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健康

カンピロバクター属

、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
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カンピロバクター科には、カンピロバクター属、ヘリコバクター属、およびアルカロバクター属 3 属の好気性または微好気性の可動性ビブリオイド非胞子グラム陰性菌が含まれる。新しいデータを受け取ったときの出産の構成は常に指定されています。

カンピロバクターは、急性発症、発熱、胃腸管損傷を特徴とする感染症である。近年実施された研究によると、いくつかの国ではカンピロバクターが急性腸疾患の全症例の3〜15%を引き起こすことが示されている。

ヒトおよび動物の感染症で重要な役割種C.ジェジュニ、C. ColiおよびC.ラリを果たし、同様の臨床経過を引き起こすOKZ。比較的高いインキュベーション温度(42℃)で成長する能力に基づいて、それらは1群の好熱性カンピロバクターに結合される。適度なインキュベーション温度(37°C)を好む他の中温性種のカンピロバクターのうち、ヒト病理の一部の役割は、しばしば関節炎、髄膜炎、血管炎の原因物質である、C.の胎児を果たしています。C.のconcisus種およびC. Sputorum歯周炎の病因において役割を果たし得る共生口腔とみなし、及び免疫不全異なる起源と結腸に見出される種C. Fennelliae、S.及びC.ハイオインテスティナリスcinaedi。

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カンピロバクターの形態

カンピロバクター属細菌は、グラム陰性で、薄く、螺旋状に曲がった0.2-0.3×0.5-5.0のロッドであり、場合によっては8.0ミクロンまでである。短鎖の2つのセルを接続する場合、1つの完全な(またはわずかに大きい)コイルターンを形成することができ、CまたはS字形であってもよく、またはガルの翼に似ていてもよい。古い培養では、細胞はコクシッドまたはハイパースパイラル形態を有することができる。胞子とカプセルは形成されず、1つまたは2つ(時には最大5つまで)の極鞭毛を有し、それらに高速スピン様またはらせん並進運動を伴う高い移動性を提供する。鞭毛は細胞よりも2〜3倍長くなることがあります。移動性は、暗視野または位相差顕微鏡検査でよりよく見られる。DNA中のG + C含量は30〜38モル%である。

カンピロバクターの生化学的性質

カンピロバクターは化学有機栄養菌である。好熱菌であるため、37℃~44℃の温度で増殖することができるが、25℃では増殖しない。カンピロバクターの大部分は微好気性菌であり、病原性種の栽培に最適な雰囲気は、組成が02-5%、CO2 = 10%、N2 = 85%である。いくつかのカンピロバクターは、栽培中の嫌気性嫌気性菌として増殖することができる。エネルギーは、アミノ酸およびトリカルボン酸から放出されるが、炭水化物から酸化および発酵には放出されない。

カンピロバクターの培養のために、ブルセラの単離のための培地に基づいて、特別な栄養培地が最も頻繁に使用される。しかしながら、これらの媒体は、耐気カンピロバクターを増加させ、媒体(血液、チオグリコール酸ナトリウム、メタ重亜硫酸ナトリウム、ピルビン酸ナトリウム、硫酸のFe2 +)の酸化還元電位を低下させる物質を添加しなければなりません。通常、肉、肝臓、血液を使用し、付随する微生物叢を抑制するために抗生物質(ノボビオシン、シクロヘキサミド、バシトラシン、トリメトプリム)を添加することが多い。栄養培地では、通常、2-4日後にカンピロバクターの増殖が観察される。液状の栄養培地では、濁りがほとんど見られない拡散ヘイズが観察される。半液体培地では、それらは、培地の表面より1〜4mm厚い拡散した濁ったリングの形で増殖する。カンピロバクターが重度の嫌気性菌の状態で増殖する場合、環境全体の濁度が注目される。

血液を含む高密度の培地では、カンピロバクターは2種類のコロニーを形成します:

  • 直径2〜8mm、無色または明るい灰色、透明、均質(水滴に似ている)の丸い不規則な形状。長い栽培では、銀色の艶消しの色合いを得ることができます。
  • 均一な丸みを帯びた形のコロニー、均一な縁および直径1〜2mm、光沢のある凸面を有し、透明で均質である; 古いコロニーでは、中心部は周辺部より密度が高く、黄色がかった色素が形成されることがあります。コロニーの粘稠度は非粘性であり、溶血ゾーンは存在しない。

カンピロバクターoksidazopolozhitelny、ゼラチンおよび尿素がメチルレッドとフォゲス-Proskauer陰性で反応を加水分解しません。シトクロムオキシダーゼを産生し、ラッセルの培地で増殖しない。カタラーゼを形成する能力によって、2つのグループに分けられる。katalazopozitivnye(C.の胎児、C.ジェジュニおよびカタラーゼ(S.及びC. Sputorum concisus)それらのいくつかの種類が1及び3.5%のNaClの存在下で増殖する、硫化水素を形成してもよく、ブリリアントグリーン黄色顔料を形成するために、ナリジクス酸、セファロチン、ナトリウム、加水分解し馬尿酸、これらの特性に基づいて種間の分化。

