右肩の刃の下の痛み

右肩の刃の下の疼痛は、さまざまな放射性疼痛の1つであり、これらは真の病理学的原因から離れて位置する傾向があります。

人は、神経の根が位置している、炎症を起こしている主な領域とつながっている体のどの領域でもそのような反射した痛みを感じることがあります。

疼痛感覚は、病気の原因から脊髄に栄養性神経線維を通して伝達され、特定の神経支配の場所に反映されます。現時点ではほとんどすべての照射痛がよく研究されており、経験豊富な医師が疼痛症状の本当の原因を理解することができるが、Repercussion症候群が発症する（ラテン語での反省はrepercussioである）。右肩甲骨の下には、炎症を起こす可能性のある内臓がないため、痛みを伴う症状の原因は次のとおりです。

右肩の刃の下の痛みの原因。

1. 頸椎または胸椎の骨軟骨症。この疾患の慢性的な経過において、脊椎突起の変性的変化は、右肩甲骨下の痛みによって現れる神経終末の侵害を引き起こす可能性がある。
2. 右肩の部分の僧帽筋の損傷または損傷。右肩甲骨下の痛みは、静止している（座っている、立っている）状態で現れますが、歩いているときの頻度は少なくなります。
3. 横隔膜膿瘍（横隔膜ドーム下の化膿性炎症、化膿性腹膜炎）。横隔膜 - 肝腹膜炎は、肩甲骨下を含む、右側に広がる慢性的な痛みを特徴としています。
4. 右肩甲骨上神経の圧迫損傷。この損傷は、肩甲骨下の断続的な痛みと上腕骨襞全体に広がるびまん性の痛みを特徴としています。
5. 腎盂腎炎、腎疝痛。疼痛は激しく、右下の軟骨膜に向かって右の肩甲骨の下に急速に下から上へと広がります。
6. 肝（胆）疝痛、胆嚢炎。痛みは、胆管結石の閉塞による管または胆嚢内の強い痙攣によって引き起こされる。疼痛は急性、発作性であり、疼痛の局在化は非常にはっきりしている - 右肩下、肩甲骨、鎖骨または肩の領域の反射を伴う。
7. 右側胸膜炎を患った後の癒着。右肩の刃の下の痛みは、癒着の吸収過程で起こる残留現象です。
8. すい頭の病変を伴う急性すい炎 この炎症過程の局在化により、疼痛は最も頻繁に右側に放射し、右側の心気膜下および肩甲骨下に反映される。
9. 右筋筋膜症候群。右肩甲骨の下の領域に移動して放射することができる慢性的な筋肉痛。

右肩の下の痛みの原因はさまざまである可能性があるので、痛みの性質は重要です。痛みは強い、鋭い、引っ張る、一過性の、または慢性の可能性があります。

痛み右肩甲骨を認識するには？

右肩甲骨の下の激しい痛みは、そのような病気を示すかもしれません：

• 急性椎体神経根障害または椎間板の右側変位を伴う神経根の侵害（肋間神経痛）。この病気は続発性であり、神経トンネル終末部の神経終末が慢性的に圧迫されていることを背景に「トンネル」で発症しています。いわゆる「トンネル」は、骨棘、ヘルニア、関節組織といった様々な構造から形成されています。椎間板変性の病理学的過程が長引くほど、トンネル内の内腔が小さくなり、神経終末への血液供給が妨げられ、ふくらみおよび疼痛症状が現れ、これには右肩甲骨下の激しい疼痛の反映が含まれる。
• 急性期の膵炎は、周囲の特徴的な痛みを伴い、通常、両方の肩甲骨の下に均等に広がります。しかしながら、膵頭部の炎症を伴うと、痛みは主に右側に広がり、右側肩甲骨の領域では腰痛のように感じる。一般的な疼痛の症状は恒久的なもので、体の位置が変わっても治まることはありません。緊張、鼓動、咳などによって増えることはありません。
• 急性期の胆嚢炎は、右肩甲骨に反映される痛みの主な原因です。この症状は非常に特徴的なので、慢性疾患を持つ多くの患者は炎症が始まったことをすでに知っています。右側まで広がる痛みに加えて、急性胆嚢炎は発熱、吐き気、嘔吐、そしてしばしば皮膚の黄色化を伴います。
• 肝疝痛は胆嚢炎の発作に非常に似ています、それはまた右肩の刃の下に激しい痛みを伴いますが、吐き気、嘔吐、または温熱療法はありません。
• 自然気胸（胸膜の外傷性穿孔）は、肩甲骨の領域に広がる胸部中央の突然の顕著な痛みを特徴としています。

