急性多発性神経障害またはギラン・バレー症候群 - ミエリン鞘への損傷および急性神経筋麻痺の発達と末梢と脳神経の自己免疫性炎症。
小児における急性多発神経障害(ギラン・バレー症候群)の原因
急性急性呼吸器感染症または下痢、ならびにアレルギー状態および毒性作用の後に急性多発性神経障害が起こる。ギラン・バレー症候群では、糞便の細菌学的研究によりカンピロバクタージェジュヌが明らかになることが多い。シンドロームは、インフルエンザ菌(Haemophilus influenzae)のような細菌感染に関連している。マイコプラズマ・ニューモニエ及びボレリアburgdor-FER、サイトメガロウイルス、エプスタイン-バーウイルスと、及び(等インフルエンザ、C型肝炎、に対して)予防接種の結果として発症し、薬剤の数を受け取ります。
小児における急性多発神経障害(ギラン・バレー症候群)の症状
このオプションでは、多発性神経障害は、同時に上昇または無呼吸、譫妄症候群、自律神経障害の急速な発展に伴い、上下肢の両側急性弛緩性麻痺、顔面筋および呼吸筋を開発指やつま先、タイプ「ストッキング」の無言感覚障害に感覚異常を検出しました調節、血圧および徐脈の変動の形で循環障害。症状の強さは数日間、場合によっては4週間まで増加することがあります。回復は、疾患の進行が止まってから2〜4週間後に始まり、6〜12ヶ月続く。
運動失調、反射消失及び眼筋麻痺を特徴とする急性炎症性脱髄性多発神経障害、急性運動軸索神経障害及びmotosensornoy、ならびにミラー・フィッシャー症候群、関連付けられたギラン・バレー症候群。
小児における急性多発神経障害(ギラン・バレー症候群)の診断
この疾患の発症時に、体温の変化は観察されない。診断のためには、上下肢、反射消失が開発し、自律神経機能障害で増加弱点があることを確認する必要があり、脳神経を伴うプロセスでは、脳脊髄液中のタンパク質含有量が高いです。疾患の発症のダイナミクスにおいて、感受性障害の増加は検出されない。
小児における急性多発神経障害(ギラン・バレー症候群)のための緊急医療
ギラン・バレー症候群では、気管の緊急挿管、換気、必要に応じて、鎮静療法を処方する。動脈性高血圧を止めるために、ベータブロッカーおよびニトロプルシドナトリウムが使用される。動脈低血圧症の場合、徐脈性心房細動(アトロピンの投与)を伴うレオポルフィリンの静脈内注入が指示される。グルココルチコステロイドは効果がないため使用されません。必要に応じて、膀胱をカテーテル挿入する。下剤を割り当てる。ギラン・バレー低いとNSAIDの鎮痛活性ので、カルバマゼピンまたはガバペンチンおよびトラマドールと組み合わせる三環系抗うつ薬を任命することが推奨されます。
病院の状況では、高用量の免疫グロブリン(intratectおよびipidacrin)を静脈内投与し、血漿交換を行う。ヘパリンナトリウム[エノキサパリンナトリウム、カルシウムスーパーパラフィン(fracsiparin)]を処方する必要があります。脳神経損傷を有する患者を経鼻胃管に通す。筋肉拘縮の発症を防ぐために、理学療法措置が示されている。
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Использованная литература