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健康

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足首の痛み

 
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 04.07.2025
 
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足首の痛みは、トレッドミルや坂道で歩いたり走ったりするときに多くの人が経験する問題です。

痛みの原因は、軽い足首の怪我からさまざまな種類の関節炎まで多岐にわたります。

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原因 足首の痛み

捻挫や怪我の他に、歩行中に足首に痛みが生じる原因としては次のようなものが挙げられます。

痛風

痛風は、尿酸の生成と代謝の欠陥、あるいは体内での尿酸の過剰生成によって引き起こされる、足の親指と足の痛みを伴う炎症です。過剰な尿酸は、尿中に体外に排出されずに、関節や血液中に結晶または塩として沈着します。痛風は足首や足の痛みを引き起こすことがあります。

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関節炎

尿酸結晶の沈着によって引き起こされる、1つまたは複数の関節における突然の激しい痛みを伴う腫れが特徴です。痛風と同様に、関節炎は主に高齢者に発生し、四肢の大きな関節に影響を与えることがよくあります。

変形性関節症

これは、軟骨が摩耗し、関節が正常に機能しなくなる疾患です。変形性関節症が悪化すると、軟骨が消失し、骨と骨が擦れ合い、筋肉や靭帯が弱くなります。

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乾癬性関節炎

これは、皮膚乾癬に伴うことが多い関節炎の一種です。乾癬は、体に乾燥した赤い鱗状の斑点が現れる慢性的な皮膚疾患です。関節炎は軽度の場合もあり、特に指先や足指の先端など、いくつかの関節のみが侵され、関節や皮膚の腫れ、足首の痛みを引き起こします。

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関節リウマチ

これは関節炎の一種で、関節とその周囲の組織に長期的な炎症を引き起こします。関節リウマチは自己免疫疾患であり、体の免疫システムが機能不全に陥ることで、健康な組織、特に足首周辺に痛みが生じることがあります。

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化膿性関節炎

細菌の侵入によって起こる関節の炎症で、感染源から血液を介して細菌が伝播すると炎症が悪化します。また、外傷による穿刺や外科手術後に感染が起こると、足首に炎症と痛みが生じます。化膿性関節炎は、関節の腫れ、足首の激しい痛み、発熱などの症状を伴います。

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足首と足の痛みの原因

仕事中に足や足首に痛みを感じることはよくありますか?足首の周りの腫れに気づいたことはありませんか?足の痛みや腫れは、様々な原因によって引き起こされます。それぞれの原因を見ていきましょう。足や足首の痛みは、様々な原因によって引き起こされます。足の怪我が原因の場合もあれば、関節炎、足首腱炎、足底筋膜炎などの深刻な病気の症状である場合もあります。

足にタコ、魚の目、骨棘が形成されると、足首の痛みにつながることがあります。靭帯断裂による足首の怪我は、足首や足の痛みを引き起こす最も一般的な足の怪我です。

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脱臼

足首や足の周囲に痛みや腫れを引き起こす最も一般的な怪我は、足首の捻挫です。足首の捻挫は、骨をつなぎ足首の関節を支える靭帯(靭帯)の断裂によって痛みを引き起こします。

身体活動中の突然のねじり動作や、不均一な表面を歩くことなどにより、筋肉が緊張したり断裂したりすることがあります。

足首の捻挫の症状には、痛み、足首の圧痛、あざ、腫れなどがあります。症状の重症度は捻挫の程度によって異なります。足首の靭帯が完全に断裂するグレード3の捻挫では、靭帯が伸びたり部分的に断裂したりするグレード1および2の捻挫よりも症状が重くなることがあります。

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足底筋膜炎

足底筋膜炎は、足の裏にある骨を覆う厚い結合組織である筋膜の炎症を伴う疾患です。この組織は、かかと骨の底からかかとまで伸びています。過度の使用による筋膜の炎症が、かかとの痛みを引き起こす可能性が最も高くなります。

活発に運動する人はかかと骨に過度の圧力をかけ、足の組織が炎症を起こして痛みを生じます。

肥満、足の構造異常、歩行障害のある人も足底筋膜炎を発症するリスクが高くなります。靴選びの誤りも筋膜の炎症を引き起こし、足首や足の痛みにつながる可能性があります。

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かかとの骨折

かかと骨は足の裏にあります。足の骨の中で最も大きく、歩行時に体重全体を支えます。かかと骨は硬い外側の部分で覆われ、柔らかいスポンジ状の部分が骨を包み込んでいます。かかと骨の骨折は、足首や足の痛みの最も一般的な原因の一つで、高所からの落下や、繰り返しの過度の使用による損傷によって引き起こされることがあります。

