて見えたりする症状は、さまざまな疾患の兆候である可能性があります。さらに、視覚対象のぼやけは、必ずしも病気の最初の兆候とは限りません。たとえば、糖尿病網膜症は、長期のインスリン欠乏の合併症として発生します。ほとんどの場合、視覚対象の知覚のぼやけに加えて、患者は頭痛、脱力感、目の不快感、めまいなど、他の多くの症状を伴います。光学的影響も多様で、暗い、明るい、または光沢のある点、斑点、線が目の前で回転したり、光の閃光、視覚対象の周囲に光輪が現れたりすることがあります。現象の色は、診断の方向を示唆することもあります。
目の前に白いベールが見える。それは一体何なのだろうか?
このような症状はあらゆる年齢層の患者に現れる可能性があり、屈折異常の存在を示唆しています。眼精疲労の後、像が曇ったり、痛みや目の重苦しさ、頭痛などの症状が現れることがあります。休息後に視力は改善する場合もありますが、眼球の位置を一定にしないと鮮明な像が見えない場合もあります。これらの欠陥のほとんどは、専門家による光学機器(眼鏡、コンタクトレンズ)の選択によって矯正できます。
半世紀を過ぎた人は、近くにある小さな物を見るのが難しくなることがよくあります。このような症状は、生理的遠視(老眼)の兆候かもしれません。印刷された文字が目の前でぼやけ、針に糸を通すのが難しくなり、小さな物を扱う作業にも支障をきたします。周囲の環境は以前と変わりなく、目のかすみやめまいさえも、近くの物をじっと見ている時にだけ起こります。そのため、物を遠くに置こうとします。最初はそれでうまくいきますが、やがて腕の長さが足りなくなります。
このような主な症状を特徴とし、高齢期に最も多く発症する他の疾患には、黄斑ジストロフィーと白内障があります。前者では色覚能力が低下し、後者では水晶体が濁ります。これらの変化は両眼で同時に起こることもあれば、片方の眼の方がより速く進行することもあります。しかし、一般的には視力障害としてのみ現れます。通常、痛みはありません。小さな細部、そして大きな物体を区別する能力が徐々に低下します。例えば、患者は人の輪郭は見えますが、顔は見えません。白内障では、最初は暗闇での視力が低下し、夜間に小さな物体を扱うには十分な照明が必要になり、明るい日光は流涙を引き起こします。さらに、以前は老眼に悩まされていた高齢者は、眼鏡なしで明るい印刷された文字が見えることに驚きます。病気が進行するにつれて、患者の瞳孔は明るくなります。
目の前に白いベールのようなものが見えるのが、眼球乾燥症の主な症状です。現代社会では、コンピューターやスマートフォンを頻繁に使用する人は、眼球の水分不足に悩まされることがよくあります。症状は年齢を問わず現れる可能性があります。特徴的な兆候は、就寝後の朝に目の前に現れる曇った膜です。この症候群は通常、両眼性で、視界のぼやけに加えて、目に砂が入っているような感覚、明るい光による不快感、視力の低下が見られます。ほとんどの場合、ベイツ体操、人工涙液、仕事と休息の最適化、レチノイドの投与が効果的です。しかし、外傷性眼球乾燥症、トラコーマやシェーグレン症候群の結果として発症した眼球乾燥症は、より深刻な治療が必要です。
部分性視神経炎は、目の前に曇った膜や黒い斑点が現れ、視野の一部を覆います。斑点の大きさは、視神経の横断面の損傷範囲によって決まります。横断面が完全に損傷すると、視力が完全に失われます。
目の痛み、目の前にベールがあるような感じ - 専門家によると、このような症状は、さまざまな病因による角膜の損傷、網膜中心動脈の閉塞、閉塞隅角緑内障の急性発作の 3 つの場合にのみ現れます。
角膜の透明性は、感染症、アレルギー性炎症、それらによって引き起こされる潰瘍性またはびらん性病変、眼の損傷によって損なわれることがあります。多くの場合、これらの病変は片方の眼に発症します。涙目になり、まぶたの下に砂が入ったような感覚があり、切れるような痛みを感じます。視力の低下と羞明を伴います。
動脈閉塞は突然発症し、ほとんどの場合片側で発生します。閉塞は痙攣または血栓塞栓症によって起こります。その前に、眼球の前部に霧状の膜が張ったり、閃光や幻覚、一時的な視力低下などの光学現象が現れることがあります。高血圧患者、糖尿病患者、心臓病患者、自律神経失調症およびヒューズ症候群の患者はリスクが高いとされています。
