視力損失

網膜の中心窩は、視力が6/6に等しい唯一の眼の部分である。その敗北により、ほとんどの場合、雷の喪失が起こります。

• そのような場合、患者は常に「私は盲目ですか？」という質問に対する答えを待っています。
• そのような患者の各々は、もちろん、視力喪失の原因が片頭痛でない限り、専門家の注意を必要とする。
• このような場合には常に、ESRを決定します。このようにして、側頭動脈炎を特定することが可能になり、これにより、他の目で視力を保存することができます。

断続的失明（アメーロシスフーガクス）は、一時的な視力の低下です。そのような場合の患者は、カーテンが目の前に落ちたと言います。側頭動脈炎では、時には不可逆的な失明に先行する。原因は、対応する動脈の塞栓症であり、正しい診断が視力を保存することができる。

視力喪失の主な原因：

虚血性視神経症。毛様体動脈の血流が乱されると（炎症性浸潤または動脈硬化による閉塞）、目の目が損傷する。眼底検査では、薄くて腫れた視神経乳頭が検出される。

側頭動脈炎（巨細動脈炎）。この病気は、治療が適時に開始されない場合、視力喪失のリスクが高く、別の目があるため、認識することが重要です。条件は（自分の脈動をチェックしてください）頭動脈における頭皮の触診に（下顎の跛行）と感度を咀嚼中に一般的な弱さ、突然の過渡痛みを伴うことがあります。多くの場合、この疾患はリウマチ性多発性筋炎と合併する。ESRは、40ミリメートル/時間を超える疾患が疑われることを可能にする、生検は生検立ち下がり部分に影響を受けない場合動脈側頭動脈とlozhnootritsateliy結果を受け取ることができてもよいです。そのような場合、プレドニゾロンは80mg /日で経口で急速に投与すべきである。臨床像が安定し、ESRが低下するにつれて、ステロイドの用量が徐々に減少することは、1年以上続く可能性がある。

動脈硬化性虚血性視神経症。この疾患には、高血圧、脂質代謝および糖尿病の素因があり、これは比較的若い人々に観察される。適切な治療は、別の目で視力を保つのに役立ちます。

網膜の中枢動脈の閉塞。この場合、目は光を知覚せず、求心性瞳孔欠陥が認められる。網膜は非常に薄い（ほぼ白い）が、黄斑部にはチェリーレッドのドットが見える。視神経の椎間板が腫れています。動脈の閉塞は、通常、血栓または塞栓（このような場合、騒音を検出するために頸動脈を聴診する必要があるため）により生じる。私は、動脈を閉塞したものを置き換えるために眼球を押す力で試すことができますが、閉塞が1時間以上続くと、続いて失明する視神経の萎縮があります。網膜の動脈の1つの枝が閉塞されると、それに応じて網膜および視覚的変化は、血液供給が妨げられた網膜の部分のみに関係する。

硝子体の出血。これは、新生血管が形成される糖尿病患者の視力喪失の原因となることがよくあります。このような出血は、網膜剥離を伴う出血性の素因で起こり得る。出血が十分に大きく、視力喪失が起こると、赤い反射が消え、網膜が見えなくなります。出血に対する適切な治療は、自然を待っているが、一般に、それ（例えば、光凝固新たに形成された血管）に起因理由に向けられるべきであるように、硝子体出血が自然に吸収を受けます。血液の小さな溢出物は、不可欠なビジョンに違反することができない浮遊体の硝子体の形成をもたらす。

網膜の中心静脈の閉塞。この疾患の頻度は年齢とともに増加する。それは、網膜の中枢動脈の閉塞よりも頻繁に起こる。予知因子には、慢性単純緑内障、動脈硬化症、高血圧および真性赤血球増加症が含まれる。網膜の中心静脈全体が血栓を形成すると、突然の視力喪失が生じ、その鮮明度が「指の数」に低下する。眼底は「嵐の前の日没」の形をしています。それは充血であり、静脈は急に湾曲し、途中で出血します。長期予後は可変であり、6ヶ月から1年に改善することが可能であり、主に周辺視力が改善し、黄斑視力が損なわれたままである。眼への出血の危険性が高い新しい血管の形成が開始される（症例の10〜15％）。中心静脈の枝のみが影響を受ける場合、眼底の変化は対応する象限においてのみ追跡することができる。特定の治療法は存在しません。