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右肩甲骨の下の鈍い痛み

• 腎臓組織の変化が硬化性である場合、プロセスのステージIIにおける腎炎または慢性腎盂腎炎。痛みは、引っ張って鈍くなったり、腰や上半身に伸びるように定期的に感じられます。右側のプロセスでは、痛みの症状は右肩甲骨に広がります。臨床的な暗黙の疼痛に加えて、この疾患は、痛みを伴う排尿、亜熱帯体温、およびめったに悪心を伴わない。
• 慢性胆嚢炎はまた、発作性に起こり得る鈍い痛みによっても明らかにされるが、患者に明白な不快感を引き起こさない。痛みは、（スプーンの下の）上腹部に生じ、同時に肩甲骨の下に「伸びる」。
• 右肩甲骨領域の鈍い痛みの原因は、右側の内臓に局在するさまざまな悪性突起です。肝臓、膵臓、右腎臓、または右肺の腫瘍は、右肩甲骨の下に周期的に鈍い痛みとして現れることがあります。
• 初期段階での肝硬変は、特徴的な臨床像に加えて、肩甲骨下に反映される鈍い右側疼痛感覚の形で現れる。

右肩の刃の下に激痛。

これは通常、肝臓疝痛、急性胆嚢炎、または胆石症の症状の発作です。また、右肩甲骨下の急性疼痛は、高血圧型の胆嚢ジスキネジアを示すことがあります。胆管の運動亢進機能不全は、食物および神経の精神的要因の両方によって引き起こされる可能性があります。ストレス、感情的な過負荷、摂食障害（過食、辛い、揚げ物、または脂肪）の食事がGWDの主な原因であり、これには左右の照射を伴う周期的な発作性上腹部痛、多くの場合体の右上部分が伴う。痛みの感覚は背中の右肩の下に広がります。右肩甲骨下の急性疼痛は、吸入、屈曲とともに増加することがあります。誘発因子が取り除かれるとすぐに、痛みは消えます。患者の痛みを伴う症状に加えて、刺激性、疲労、睡眠不足、発汗といった特徴的な神経学的徴候があります。

右肩の刃の下の鋭い痛み

この症状は、感覚が強い息で急激に増加し、肩と右の肩甲骨に反映される場合の、横隔膜膿瘍の最終段階の典型的な症状です。

また、肩甲骨下葉の鋭い痛みは、腎盂結腸炎のための腎疝痛または化膿性浸潤の徴候の1つかもしれません。痛みを伴う症状は、しばしば肩甲骨下の、軟骨下の腸骨領域に及ぶ。化膿性腎盂腎炎は、痛みに加えて、発熱、頻発する痛みを伴う排尿を伴います。

肝疝痛は、夜間に最も頻繁に発生する鋭い、鋭い痛みです。痛みを伴う感覚は急性であり、右肩にまで広がり、肩甲骨を通して首によく与えられます。疝痛が4〜5時間以上続くと、痛みは腹部全体に広がり、吐き気と嘔吐を伴います。これは入院が必要な急性の臨床像を示しています。