閉塞隅角緑内障の急性発作は突然起こり、完全な失明につながる可能性があるため、緊急処置が必要です。このタイプの緑内障は非常に潜行性で、明らかな症状がないまま進行し、眼科医の診察中に偶然発見されます。発作の前には、神経的または身体的ストレス、長時間の屈曲姿勢での作業などが挙げられます。主な症状は、患側の眼球と頭部の両方に感じる痛み、目の前に一瞬暗いベールが広がり、光と影しか見分けがつかないことです。眼は赤くなり、触ると非常に硬くなります。患者はめまいを感じ、吐き気や嘔吐が現れます。
開放隅角緑内障は、完治は難しいものの、病状の進行を遅らせる可能性は高いといえます。通常、この病気は数年かけてゆっくりと進行します。視野のトンネルが徐々に狭まり、その進行速度は左右の眼で異なることがよくあります。時折、視界がぼやけたり、光の点を見つめると視界がちらついたり、虹彩が見えたりすることがあります。夜間視力の低下、調節機能の低下、そして時折、頭痛が起こります。頭痛は、ほとんどの場合、眉毛の上側の額に限局します。
レンズによる目の前のベール
このような視覚的な不快感は、レンズの使用規則に違反した場合に発生します。装用開始当初は、角膜低酸素症が原因である可能性があります。レンズに慣れるには、装用時間を日ごとに増やしていくことをお勧めします。初日は1時間で十分です。その後は、普段お使いのメガネをかけてください。1日おきに装用時間を30分ずつ増やし、ご自身の反応を観察してください。早く慣れる人もいれば、より長い時間を要する人もいます。視界がぼやけるようになったら、レンズをメガネに交換するサインです。
レンズを装用する際は、目とレンズを適切にケアする必要があります。保湿剤を点眼し、夜間はレンズを外して専用の容器に保管してください。角膜への酸素の流れ(「呼吸」)を妨げない製品は、昼夜を問わず常時使用できますが、1ヶ月を超えて使用しないでください。
レンズの使用期限と保管規則は、メーカーの説明書に記載されているとおりに守ることが重要です。
急性呼吸器ウイルス感染症、インフルエンザ、および急性期に鼻水や視覚の不快感を伴うその他の疾患の場合は、レンズを眼鏡に交換することをお勧めします。
コンタクトレンズを使用する女性は、化粧品の使用に関して一定のルールに従う必要があります。レンズを装着した後にのみメイクを施すこと、低刺激性の化粧品を最小限の量で使用すること、使用期限を無視しないことなどです。
さらに、炎症性疾患やジストロフィー性疾患、非代償性緑内障、水晶体亜脱臼、斜視など、コンタクトレンズの装用には一定の制限があります。そのため、眼鏡をコンタクトレンズに変更する場合は、専門医の診察を受けることをお勧めします。また、一般的に、コンタクトレンズを使用している方は、予防のために定期的に眼科医の診察を受ける必要があります。
目の前に突然の鋭いベール
白内障、加齢性変化、視力障害などの疾患は、他の臓器の慢性疾患とともに徐々に進行し、視覚器官の合併症の症状も急激に悪化することはありません。目は次第に見えにくくなり、最初は小さくて暗い物体が見えにくくなり、その後は周囲のあらゆるものが見えるようになります。
突然のベールの出現は、急性脳病変(脳卒中、脳血管けいれん)、網膜血管閉塞症または片頭痛発作、自律神経血管性ジストニア、緑内障の特徴です。
角膜の外傷や急性炎症の場合には、突然、物がぼやけるなどの症状も現れます。
目の前に突然霧のようなもやが現れた場合は、後頭部の腫瘍が視覚分析装置の構造に「到達」していることを示している可能性があります。
これらすべてのケースでは、周囲の物体の視界がぼやけることだけが症状ではありません。
目の前にはハエとベール
これらの症状が同時に現れるのは、高血圧危機や血圧の著しい低下、貧血、白内障、糖尿病網膜症、脳腫瘍などの場合です。
片頭痛の前兆は、しばしば暗い灰色のもやのような形で現れ、目の前に光る点や「虫」が飛び交うことがあります。頭痛が治まると、光視症も消失します。
ぼやけた視界の背景に無数の黒い斑点が現れ、まぶしい光がチラチラ見えるのは、網膜剥離の症状である可能性があります。網膜は徐々に剥がれ落ち、栄養が途絶えると、通常は斑点が現れ、その後ベールのような状態になります。最初は視野の一部を覆う程度ですが、徐々に広がり、最終的には完全に覆い尽くされます。一晩休んで網膜が水分で満たされると視力が回復することもあります。しかし、夕方になると症状が再び現れます。痛みや複視を伴う場合もあります。網膜剥離が完全に進行すると回復しないため、これらの症状には緊急の処置が必要です。