網膜の剥離、急性緑内障（痛い）および片頭痛のために、一方の眼の視力喪失が起こり得る。脳卒中の患者は、片眼で失明を訴えることがあるが、視野の研究では、通常、同名の半赤斑が認められる。例えば、AIDS患者のサイトメガロウイルス感染では、両眼に対する突然の失明が極めてまれである。

亜急性視力喪失

視神経炎は視神経の炎症である。視力の片側減少は、時計または日に起こる。同時に、色の知覚は侵害されます：赤は赤く見えません。眼球の動きが痛いことがあります。瞳孔は求心性の欠陥を示す。視神経の椎間板は、最終的に、炎症がより中心に局在化していない場合には、浮腫性（乳頭炎）であり得る（後眼球神経炎について話す）。治療はほとんどありませんが若者は通常回復しますが、そのような患者の一部は後に多発性硬化症を発症します。

徐々に失われる視力

一方の眼で視力が徐々に失われる原因としては、脈絡膜炎、網膜剥離、脈絡膜黒色腫などが考えられます。両眼の視力の損失は（それが通常非対称である）がある場合、それは多くの場合、原因は白内障、慢性緑内障、糖尿病や高血圧性網膜症、老人性黄斑変性症や視神経の萎縮です。

脈絡膜炎（脈絡膜炎）。実際、眼球の脈絡膜（choroidea）は、眼球の血管膜の一部である（uvea）。（ブドウ膜の脈絡膜添加は、虹彩と毛様体を含む。）従って、ブドウ膜に影響を及ぼす炎症過程にも影響、および脈絡膜れます。網膜は、通常（網膜芽細胞腫から区別されなければならない）granulsmatoznye反応を開始することに応答して、微生物に感染することができます。現在、トキソプラズマ症およびトキソカロシスは結核よりも一般的である。この反応の原因はサルコイドーシスである可能性があります。検査、胸部X線、マントー試験、血清学、Kveim反応-患者。急性期では、ビジョンが曖昧になることがあります。白っぽい灰色スポットは硝子体の不透明度は、眼の前房に見出される細胞を観察することができる網膜上見える上昇します。その後、網膜瘢痕が現れる（周囲に色素沈着を伴う白い斑点）。もちろん、黄斑の領域がその過程に関与していない限り、いかなる症状も伴わない。治療は病因である。

眼球の脈絡膜の適切な悪性黒色腫（choroidea）。これは目の最も一般的な悪性腫瘍です。最初は、眼底に灰黒色の斑点が現れます。網膜剥離は、それらが成長するにつれて起こります。腫瘍は、血液学的に、または軌道の局所的な浸潤によって広がっている。治療は罹患した眼球の核摘出であるが、場合によっては局所治療も可能である。

老人性黄斑変性症。これは、英国で報告された失明の最も一般的な原因です。老人性老人は、中心視力の低下を訴える高齢者から始まります。同時に、視力の喪失が観察されるが、視野は侵されない。視神経の椎間板は正常であるが、黄色の領域の領域に色素、わずかな滲出液および出血が存在する。場合によっては、黄色い部分の面積は浮腫性であり、多量の滲出液によって隆起した - これは円板状の変性と呼ばれます。ほとんどの場合、有効な治療法はありません。しかし時には、レーザー治療が用いられることもある。付随的な措置の使用は、症状を緩和することができる。

たばこ弱弱。これは、喫煙、またはむしろ、シアン化物の中毒による視神経の萎縮である。同時に、中心視力の漸減が生じる。この場合の初期の一定の兆候は、赤と緑の色を区別する能力の喪失である。

視神経の萎縮。この視神経乳頭では淡い見えますが、蒼白の程度は常にビジョンの損失に対応していません。視神経萎縮は、網膜損傷（脈絡膜、網膜色素変性症、tserebromakulyarnaya変性）（緑内障）に眼圧上昇に続発運ぶことができ、それはまた、虚血（網膜動脈閉塞）に関連付けることができます。タバコに加えて、視神経の萎縮は、メタノール、鉛、ヒ素、キニーネおよび炭素bnsulfidなどの有害物質が発生する可能性があります。その他の理由：視神経萎縮レーバー、多発性硬化症、梅毒、神経（眼窩内または頭蓋内腫瘍、頭蓋骨に局在パジェット病）の外部の圧力。