結核とHIV感染

HIV感染の広がりは、世界の結核の疫学に根本的な変化をもたらした。HIV感染は、過去世紀に事務所に感染した人々の結核の最も深刻な危険因子である。WHOによると、2002年までにHIV感染者の数は4,000万人を超え、おそらく3分の1が結核を発症するだろう。

HIVは、2004年までに1987年に記録し始めたソ連では、登録したHIV感染者の数は、HIVに感染した人のほぼ80％を30万の障壁を超えている - 。以上12000 15と30歳の若者が、 - 14歳未満の子供。

主要人口とHIV感染者の間の結核の広がりは国によって異なる

HIV感染患者における結核の症状

HIV感染は結核の発症を引き起こすだけでなく、症状や経過に顕著な影響を及ぼします。いくつかの研究によれば、HIV感染患者における様々な日和見感染症の臨床症状は、免疫抑制の程度が異なることによって生じる。結核は、他より早く発生する最も毒性の感染症です。HIV感染者の結核の臨床放射線学的症状は、免疫の抑圧の程度に依存する。この場合、CD4-細胞の数は、マクロ生物の免疫能力のマーカーと考えられる。HIV感染の初期段階で（ステージII、III、IV A）いつものように免疫抑制TBが進むの不在下でのこの期間中に彼の治療の有効性は、HIVに感染していない結核患者のそれと大きく異なるものではありません。

HIV陽性患者における結核性変化は肺門リンパ節腫脹、粟粒噴火、胸水の形成をより頻繁に開発されています。それと同時に、彼らはめったに肺、あまり頻繁に形成された空洞の崩壊と無気肺の上部の病変を発生しません。HIV感染の後期で（IV B、IV B、V）免疫不全の背景上に発現（CD4 <0,2h10 ⁹ / L）結核プロセスは、CNSを含む複数のローカライゼーションと肺外普及する傾向と、より一般的になります。これらの患者の30％で体の6つの以上のグループの病変を有する一般結核と診断されています。深刻な日和見感染症の存在が大幅に結核プロセスの過程を複雑にし、先進的なHIV感染と結核患者からの高い死亡率で、その結果、組織の完全な化学療法を複雑にします。