ダニ媒介性ウイルス性脳炎の原因は?
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 06.07.2025
最後に見直したもの: 06.07.2025
ダニ媒介性ウイルス性脳炎の病因
ウイルスは、主な感染部位(皮膚、皮下組織、消化管)からリンパ行性および血行性経路(ウイルス血症)を経て全身の血流に入り込み、中枢神経系に侵入します。脳と脊髄の灰白質が影響を受けます。この過程には硬髄膜と軟髄膜が関与します。ウイルス血症により、中毒および内臓(副腎、脾臓、心血管系など)の損傷が発生します。
最も大きな形態学的変化は中枢神経系に認められる。軟部および硬部の髄膜は著明に浮腫し、充血している。脳および脊髄の組織切片は弛緩し、浮腫を呈し、点状出血を伴っている。組織学的検査では、血管周囲への散在性浸潤、神経細胞の退行性ジストロフィー性変化(完全壊死に至る)、神経膠細胞の増殖と小グリア結節の形成が認められる。特に顕著な変化は、脊髄前角、脳幹、視床、視床下部、および小脳に認められる。形態学的変化は、びまん性髄膜脳炎の所見に一致する。疾患の最終段階では、神経組織の壊死部位に、完全に機能を失ったグリア瘢痕が形成される。炎症性変化は他の臓器にも認められる。