かかと骨は歩行時に足の側面と体重全体を支えるため、かかと骨が損傷すると歩行時に痛みが生じます。

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足首と足の関節痛

痛風、関節リウマチ、変形性関節症、化膿性関節炎、腱炎などの深刻な関節疾患は、足首や足の痛みを引き起こす可能性があります。これらの疾患は、関節に大量の尿酸が蓄積することで発症します。尿酸が足首の関節に蓄積すると、足首周辺に痛みや腫れが生じます。

関節リウマチや腱炎などの炎症性疾患を患っている人は、足首周辺にも痛みや腫れが生じる可能性があります。変形性関節症は、軟骨の摩耗に伴う変性疾患です。軟骨は、関節の骨端にある結合組織で、クッションとして機能し、骨同士が擦れ合う際に炎症から骨を守ります。

変形性関節症の人の脚の関節に過度の負荷がかかると、足首の関節の中や周囲に痛み、硬直、腫れが生じ、可動域が制限されます。

足首の痛みと腫れの原因

足首の痛みや腫れは、感染症から傷口、糖尿病の初期症状まで、さまざまな原因によって引き起こされる可能性があります。原因を見ていきましょう。

足首の痛みは、幅広い年齢層の多くの人が抱える一般的な問題です。足首の捻挫の原因は、ほとんどの場合、膝をついて転倒し、靭帯が断裂することです。靭帯断裂は足首に痛みを引き起こします。靭帯断裂は、足首の痛み、腫れ、浮腫の主な原因の一つでもあり、健康な人でも正常な動きが困難になります。

足首の痛みや腫れは通常数日間続き、完全に治まるまでには2~3週間以上かかることがあります。また、足首の怪我は足首を弱め、将来的に他の怪我や骨折を起こしやすくなることもあります。足首の痛みや腫れの原因は靭帯断裂だけだと思いますか?もちろん違います。他にも多くの原因があります。腱、軟骨、血管など、足首の他の部位も怪我の原因となることがあります。

足首の痛みと腫れは、足首や足の周囲の組織に体液が溜まることで起こります。ここでは、足首の痛みと腫れの一般的な原因と、その程度の違いについてご紹介します。

けが

足首への突然の衝撃や外傷、足首の捻挫、足首周辺のひび割れ、膝からの転倒、足首の血管の破裂などは、痛みや腫れを引き起こす可能性があります。これらの外傷は、足首周辺の過剰な血行を促進し、治癒を早めます。この処置は、足首の痛み、腫れ、発赤を引き起こします。

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末梢浮腫

足首周辺の末梢浮腫も、血行に関連する問題を引き起こす可能性があります。この問題は片足だけの問題ではなく、両足に同時に現れます。血流不良は、両足首の痛みや腫れの原因となる可能性があります。下肢の末梢浮腫は、血管の老化、肥満、妊娠、静脈瘤など、静脈に負担をかける状態によって引き起こされる可能性があります。

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足首の関節炎

足首関節炎は、足首周辺に痛みや腫れを引き起こす稀な疾患です。非常に強い痛みを伴い、足首と足首に痛みと腫れが生じます。関節リウマチなどの疾患を患っている人は、足首周辺に痛みや腫れが生じやすい傾向があります。また、足首関節炎は、過去に足首を負傷したことがある人にも発症する疾患です。

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血管閉塞

足首周辺の血液循環を阻害する原因は数多くあります。血管閉塞の最も一般的な原因は血栓です。血栓は片方の脚の血管に形成され、足首の痛みや腫れ、浮腫を引き起こします。初期症状を放置すると、足首周辺の腫れが脚全体に悪化する可能性があります。

足首の軟部組織感染症

感染症は、この問題の最も一般的な原因となっています。蜂窩織炎とも呼ばれる足首の軟部組織感染症、またはウイルスや細菌によって引き起こされる感染症は、足首周辺に痛みや腫れを引き起こす可能性があります。足首の感染症は薬物療法で治療できますが、重症の場合は適切な手術が必要になる場合があります。

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足首の痛みや腫れのその他の原因

女性は男性よりも足首の痛みや腫れに悩まされることが多いため、足首の腫れには特別な注意が必要です。月経と妊娠は、女性に足首の痛みや腫れを引き起こす原因となることが多く、妊娠中は腫れが顕著になります。その他の関連原因としては、うっ血性心不全、肝硬変と呼ばれる慢性肝疾患、強皮症、虫刺され、不適切な履物、栄養不足の食事、長時間の立ち姿勢などが挙げられます。

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夜間の足首の痛みの原因

痛みや不快感で一晩中眠れないこともあります。夜間の足首の痛みの原因は、軽度の骨折から関節炎まで多岐にわたります。

足首は、強固な靭帯、腱、筋肉の集合体です。足首は、主に体から離れる方向(底屈)と体に近づく方向(局在)の2つの方向に動くのを助けます。夜間の足首の激しい痛みや腫れは、外傷による足首の捻挫、または骨と骨をつなぐ靭帯の小さな断裂が原因である可能性があります。