右肩の刃の下に痛みを刺す

これらは通常一過性の感覚であり、内臓の深刻な病理学的障害とは関連がありません。ほとんどの場合、刺すような痛みは、頸椎または胸椎の骨軟骨症における神経障害の症状です。生命を脅かす心血管疾患を示す可能性がある、左側の似たような性質の疼痛とは異なり、右側の一過性疼痛は、不快な姿勢、急激な回転または身体的な過度の緊張によって引き起こされます。しかし、痛みを刺すと胆管の壁のけいれんや胆嚢疝痛の攻撃や胆嚢炎の悪化の兆候である可能性があります。したがって、痛みが再発、増加、または「広がる」場合は、1〜2時間以内に痛みの性質が変化します。医師に相談するか、救急医療を受けてください。

右肩の下の痛みを引っ張る

これらの痛みは、おそらく脊椎の構造の変化や肩帯の筋肉系のけいれんに関連しています。頸椎の骨軟骨症は、体の位置が変化したとき、または静止した一定の負荷（同じ姿勢）でわずかに増強されることがある、引っ張り感覚を引っ張ることによって特徴付けられます。疼痛は、睡眠後の朝に現れることがあり、そして適度な分布運動の後の日中に消える。また、疼痛の症状は熱や擦れによって軽減されますが、これは痙性の痛みの原因を示しています。他のすべての疾患では、右肩甲骨の下に痛みを引くことは一般的ではありません。例外は、内臓の悪性腫瘍のプロセス - 肝臓、右腎臓、膵臓の頭または右肺 - であるかもしれません。腫瘍学的疾患は潜在的に発症し、初期段階では臨床的意味では重要ではないとして暗黙の症状として現れる。上向きに引っ張るような痛みも反映され、腎盂腎炎を伴うことがありますが、一般に、これは非典型的で稀です。

右肩の刃の下の一定の痛み

これはJVP低張タイプの明らかな症状です。臨床診療におけるこの形態の胆管のジスキネジアは、特に女性および子供において、多動性形態よりはるかに一般的である。疼痛は右心気膜下の領域で徐々に進行し、右肩および肩甲骨の下に上向きに反映され得る。多くの患者が指摘するように、痛みを伴う症状は深刻な不快感を引き起こさない - それは許容できる。この持続的な疼痛の性質は、胆嚢疾患に罹患している人々にとっては「習慣的」です。プロセスの悪化または胆嚢炎の発作と比較して、右肩甲骨下の一定の痛みは患者によりはるかに容易に耐容され、緊急の治療を必要としない。しかし、波のような根底にある病気の経過は増加し、緩解期から急性期に移行する可能性があるため、慢性的な放射状の右側の痛みを感じた人はできるだけ早く包括的な検査を受け、治療を開始する必要があります。身体の右上部分の未確認の引っ張り痛みの主な危険性は、胃十二指腸炎、急性胆嚢炎、胆石症である可能性があります

右肩の下の痛み

骨軟骨症における神経根の侵害、および緊急治療を必要とする深刻な病状の両方を示す可能性があります。これらには、初期段階で漸近的に発症することが多く、右肩甲骨下の断続的な灼熱痛として現れることがある右側肺炎が含まれます。また、そのような疼痛は、異型的に発達している狭心症を示している可能性があり、それは左側反射疼痛を特徴とするが、場合によっては、右肩甲骨下にも照射がある。臨床的には因果痛覚と呼ばれる（因果熱傷および痛覚による）痛みの性質は、炎症および／または末梢神経突起への損傷について話す。したがって、右の肩甲骨の下の灼熱痛は、神経根の侵害中、または肺炎または狭心症 - 狭心症に特徴的な周囲の組織の萎縮を伴うかのいずれかで起こり得る。

右肩甲骨下の骨軟骨症および疼痛

骨軟骨症 右肩甲骨の下の痛みは、頸椎変形過程または胸椎の骨軟骨症の症状の1つです。これは座りがちな事務に携わっているすべての人にとって典型的なことであり、この機能は小学生や学生にとって特に典型的です。そのような静的な姿勢では、神経終末の一定の圧迫が起こり、慢性的な痛みをもたらし、それは椎間板のシフトの方向に反映される。痛みは、痛むこと、引っ張ること、首や肩に与えること、そして右肩の刃の下にすることができます。症状は、眠りの後の朝にしばしば厄介な方向転換、動きと共に増加する。多くの場合、骨軟骨症および右肩甲骨下の痛みは、手の指のしびれ、頭痛を伴います。また、この痛みの理由の1つは、胸椎のS字型側弯症です。

