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健康

足部疾患の治療における整形外科用フットウェア

アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 04.07.2025
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関節リウマチでは、患者の90%が病理学的過程に足の関与を示し、臨床症状が現れる患者は15~20%です。関節リウマチにおける足の病変の発症と進行は、多くの点で、不適切な履物の使用と関連しています。リウマチ性疾患による足首関節損傷患者において、整形外科用履物が疼痛を軽減し、歩行パラメータを改善することを裏付ける十分なデータが蓄積されています。一部の研究者によると、関節炎による足の損傷を持つ患者に対して医師が行えるアドバイスの中で、適切な整形外科用履物の選択に関するアドバイスが最も有用であると考えられます。

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整形靴は何のためにあるのですか?

整形外科用靴は、足首関節損傷患者の痛みを軽減し、歩行障害を補います。変形の進行を遅らせ、保存的治療の持続期間を延長します。

適応症: 関節リウマチ患者の前足部の変形、中足骨痛、足底筋膜炎、距骨下関節および足首関節の関節炎、かかとの痛み。

禁忌: 固定足変形。

準備:足首関節の変形が複雑な場合は、石膏模型を用いて整形靴を個別に製作します。

整形外科用の靴はどのようなものであるべきでしょうか?

基本的な要件:つま先部分の十分な幅と高さ(つま先の挟み込みを防ぐ)、柔らかい靴底と衝撃吸収性のあるインソール(歩行時の中足骨頭への負担を軽減)、横アーチの配置と靴の内側の縁の十分な硬さ(距骨下関節と足首関節の過度な回内と外反変形を軽減)、硬い甲(歩行時の足の甲の安定性)。ヒールの高さは2~3cm以下。可能であれば、ハイヒール、つま先が細く、甲のない靴は避けてください。

使用の効果としては、痛みが確実に軽減され、歩行パラメータが改善されます。

効率に影響を与える要因: 特定の患者の変形の特徴と機能障害の性質に一致する靴のパラメータの製造品質と精度。

代替療法。外科的治療 - 前足部と中足部の再建関節形成手術。

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