眼球の前方に浮遊物や曇りのカーテンのような症状が現れた場合は、硝子体の破壊が疑われます。浮遊物や斑点の特徴的な外観は、完全に白色、または縁が黒色です。他の症状はなく、視力の低下もありません。通常、これは外傷性または加齢に伴う変化によって片側のみに生じた病変です。
網膜血管痙攣は、数分間、時には1時間ほど続く周期的な発作です。リスクのある患者には、高血圧患者、アルコール依存症患者、ヘビースモーカーなどがいます。
斑点や目の前のベールは、頸椎骨軟骨症の症状群に存在する可能性があります(関連症状 - 頸椎の痛み、めまい、耳鳴り、上肢の知覚異常、運動制限、過敏症); 多発性硬化症(視神経のミエリン鞘が破壊されるため); 筋無力症 - 目と顔の筋肉も影響を受けるため(症状は夕方に悪化する); 晩期中毒症(妊娠中毒症); 脳動脈のアテローム性動脈硬化症(最初は周期的に、その後ますます頻繁に、そして継続的に、片側のみが影響を受ける場合があります); 脳卒中前状態(一過性脳虚血発作 - 唯一の症状である場合もあります)。
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視界のぼやけと頭痛
この症状は、以下の病態に最も典型的にみられます:前兆を伴う片頭痛、自律神経血管性ジストニアの症状群における高血圧および低血圧、あるいは単独または他の病態との併発。緑内障では、片側頭痛に眼痛と視力低下がみられることがあります。
脳の後頭部に腫瘍が発生すると、頭頂部の痛みや目の前にベールがかかったような感覚といった症状が現れ、症状が現れることがあります。視覚系の皮質構造に影響を及ぼす腫瘍は、視野狭窄、ホルモン異常(月経周期の異常、代謝の変化など)といった他の症状を伴います。
後頭部の痛み、斑点、視界のぼやけは高血圧危機の症状である可能性があります。
こめかみと後頭部に痛みや圧迫感があり、光視症と低血圧を伴います。通常、水平から垂直に姿勢を変えると、目が暗くなります。
血管の危機や破局が起こると、頭痛や目の前の霧も現れます。さらに、脱力感、めまい、耳鳴りも起こります。脳卒中が起こると、発話や動作が制限され、顔面は特徴的な非対称性を示します。
視界のぼやけやめまい
視界がぼやけるという訴えと前庭障害の組み合わせは、特定の診断兆候ではありません。
このような症状は、高血圧症および低血圧症の患者において血圧の急上昇、自律神経血管性ジストニア、貧血、骨軟骨症、中毒を伴って観察されます。
内出血や子宮出血が起こると、目のかすみや激しいめまい、さらに腹部の痛みも伴います。
肺出血は、呼吸器系や心血管系の多くの病変に伴って発生します。出血に伴い、視界がぼやけ、頭が回転するなどの症状が現れます。喀血は出血部位を示します。
目の前のベール、めまい、ふらつき、歩行の不安定さは、一過性脳虚血発作、脳血管不全発作、脳卒中前兆、動脈硬化症など、さまざまな脳循環障害で観察されます。
目の前に広がる色のベール
腫瘍や浮腫による圧迫、眼内液の蓄積によって引き起こされる網膜中心静脈の閉塞、視神経炎、糖尿病網膜症(視野の大部分を覆う黒い斑点)、片頭痛、またはより正確には前駆症状、真性脳卒中、微小脳卒中のオーラにより、目の前に暗い黒いベールが現れることがあります。
片頭痛や一過性脳虚血発作(マイクロストローク)の場合、これらの症状は自然に治まりますが、完全に放置してはいけません。医師の診察を受けることをお勧めします。
緑内障では視野の狭まりにより、周辺部分が暗い膜で覆われたように見えます。
網膜剥離では、黒い膜が現れることがあります。その前には目の前に斑点や閃光が現れ、次にベールのような症状が現れます。
自律神経血管性ジストニア、片頭痛、極度の低血圧(しばしば灰色の網目状のものを訴える)、高血圧発作のある人の目の前に、灰色のベールが現れます。多くの場合、ベールの背景に、目の前にハエが浮かんでいるように見え、やがて灰色のベールに溶け込んでいきます。
