小児におけるダニ媒介性ウイルス性脳炎

ダニ（春と夏、または大河）脳炎 - 中枢神経系の一次病巣を有する天然焦点ウイルス性疾患、脳、髄膜焦点症状によって明示。

ICD-10コード

• A84.0極東ウイルス性脳炎（ロシア春夏脳炎）。
• A84.1中央ヨーロッパダニ媒介性脳炎。
• A84.8その他のダニ媒介性ウイルス性脳炎（ロピン病、ウイルスPovassanに起因する疾患）。
• ダニ媒介性ウイルス脳炎、不特定。

疫学

この疾患は、顕著な自然な発育を特徴とする。ロシアでは、ダニ媒介性脳炎の病巣が、極東、シベリア、ウラルのタイガ地域、またヨーロッパの一部の地域で記録されています。

主な保護者と感染ベクターは、Ixodes persulcatusダニ（東部）とI. Ricinus（西部）である。いくつかの領域では、他のタイプのダニもキャリアであり得る。ティックは生命のための原因物質を含み、transvarially子孫にそれを送信します。感染したダニから、ウイルスはげっ歯類、ヘッジホッグ、シマリス、その他の動物に感染することができます。

感染は、感染したダニが人に刺されたときに起こりますが、ウイルスはダニの唾液に直接か、または押しつぶされたときに人間の血液に入ります。ダニの咬傷から粘膜へウイルスを運ぶことも可能です。人口の多い地域では、流産過程に牛が関与しており、感染した食物、特に牛乳を摂取すると消化方法に感染することがあります。

この病気は顕著な春 - 夏の季節性を有し、これは今年のこの時期に六角ダニの最大活性と関連している。

子供はダニ媒介性脳炎を成人よりも少なくする。しかし、感染の自然な病巣の近くにレムキャンプでダニ媒介性脳炎の流行が発生しています。子供は7歳から14歳の年齢で病気になることが多い。

分類

ダニ媒介性脳炎の典型的および非典型的な形態がある。典型的にはCNS損傷のすべての症例が含まれる。非定型 - 無症候性および無症候性の形態、ならびに病気の主な臨床徴候の出現前でさえ、死が1-2日以内に起こり得る雷の速さで生じる症例にまで及ぶ。重症度はCNS病変の程度によって決定される。

ダニ媒介性ウイルス性脳炎の原因

原因物質は、フラビウイルス属に属する。ビリオンは球形で直径40〜50nmでRNAを含み、多くの組織培養でよく再現されます。実験動物のうち、白いマウス、ハムスター、サル、および綿のラットは、ウイルスに最も感受性が高い。ダニ媒介性脳炎ウイルスおよび多くの家畜に感受性がある。

ダニ媒介性ウイルス性脳炎の原因は何ですか？

ダニ媒介性ウイルス性脳炎の症状

ダニ媒介性脳炎の潜伏期は7〜21日で平均10〜14日である。この疾患は急性、通常39-40°C、激しい頭痛、悪寒、発熱、脱力感、吐き気や嘔吐の出現に体温の上昇を開始します。病気のノート顔面紅潮、血管注射強膜、羞明、眼球の痛みの最初の日には、多くの場合、手足には、腰。子供は制動され、眠くなります。髄膜の症状はすぐに現れる：後頭部の筋肉の剛性、ケルニッヒとBrudzinskyの肯定的な症状。病気の2-3日目は、開発てんかん重積状態、妄想や幻覚を伴う精神運動性激越の時々兆候まで脳深部昏睡への光から意識soporの乱れと脳炎症候群、全般発作を表示されます。頻繁に手の振戦、顔および四肢の筋肉の痙攣が観察された。筋緊張が低下し、反射が落ち込む。

ダニ媒介性ウイルス性脳炎の症状

ダニ媒介性ウイルス性脳炎の診断

ダニ媒介性脳炎は、急性の発症に基づいて診断され、深刻な中毒症状が焦点またはびまん性脳損傷、弛緩性麻痺と運動亢進の発生の初期の兆候を表示されます。診断のために重要でTBE風土病フォーカスでの患者の滞在の表示と春夏シーズンを持って、皮膚の場所に患者がELISAによりIgMクラスの特異的抗体の一口の検出および同定をチェック。

患者の血液および脳脊髄液からウイルスを単離することは、新生児のマウスに患者由来の材料または組織培養物（鶏の線維芽細胞）を脳内感染させることによって行われる。

ダニ媒介性ウイルス性脳炎の治療

ダニ媒介性脳炎に対する抗生物質は効果がない。疾患の初期の病因的治療として、特定のヒト免疫グロブリンを0.5ml / kg /日の計算から2〜3日間投与する。脱水はまた、解毒（アルブミンreopoligljukin溶液をreamberin）（硫酸マグネシウム、マンニトール、フロセミド、20％グルコース溶液、など。の25％溶液）を行いました。

ダニ媒介性ウイルス性脳炎の治療

ダニ媒介性脳炎の予防

病気の病巣では、ダニは殺虫剤で特に危険な場所の受粉によって破壊される。自由な範囲である農業動物（ウシ、ヤギ、ヒツジ）によるクロロホスの処理は予防的価値があります。個人的な予防対策は、森林や他の人を訪問した後ティックを識別するために防護服や肌の潤滑抑止力だけでなく、体の精密検査と服を着ています。ミルクヤギや牛のみを沸騰させた後に食べることができます。

ダニ媒介性ウイルス性脳炎の予防法は？