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健康

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白内障

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 19.11.2021
 
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白内障は、レンズの先天性または後天性退化性不透明化である。主な症状は、徐々に痛みを伴わずに視力をぼかすことです。診断は確立され、または眼科的に、およびスリットランプの検査の際に設置される。白内障の治療は、レンズの外科的除去および眼内レンズの移植である。

白内障 - レンズの不透明度。最近では、白内障の進行の濁度は量obscheyu(特に可溶性)タンパク質は、光学系のコンパニオン成分として遊離の、強固に結合labilno-と尿素の含有量を変化させること、アミノ酸を消失減少することを見出しました。著しく低下活性laktatdegidrogeiazy、及び解糖速度の減速を示すアイソザイムスペクトルのシフトがある、組織酸素、代謝性アシドーシスの発症を減少させます。交換プロセスの相互関係は壊れている。

したがって、白内障はタンパク質疾患である。白内障につながるレンズの病理学的変化の発達に基づいて、代謝過程に障害が存在する。これらのプロセスの開発に大きな影響をt、環境をレンダリングする。E.環境要因、生活環境、慢性および全身性疾患、悪い習慣(喫煙、アルコール消費量)などである。この点に関して、進行し不透明性を防止するために用いて説明する作業を行う必要があります喫煙、冠状動脈性心疾患の定期的治療、呼吸不全、糖尿病、蠕虫侵襲を排除する必要性についての患者。水晶体疾患の予防のための日の非常に重要なのは、環境に有害な要素(放射性核種、土壌を汚染する化学物質)の排除、アルコール依存症との戦いです。

レンズは目の他のすべての物質とは異なり、内部の上皮のために生涯を通じて成長します。これは次のように起こります。レンズ上皮は、層または何百万個もの細胞の形態で存在する。彼らはいつも倍増し、赤道に移動します。上皮細胞が赤道に達すると、それは母親になり、水晶体線維を出産させます。そのうちの2つの双子は、前部に、もう1つは後部に向かっています。子孫に与えた細胞は死ぬ、溶解する。しかし、本質的に空虚はなく、この細胞の場所は姉妹によって占有されており、プロセスは続行されます。年齢とともに、若い水晶体線維は末梢に、古くは水晶体核の周りに蓄積する。患者の年齢が高ければ高いほど、コアの密度は高くなります。このように、再生過程におけるレンズ繊維は、中心に向かって互いに衝突し、皮質の縫い目の形成につながる。皮質の縫い目は、繊維の群が成長を停止した、すなわち、星のレンズの光線が現れたレンズ繊維の衝突部位であり、皮質の縫い目である。不透明度の特定と白内障のタイプを正確に決定するためには、レンズの光学領域を知ることが必要です。

レンズには血管や神経がありません。この点で、そこに炎症はありません。しかしながら、レンズ作業は集中的である。年齢とともに、ジストロフィーの変化、すなわち白内障が現れる。

白内障 - レンズの上皮細胞および繊維中代謝の破壊につながる異常な成分の進入の場合には、眼内液の組成の変化、または必要な物質のそれの欠如。上皮の細胞における代謝の障害の場合、水晶体線維は同じ反応で応答する。膨らみ、濁って崩壊する。レンズ繊維の濁りおよび崩壊は、水晶体嚢への機械的損傷からも生じ得る。単語「白内障」は虹彩とレンズとの間の眼に下方下降滝のように、泥灰色フィルムとして白内障の古い概念に関連付けられている「滝」を意味します。

レンズの不透明度は、透過光の方法を用いて眼を検査することによって検出される。透過光では、レンズの部分的な不透明度が、暗い帯として見え、瞳孔の赤い光の背景に点在する。同時に、瞳孔領域は、通常どおり、黒色を呈しておらず、灰色でも白色でもないように見える。透過光の中で赤い光を研究するとき、瞳孔は瞳孔を通らない。

検査では、レンズ全体(周辺部および中心部)を見るために、瞳孔の医学的膨張(アトロピン、トロピカミド1%を注入する)に頼る。

高齢者では、眼の拡大前に眼内圧を測定する必要があります。瞳孔を拡張する多くの薬物が眼内圧を上昇させる可能性があるからです。患者は、緑内障に苦しんでいると、勉強する生徒を展開する必要がある場合は、ゆっくりと適度に瞳孔を拡張させ、アンフェタミンの1%溶液を、使用、および研究の後に瞳孔を1%狭く - ピロカルピンの生理食塩水を。

レンズの研究のために、スリットランプが最も頻繁に使用されている。スリットランプからの光の集束されたビームは、そのままレンズを切断し、その光学セクションを与え、そこでは正常な構造および病理学的変化の詳細が目に見える。この方法では、レンズおよびそのカプセルの初期変化を検出することが可能であるが、他の方法ではまだ検出することはできない。濁度の強度および位置に依存して、レンズの曇りの症状は視覚障害である。レンズの不透明度が低いため、視力は低下しません。瞳孔領域にいる場合(例えば、白内障の場合)、気付かない。

レンズのより重大な不透明度、特に中心位置では、視力はある程度低下する。レンズが完全に不透明になると、視力は完全に失われますが、光を感知する能力、つまり光の知覚が残ります。レンズが完全に濁って網膜と視神経が機能的に健康であることを確認するために、光の知覚とその投影を決定します。

レンズの完全な曇りを有する患者は、光源(ランプ、ろうそく)の位置を自由にかつ正確に特定することができ、それは視神経神経装置の保存およびその機能を示す。レンズの不透明化は、対象の視覚に影響を及ぼす可能性がある。

レンズおよび正常に機能する視神経器官の完全な不透明度では、光の知覚だけでなく色の知覚も保持される。色の正しい認識は、黄色の斑点の機能の保存を示す。

視力を低下させることに加えて、レンズ不透明性を発症する患者は、ランプや坐薬の代わりに患者を複数形で見る場合に、単眼多視性に苦情を呈することが多い。これは、レンズの透明部分および曇った部分の屈折の違いに依存する。

白内障が始まると、それに見合った弱い程度の近視屈折の発達もまた特徴的である。遠くによく見えていた高齢者は、眼鏡を使って読書をしていたが、彼らが遠くになってしまったことに気付き、眼鏡なしで読むことができる。近視の出現はまた、混濁レンズの屈折率の増加に起因する。白内障の診断は、レンズの不透明度の検出が容易であるにもかかわらず、外部検査または側面照明、特に、レンズの核が圧縮されている高齢者でのみ行うことはできない。透過光の研究だけが白内障の診断を正確にする。

水晶体の白内障(白内障)の不透明化は、臨床像、局所化、発達時間および経過を、獲得したものと先天的なものに分ける。進行性白内障は、原則として、先天性であるか、または静止している。

バック前部と後部の極性スピンドル、zonulyarnuyu、核、皮質、すべてのアウト、カップ、多型、クラウン:雲の局在に応じて、白内障の種類を以下の通りです。

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