高齢者の腎盂腎炎
最後に見直したもの： 28.11.2021
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[原因 高齢者の腎盂腎炎
この疾患の発症は、以下によって促進される：
老化による臓器および系の変化：
- （しばしば腎症に起因する）尿管の伸長および蛇行、尿路に沿った尿の進行を遅らせる滑らかな筋肉の緊張の低下、
- 局所的および一般的な免疫の減少;
- 泌尿器系の異なるレベルでの還流の存在;
- 腎臓における硬化過程の発達;
尿路感染のリスクを高める状況：
- 寝たきりに長期間滞在する（重傷全身のけがの後）。
- 便および尿の失禁;
- 尿貯留、研究の場合の膀胱カテーテル法の必要性;
破壊尿流動態検査につながる疾患：前立腺肥大症、遅延椅子で尿路インパクションスツール、脱水（不十分な流体、嘔吐、下痢があるときに使用）、腹腔および骨盤の腫瘍;
糖尿病、尿石症、進行性骨粗鬆症、痛風、骨髄腫のような尿の組成の変化を伴う疾患 ;
薬を服用するとき（例：鎮痛薬）。
症状 高齢者の腎盂腎炎
前部中毒に深刻な発熱や悪寒との恒常性の障害、意識障害、息切れ、感染毒性ショックや急性腎のリスクが高いと - 高齢者疾患の低重症度排尿障害や痛み症候群によって特徴づけられる人で慢性再発性腎盂腎炎のために不足。
慢性腎盂腎炎の臨床像の潜在コースが文字消去された場合：（多くの場合、「重さの感覚」の形で）腰部中だけで目立つ痛み、午前中に口の中に不快な味を、定期的に温度がsubfebrileまで上昇、疲労、食欲不振、不安定スツール、鼓腸、午前中に眼瞼の浮腫の出現。一般的な症状に応じて、疾患の悪化にはいくつかの選択肢があります。
- 高血圧 - 血圧の上昇、抗炎症療法の停止、
- 貧血 - 正常色素性貧血の発症;
- 尿細管機能不全症候群 - 多尿、イソホイステンス尿症、渇き、口渇、夜間頻尿、抗菌治療で減少する;
- 一過性高尿酸血症 - 身体に窒素スラグが蓄積し、疲労、眠気、無関心、胃炎、腸炎の形で発現する。
診断を指定する際には、Neimiporenko、細菌学的分析、一般的な分析に従って、Zimnitsky法に従って、また、超音波、排泄尿路造影、再建、
どのように調べる？
どのようなテストが必要ですか？
処理 高齢者の腎盂腎炎
入院ベッドとpolupostelnogoモードの遵守は、恒常性の著しい障害を伴う慢性腎盂腎炎の増悪時に高齢の患者を示します。選択食は腎不全の存在と重症度に依存します（高血圧症）一日あたり6〜8グラムに消費液体（約1.5リットル）と塩制限で可能な限り最大の増加と「腎不全老人使用の兆候普通の食事; アゴテミアの場合、有意なタンパク質制限を有する食餌番号7が処方される。
疾患の抗生物質療法は、可能な場合、病原体の感度によって決定されるべきであるが、通常動作の広いスペクトルを使用することから始まる：コトリモキサゾール、アモキシシリン、セフロキシム、（オフロキサシン、シプロフロキサシン）、オキサシリンおよびゲンタマイシン（注意して）フルオロキノロン。老人患者の治療のために推奨されていない薬のlolimiksinyアムホテリシンBの用量は、30から50パーセント低くsredneterapevticheskihべきであるアミノグリコシド。
高齢者における慢性腎盂腎炎の後、長期（6-12ヶ月）維持療法を必要と立ち止まりました。ニトロフラン（フラゾリドン、furadonin）nitroksalinom、biseptopom、urosulfanom - 毎月10〜14日の抗菌剤の一つと治療のコースを費やしています。そして、利尿効果（クランベリーの葉、イチゴの花や葉、草やパセリ根、スギナ、カモミール）と殺菌作用（シートと白樺の芽、葉大オオバコ、シナノキの花、マリーゴールド、ユーカリの葉、クランベリーと漢方薬ハーブを適用、クランベリーベリー4枚）。薬物カルシウム拮抗薬、β遮断薬、ACE阻害薬、利尿薬などの投薬グループを使用して、高血圧の存在下で。
貧血の存在下で対症療法として、アスコルビン酸と組み合わせて鉄製剤を使用し、
高齢者の身体の反応性を改善するために、マルチビタミン、ペントキシル、メチルウラシルなどの薬剤が使用される。
腎盂腎炎を有する高齢患者のケアに割り当てダイエット、定期的（週に少なくとも1~2回）、水収支の測定、より頻繁KONTROL状態血行動態パラメータおよび体温を施行しなければなりません。尿道を採取し、器械研究の準備をし、衛生的な処置を患者に与えることが重要です。高齢者および高齢者は、精神障害を患う寝たきりで、急性血管機能不全を発症するリスクが高いことに特別な注意が必要です。