足首の怪我で最もよく見られる症状は、腫れ、夜間痛、あざ、関節周囲の組織への負担です。これらはすべて、腱、軟骨(関節のクッションとなる)、血管の断裂や損傷が原因で起こります。足首の痛みは、足、すね、膝、さらには股関節など、周囲の部位に放散することがよくあります。

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病因

足首関節(または足首)は、腓骨、脛骨、距骨の3つの骨で構成されています。これらは腱によって互いにつながっています。足首の動きは、筋肉群によって制御されています。筋肉群のおかげで、足の曲げ伸ばしが可能になります。足首の少なくとも一部(筋肉、腱、靭帯)が損傷すると、そこに痛みが生じることがあります。足首の痛みは、他の疾患と密接に関連している場合があります。

怪我後の最も一般的な症状は、足首の痛み、腫れ、あざであり、関節に体重をかけることが非常に困難になります。

急性の痛みは足首、特に足首に生じます。腱(筋肉と骨を含む)、軟骨(関節のクッションとして機能する)、血管といった他の構造の断裂や損傷により、歩行が困難になることもあります。場合によっては、痛みが足の隣接部位、すね、膝、さらには股関節にまで広がることもあります。

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処理 足首の痛み

足首の痛みの治療は、一般的に簡単な家庭でのケアと過度の使用を避けることです。数日間安静にし、患部を動かさないようにしてください。足首が不安定な場合は、立っているときや歩くときに松葉杖や杖を使って支え、足首にかかる余分な負担を軽減しましょう。

足首が腫れている場合は、足を心臓より高い位置で約15分間保ちます。患部に包帯や氷嚢を毎日10~15分間当てると、痛みや腫れを軽減するのに役立ちます。

足首周辺の激しい痛みや腫れには、アセトアミノフェンやイブプロフェンなどの薬で足の不快感を和らげることもできます。それでも歩行時に足首に大きな負担がかかる場合は、医師の診察を受け、診断と必要な治療を受けることをお勧めします。

足首と足の痛みの治療

足首や足の痛みは様々な原因によって引き起こされるため、治療法は根本的な原因によって異なります。ランニング、ジャンプ、その他のスポーツなど、激しい運動をする人は、この痛みを何度も経験することがあります。ランニングで足首に痛みを感じる人は、靴の品質を確かめ、激しい運動や足に負担のかかる活動を控え、必ず医師の診察を受けるようにしてください。

足首や足の痛みは、足首の捻挫や繰り返しの過度の使用による損傷によって引き起こされることがあります。医師は通常、損傷の種類を特定するためにレントゲン検査を勧めます。足首の捻挫を負った場合は、靭帯を圧迫したり、治癒するまで固定したりするためにギプスを装着する必要があります。十分な休息を取り、足首への圧迫を避けることで、回復を早めることができます。

足首の捻挫には、鎮痛剤やステロイド剤が処方されることがあります。足首と足に治癒の兆候が見られたら、理学療法が効果的です。足や足の甲の痛みが怪我以外の原因による場合は、医師の指示に従って治療計画を立ててください。

足首や足の痛みの治療には、矯正器具、薬物療法、理学療法などがあります。質の悪い靴は足首の痛みの最も一般的な原因の一つであるため、自分にぴったり合う靴を履くようにしてください。

こちらもご覧ください:足の病気の治療における整形外科用靴

足首の腫れや痛みは深刻な病状によって引き起こされる可能性があるため、これらの症状に苦しんでいる人はすぐに医師の診察を受ける必要があります。

足首の痛みと腫れの治療

足首の痛みや腫れには、家庭療法で解消できる方法がいくつかあります。履き心地の良い靴は足首をしっかりと支え、ずれを防ぎます。足首の痛みや腫れを解消するには、毎日15分間、足を心臓より高い位置に置きましょう。寝ている間に行うのも良いでしょう。30分ごとに10~15分間、腫れた部分にアイスパックを当ててみましょう。腫れが治まってから2日間、この方法を続けましょう。

腫れがまだ引かない場合は、医師に相談してください。医療専門家はレントゲン検査で足首の状態を確認し、必要に応じて適切な薬を処方して回復を早めます。医師の指示に従い、軽い運動、健康的な食事、処方された薬の服用を続けてください。これらは足首の回復に非常に役立つでしょう。

夜間の足首の痛みの治療法

夜間の足首の痛みを治療する最良の方法は、痛み、腫れ、炎症が治まるまで、足を正しい姿勢に保つことです。医師の指導の下、筋肉、腱、靭帯を優しくストレッチすることで、痛みを和らげ、足首の腫れや浮腫のリスクを軽減することができます。

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