膵臓癌の発症や病態の理由は、一般的にはがんとして、明確ではありません。しかし、慢性膵炎、嚢胞と膵臓の傷害などの要因、胆道、アルコール依存症、非常に油性と辛い食べ物への依存症、糖尿病、放射線被曝の慢性疾患(職場での安全性に違反して、緊急の場合)と指摘、いくつかの化学物質の危険性は、その中で最も頻繁に言及したベンジジン、ベータ - ナフチルアミンは、癌の発生率の増加に貢献しています。
膵がんの病態学。腫瘍は、症例の20~25%において、膵臓の任意の部分に局在し、またはその全体が発芽し、それは様々な著者によって出願された症例の70から75パーセントで、通常、膵臓の頭部に局在することができる - 尾に - それの本体、及び約10% 。巨視的には、有界の灰白色のノードを表します。密度が異なることがあります。癌は排泄管の上皮から、またはまれには腺の実質から発生する。さらにより少ない頻度で、腫瘍は膵島の上皮から発生する。腺癌 - 最も一般的なタイプの膵臓癌 - は、かなり軽度の一貫性および通常は比較的急速な増殖を有する。もう一つの、頻繁な癌の形態は、結合組織の豊富な増殖を伴う小さく、主に多角形の細胞からなる鞘である。あまり一般的ではないが、他の形態の癌がある。彼女の体と尾の癌性腫瘍とは対照的に、ほとんどの場合、膵頭部の癌は大きくない。膵臓の頭部に位置する腫瘍は、総胆管を圧迫し、十二指腸、胃、肝臓に発芽することができる。腺の体と尾の腫瘍は、腹膜に沿って広がる左腎、脾臓に発芽する。膵臓がんは、リンパ節、肝臓、肺、副腎、骨、およびその他の器官に転移することはほとんどありません。膵臓の尾部に局在する腫瘍は、全身性転移を起こしやすい傾向がある。
In situ、腺癌、類表皮癌、腺癌細胞および未分化癌を組織学的に区別する。ダクトの現場でのがんがより一般的です。膵臓の最も典型的なものは、腺癌であり、その主な硬変症の変種である。コロイド癌の構造を有する部位が存在し得る。
類表皮性膵臓癌はまれであり、腺癌の領域と表皮構造が交互するいわゆるアデノカンソームがより頻繁である。未分化のザリガニの中で、我々は、丸い細胞、紡錘形細胞および多形細胞の変異体を区別することができる。最近、膵臓癌の組織発生を明らかにするために、癌組織抗原および癌抗原19-9が免疫組織化学的マーカーとして使用されるようになってきている。
しかし、膵臓では、転移性がんは比較的まれです(胃やその他の内臓からの転移)。一方、隣接する臓器 - 胃、胆管、大腸の腫瘍 - が膵臓に出芽する可能性があります。
膵がんの分類。通常、腫瘍の大きさ(転移のない場合)、IIIおよびIVの近位および遠位の転移に応じて、IおよびIIの4段階の癌発生が区別される。
- ステージI-腫瘍の直径は3cmを超えない。
- IIステージ - 直径3cm以上の腫瘍ですが、器官の限界を超えません。
- ШАステージ - 周辺組織(十二指腸、胆管、腸間膜、血管、門脈)における腫瘍の浸潤成長。
- リンパ節におけるBステージ腫瘍転移;
- ステージIV - 遠隔転移。
この局在化の癌の他の分類もある。