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カンピロバクターの抗原性構造

カンピロバクター属細菌は、O-、H-およびK-抗原を有する。ジェジュニ(C.jejuni)およびS.コリ(E.coli)は、ヒトにおいて最も一般的に引き起こされる疾患であり、血清学的に異種である。外国文献には、熱安定性O抗原が異なる55の血清群が記載されている。ヒトから単離された株は、ヒトからの血清に対してのみ凝集反応を起こし、免疫化された動物からの血清によって凝集されないことが確立されている。ヒトに特異的な株の形成が進行中であると推定することができる。

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カンピロバクターの病原因子

カンピロバクターは、リポ多糖、エンテロトキシン(原因下痢)、細胞毒素、ヒトにおける結腸の粘膜を損傷、などを含む病原性因子のセットです。

部屋では、特に、低温で、カンピロバクター環境要因の作用に対する抵抗性は非常に高いです:食料、水、廃棄物、水、牛乳、尿、糞便中に、彼らは1-5週間生き残ることができます。50℃以上の熱に非常に敏感カンピロバクターは、直射日光や紫外線及び空気乾燥、pH値の低い及び高い値に、作業濃度の消毒剤の作用に敏感です。

イミュニティ

カンピロバクター属は高度に免疫原性である。抗体は、病気の初期段階で十分に高いタイトルで血液中に現れる。タイターD°1:5000は既にこの病気の5日目にある。最大に達すると、抗体力価(IgG)は長期間ゆっくりと低下し、1ヶ月でかなり高くなり得る。

カンピロバクター症の疫学

カンピロバクター(特に好熱性)は、その自然の貯水池(大・小牛、鶏、ムクドリ、スズメ、オウム、など)その多くの野生と国内の動物や鳥、のすべての種で発見されています。カンピロバクターの主な貯水池は、農業用動物、病気の人や家畜、野生の鳥やげっ歯類とみなすべきです。トランスミッションのメインルート - 食品(生乳、殴ら鶏肉、牛肉、豚肉)、余分な - と家庭(病気の人や動物の世話の衛生規範の総違反と同様に、(動物の糞で汚染された川や海の水)肉製品を調理するとき)。カンピロバクター症は、顕著な夏の季節性を特徴とし、冬季にはほとんど完全な罹患率がない。ほとんどの場合、病気は時々、散発例形式(「旅行者下痢症」)に記録されている - 多かれ少なかれ大流行の形で。抗生物質で治療されていない人々の転移した病気の後、糞便を有する細菌は、2〜5週間以内に、そして時には10週間まで、十分に長く割り当てられる。

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カンピロバクター症の症状

ヒトではカンピロバクター症は主に腸炎および腸炎の形で進行するが、疾患および他の局在が記載されているが、敗血症、心内膜炎、心膜炎、髄膜炎; 腸内外局在化の病変は、高齢者または生物の耐性が低下した患者においてより頻繁に観察される。

潜伏期間は1〜10日、通常は1〜5日である。この病気の発症は、しばしば急性であり、亜急性毒性がより少なくなることは少ない。通常中等度の中毒と下痢(1日に10〜20回)、下腹部に痛みがあります。症例の半分では、排泄物中に血液が存在し、それほど頻繁に脱水されることはありません。この疾患は、より頻繁に起こり、1〜3歳の小児ではより重篤である。病原性および重症度は、この系統のカンピロバクターに利用可能な因子ならびに体内に侵入する細菌の数に直接依存する。

カンピロバクター症の検査診断

カンピロバクター症を診断するには、微視的、細菌学的および血清学的方法を用いる。顕微鏡法はガイドとして使用されます。火の上に固定した糞便の薄い汚れを、1%の塩基性マゼンタ水溶液で10〜20秒間染色し、次いで水で洗浄した。ほとんどの他の細菌は染色するのに2〜5分を要するので、カンピロバクター属菌のみが通常、10〜20秒で塗抹する時間があります。天然の材料では、それらは特徴的な形状を有する(ガルウィングの形のS字状の短鎖、めったにC字形の端部を有する)。

主な診断方法は細菌学です。播種のための材料 - ..糞や内容直腸の、時には血液、ならびに水、牛乳、オブジェクトと他の食品の洗浄液などの作物は特別な栄養培地上で行う、微好気性条件を作成し、37および42℃でインキュベート。典型的なコロニーを得た後、培養物は特性の組合せによって同定される。

血清学的研究方法は、大規模な疫学研究において非常に重要な役割を果たすが、カンピロバクター症の診断においてその役割は小さい。凝集反応はオートストアームを伴い、生きた博物館文化では可能ですが、形式化された文化では結果はより明確です。最も敏感な方法は、RIFとIFMです。RAC、ラテックス凝集、免疫電気泳動、およびRPHAも使用することができる。

カンピロバクター症治療

抗生物質はカンピロバクター症の治療に使用されます。最も効果的なのはゲンタマイシンとエリスロマイシンで、カナマイシン、レボマイセチン、半合成ペニシリンはそれほど効果的ではありません。

どのようにしてCampylobacterを防ぐことができますか?

特定の予防法は開発されていない。その他の予防措置には、食品の処理、輸送および貯蔵の基準、個人衛生規則、下水道(特に家畜養殖場)による水域の保護などの厳格な遵守が含まれる。

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