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右肩の痛み

痛みは右の肩甲骨に与える - これはそのような病気の証拠です：

胆石症	吐き気、嘔吐、発熱、発熱状態、皮膚の黄疸色を伴う急性の発作性疼痛
自然外傷性気胸	肩甲骨の領域（肩甲骨下）に放射状に広がる、胸部の鋭い鋭い痛み
急性期の胆嚢炎	上腹部によく見られる右心気膜下の痛み。痛みは、肩甲骨の間、右肩甲骨の下、右肩、胸の間の領域に広がります。痛みは数時間から数日続きます。
腎疝痛、腎盂腎炎	発作性の痛み、鋭く、切断性、腰部への放射。症候群の発症とともに、右腎臓が炎症を起こしている場合は痛みが上向きに放射し、化膿性浸潤がある場合は、右肩甲骨の下に痛みがあきらめます。
急性期の膵炎、膵頭部の炎症	痛みが突然起こり永久的です。症状は心窩部を通って広がり、胸骨の領域、しばしば右肩甲骨と肩の下に広がっていきます。

右の肩甲骨に痛みが生じてその強度が増した場合は、特に38〜40度の範囲の温熱療法を伴う症状に対して緊急医療を受けてください。

右肩の下の痛み

右肩の領域、肩甲骨内およびその下の痛みは、肩甲骨から離れた臓器に発生する慢性的な経過を示している可能性があります。強い特徴を持たない（反射された）疼痛の照射は、肝臓、腎臓、胆嚢、または膵臓の潜んでいる炎症過程の典型的な徴候です。多くの場合、右肩甲骨下の痛む痛みは人々に医師の診察を促すものではありませんが、患者さんは在宅でさまざまな治療法を使用しようとし、病理学的プロセスを悪化させるだけです。痛みを反映した痛みの診断は、臨床像が明らかにされていないために困難であることが多く、主な痛みの症状は「一般的な」方法、すなわち擦る、温める、マッサージによって取り除かれます。何年にもわたって発生し、定期的に痛む、症状を放射する腫瘍性疾患もまた危険です。初期段階で確認された、多くの腫瘍プロセスを中止することができます、急性の痛みの症状は、残念ながら、末期の兆候です。右の肩甲骨の下の痛む痛みはそのような病気の合図です： 

• 慢性胆嚢炎
• 慢性腎盂腎炎
• 初期の胆石症
• 肝硬変または肝炎を含む肝疾患。
• 慢性すい炎
• 骨軟骨症
• 慢性気管支炎
• 隠れた肺炎または胸膜炎。
• 腫瘍のプロセス

右肩下の痛みの治療

右肩甲骨下の疼痛の治療は、根本原因の調査および同定なしには不可能である。このような痛みを伴う感覚が反映されています。これは、特にこのゾーンに痛みを引き起こす可能性のある内臓がないため、実際の病気の原因は肩甲骨から少し離れていることを意味します。痛みを伴う症状を治療するためには、その性質がどうであれ - 急性の痛みや鈍い痛み、退屈であれば、そのような医師に相談する必要があります： 

• 神経病理学者。
• 脊椎動物
• 外傷医
• 心臓専門医
• 胃腸科専門医。

最初のステップは、もちろん、最初の検査を行い、既往歴のある情報を収集し、どの狭い専門医に患者を紹介するかを決める地元の医師への訪問です。X線検査、一般的な血液検査、尿検査、おそらく痛みを伴う症状を和らげる最初の鎮痛療法もあります。急性の症状があるとき、痛みが発熱、嘔吐、発熱を伴うときは、医者に電話するか救急車を呼んでください。