足の打撲

脚の打撲は、年齢、社会的地位、居住地を問わず、誰もが例外なく経験する怪我です。もちろん、子供やアスリートは脚の打撲に最も悩まされる傾向があり、これは彼らの「職業上の」リスクです。しかし、地球上の他のすべてのカテゴリーの人々は、少なくとも一度は脚の打撲を経験しています。常に水平姿勢を保っている人だけが怪我をしませんが、ソファに横になって打撲を負うこともあります。原則として、脚全体を損傷することは不可能であり、もしそうなった場合、怪我は全く別のカテゴリーに分類されます。

膝は怪我をすることが多く、すねや指の関節にも打撲はよく見られます。これらは下肢の中で最も脆弱な部分です。打撲は靭帯断裂、骨折、関節脱臼など、より深刻な怪我につながる可能性があるため、怪我には十分注意する必要があります。

脚の打撲は、損傷の場所に応じて条件付きで分類できます。

• 股関節周辺の脚の打撲は、鋭い痛みと腫れが特徴です。損傷部位は触ると痛みを伴い、しこりが触知されることがよくあります。この部位の打撲は、膝の機能低下を伴うことが多く、痛みが放散することがあります。重度の股関節の打撲は、異所性骨化（通常とは異なる部位に骨組織が増殖する）に発展する可能性があります。治療は通常、包帯と冷罨法を用いた保存的治療で行われます。その後、吸収性抗炎症物質を含む局所療法（NSAIDs、セイヨウトチノキエキス、ヘパリン配合軟膏など）を使用します。痛みがひどい場合は、麻酔ブロックが処方されることがあります。
• 膝関節周辺の脚の打撲は、日常生活だけでなく、スポーツ、仕事、レジャーなど、生活のあらゆる場面で最もよく見られます。一見無害に思えるこの部位の脚の打撲ですが、半月板の断裂、関節内出血（関節腔への血液の蓄積）、その他同様に複雑な損傷を伴う可能性があります。膝関節は非常に複雑な構造をしているため、十字靭帯、膝蓋骨、その他の関節部位など、どの部分も損傷する可能性があります。損傷箇所をより正確に特定するためには、特に膝関節に激しい痛みや動きの制限がある場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。診断は、X線検査を含む診察と病歴の収集に基づいて行われます。

足の打撲を治療するには？

脚の損傷が軽度の場合は、次の措置が講じられます。

• 弾性包帯を巻き、脚全体を安静にして動かないようにします。
• 脚を上げ、損傷した部分への血液の流れを確保します。
• 冷たい包帯と湿布が必要です。
• 鎮痛剤を経口（内服）することも可能です。

より深刻な場合、膝の打撲は外科医の監督の下で治療されます。

• 足の指節骨付近の打撲は、足が露出し傷つきやすい夏に最も多く発生します。通常は軟部組織が損傷しますが、指の小さな腱が損傷することはあまりありません。応急処置としては、安静、冷却、包帯などが一般的です。
• 足首関節部の打撲は、骨組織に非常に多くの神経終末が存在するため、最も痛みを伴います。骨膜は神経終末で覆われているだけです。出血（血腫）が加わると、痛みは耐え難いものになることがあります。このような損傷は、ひび割れや骨折と区別することが重要です。単純な打撲の場合は、麻酔軟膏を塗布し、脚全体を安静に保ち、しっかりと包帯を巻き、冷やすことが不可欠です。

負傷後の最初の 24 時間以内に脚の打撲を治療するのに役立つ、一般的な必須ルールがいくつかあります。

• 擦ったり、温感軟膏やジェルを塗ったりすることは固く禁じられています。
• 少なくとも最初の 24 時間は移動が禁止されます。
• たとえ浮腫が急速に進行し、皮膚の下に体液が蓄積したとしても、浮腫の穿刺は許容されません。
• 損傷した部分を強く圧迫しないでください。圧迫すると、すでに障害されている血液循環がさらに妨げられることになります。

軸方向荷重、タッピング、スクワッティングなどの形での自己診断は除外されます。

足の打撲：自分でできることは？

• 負傷した脚を安静にし、完全に動かさないようにします。
• 伸縮性のある素材を使用して、締め付けない（きつく締めない）固定包帯を当てます。
• 包帯の上に、手元にある風邪薬などを当ててください。氷、非常に冷たい水の入ったボトル、あるいはひどい場合は湿らせた冷湿布でも構いません。冷湿布はカイロのように熱くならないように、頻繁に交換してください。
• 激しい痛みがある場合は、軽い鎮痛剤を一度服用してください。その後、医師に連絡するか、ご自身で対処法を試してみてください。特徴的な痛みがないため、全体的な臨床像が不明瞭になる可能性があるため、強い鎮痛剤は服用しないでください。
• 脚の怪我が危険なものでない場合は、翌日は風邪を止め、乾いた包帯、温感吸収性軟膏、抗炎症成分配合の製品などで温めます。アルコール溶液による湿布も効果的です（火傷を防ぐため、2時間以上湿布しないでください）。

足の打撲は、よくあることですが、軽視すべきものではありません。打撲の症状は分かりにくく、より深刻な損傷が隠れている可能性があります。そのため、自己治療で3日以内に劇的な効果が現れない場合は、外科医や整形外科医などの専門医に相談してください。