このような光学現象は、頸部が影響を受ける骨軟骨症の患者に発生することがあります。妊婦では、血圧の低下または上昇を伴うこともあります。必ずしも危険ではありませんが、グレーベールについて婦人科医に伝える必要があります。
突然の視力低下と目の前のピンク色の霞は、眼球出血(眼の硝子体への血液の浸入(硝子体内出血))の症状です。光視症(視野にちらつく点、ハエ、線が見える)を伴います。出血は眼内血管が破裂すると起こります。インスリン依存型糖尿病患者、高血圧患者、脳卒中または心筋梗塞の既往歴のある人に最も多く発生します。この現象の危険因子は、血管炎、鎌状赤血球貧血、自己免疫疾患、特に狼瘡です。部分的な眼球出血は治療できず、自然に治ることもありますが、完全な眼球出血はほとんどの場合、失明に至ります。目の前の赤い霞は、眼球の腫瘍プロセスや、急激な血圧上昇で破裂する眼動脈の細動脈瘤によっても現れることがあります。視界をぼやける膜の色の濃さは、破裂した血管から流れる血液の量と血栓の存在によって決まります。
目の前に黄色いベールのようなものが現れるのは、白内障の兆候かもしれません。水晶体の透明性が失われることで視界がぼやけるのが、白内障の主な症状です。白内障はゆっくりと進行し、最初は周辺視野が損なわれることがありますが、本人は気づかない程度です。最初は、暗い場所での視力低下、明るい光への耐性低下、細部の観察や読書の困難などが現れ、後には視界が二重に見え始め、色や濃淡の識別が困難になり、メガネを選ぶのが難しくなります。
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目の前に周期的かつ恒常的なベール
多くの場合、視界の物体像は不明瞭でぼやけており、一定ではありません。この現象は、片頭痛発作、高血圧性危機、一過性脳虚血発作の際に発生します。状態が安定すると、視力は正常に戻ります。
自律神経血管性ジストニアの患者では、血圧が低下すると、定期的に目の前にベールのような感覚が現れます。貧血の症状群においても、ストレスが高まった時期には目の前に霧のような感覚が現れます。屈折異常、白内障や網膜剥離の初期段階、その他の疾患では、小さなものや暗い場所を観察する必要があることに伴う眼精疲労によって、まず像のぼやけが現れます。
しかし、病気が進行するにつれて、目の前の霧が次第に頻繁に現れ始め、やがて持続するようになります。これは、病状がすでにかなり進行していることを示しているため、すぐに医師の診察を受ける必要があります。
数時間にわたって目の前にベールのような影が続く場合は、緊急の医療処置が必要である可能性があります。視力は非常に重要な機能であり、例えば眼の中心動脈の閉塞などの場合、処置が遅れると失明につながる可能性があります。
片側性羞明
明るい光に弱い人もいます。目に異物感を覚えたり、涙が勝手に流れ出たり、長時間明るい光にさらされるとめまいや頭痛が起こったりします。当然のことながら、視力も低下し、過剰な涙液によって目の前にベールがかかったような感覚が起こります。
眼の光に対する過敏症は遺伝的に決定されることがあります。これは、メラニン濃度が低いため虹彩が光線に対して非常に透過性が高いため、色の薄い人やアルビノに多く見られます。この場合、両眼が同時に影響を受け、通常は幼少期に症状が現れます。
片眼の羞明は、その眼に何らかの問題が発生していることを示しています。感染症、異栄養症、硝子体損傷、打撲、打撲、異物、網膜の日焼けなどの外傷による角膜炎などが原因となる場合があります。片眼の光過敏症が亢進している場合は、緑内障の発症の有無を検査する必要があります。明るい光への耐性低下に加えて、片眼に膜が張っていると訴える人もいます。
羞明は、自律神経血管性ジストニア、眼球乾燥症、麻疹、ウイルス性呼吸器感染症、髄膜脳炎、狂犬病などの症状群にみられることがあり、腫瘍や脳損傷においても観察されることがあります。しかし、これらの症例では両眼が同時に影響を受け、片眼性の羞明は眼科疾患を示唆します。
子供の目の前のベール
残念ながら、子供も大人と同じ病気にかかることがあります。子供が「目の前にベールがかかっている」「ぼやけて見える」と訴えたら、医師の診察を受ける必要があります。屈折異常(近視、乱視、さらには遠視など)は、一般的に「老人性」と呼ばれますが、小児期には決して珍しいことではありません。外見からは分からないものの、本人に不快感を与えている隠れ斜視の場合もあります。
小児白内障の症例もあります。後天的に発症することもあり、病気や薬物治療の後に発症することもあります。生まれつき緑内障の場合もあります。小児糖尿病も原因となる可能性があり、砂場で遊んでいるときに目の感染症にかかることも非常に多いです。
生まれた瞬間から、子どもたちは危険に見舞われます。保育器で育てられた未熟児は、保育器という高濃度酸素環境に慣れているため、出生時に低酸素症に陥ります。正常な状態でも網膜症を発症する子どももいます。低酸素状態を背景に、眼球内に新生血管が増殖し、急速に出血が始まります。視力を救うには緊急手術しかありません。
先天性白内障の子供の場合、網膜の正常な発達が危険にさらされるため、外科的介入も必要です。
新生児自身はまだ視力の良し悪しを訴えることができないため、親は注意深く観察し、何か異常を感じたら医師の診察を怠らないようにする必要があります。新生児の場合、瞳孔の色、流涙、目の開閉(左右対称か、完全に閉じているか、完全に閉じていないか)に注意を払う必要があります。たとえ表情豊かな大きな目であっても、新生児の診断には良い兆候とは言えません。先天性緑内障では、このような症状が現れることがあります。少しでも疑いがある場合は、専門医に相談してください。
連絡先
診断 目の前がぼやける
眼球前方にベールがある場合、まず視覚器官の状態を確認します。医師は視力検査と問診を行い、特別な眼科機器も使用します。スリットランプは角膜、水晶体、硝子体の検査や前房角の測定に使用されます。これにより、白内障や緑内障、炎症や腫瘍、眼球内部構造の変性過程の有無を検出することができます。
眼底検査(網膜、血管、視神経乳頭の変性変化を確認するための眼底検査)が行われます。
眼圧を測定し、眼球の超音波検査を処方する場合もあります。また、感染や炎症の場合には、病原体を特定するための検査を実施する場合もあります。
この検査により、視覚系のほぼすべての病変を検出できます。病変が見つからない場合は、神経内科医と内分泌科医の診察を受けてください。血液検査(臨床検査および血糖値検査)が処方されます。さらに、X線検査、磁気共鳴画像法(MRI)、頭部および頸椎の血管の超音波検査といった機器による診断も行われます。
検査データに基づいて鑑別診断が行われ、視覚障害の原因を特定し、治療方針を決定することができます。
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治療 目の前がぼやける
視界を覆う霧の発生には様々な要因が考えられるため、この症状を解消する唯一の方法は存在しないことは明らかです。突然の視界のぼやけは確かに深刻な不快感を引き起こしますが、自己判断で点眼薬を使用したり、自然に治まるまで長時間待ったりすべきではありません。視力喪失のリスクを冒すのは賢明ではないため、眼科医の診察を受ける必要があります。目の前にベールがかかったような状態を伴う疾患の治療については、こちらの記事で詳しくお読みください。
予防
健康に向けてライフスタイルを変えることで、視界のぼやけや目の前のその他の光学的影響の発生を防ぐことができます。具体的には、悪い習慣をやめ、特に眼精疲労を抱えながら働く場合は仕事と休息のスケジュールを最適化し、眼の感染症を防ぐための衛生規則を守り、血圧を監視することです。
糖尿病患者は網膜血管病変を発症するリスクがあるため、糖尿病の代償不全と血糖値の上昇を避ける必要があります。
緑内障、白内障、その他の疾患は初期段階では特に問題にならないため、特に45歳を過ぎたら、予防のために定期的に眼科医を受診してください。目の前に曇りを感じたら、すぐに医師の診察を受ける必要があります。
予測
視力の低下や目の前にベールがかかったような感覚を、たとえ時折であっても無視することは、自身にとって大きな負担となります。これは非常に深刻な病理学的プロセスの兆候である可能性があり、その多くは視力の完全な喪失に、しかも非常に急速に至る可能性があります。
ほとんどの患者は、光学機器、保存的治療、または外科的矯正によって視力を正常化できます。緑内障のような不治の病であっても、適切な時期に診断と適切な治療を行うことで、病状の進行を長期間遅らせることができます。