片頭痛の状態 - 片頭痛症状の通常の発作と比較して、より顕著で、長期間続く。
片頭痛の開発は、外部と内部環境の様々な要因に応じて脳血管トーン(痙攣およびその後の血管拡張)の不適切な調節に遺伝的素因によるものです。セロトニンやドーパミンなどの神経ペプチドの役割をリードし、攻撃の起源は、血管拡張および血管周囲の反応を伴う内皮細胞、血小板などにより、炎症性サイトカインの放出をaktiviruschim。
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片頭痛状態の症状
偏頭痛の状態は、重度の頭痛、吐き気、嘔吐、光恐怖症、一時的な視覚障害、感覚の知覚過敏などの症状を特徴とする。オーラは20%未満の症例で検出される。
どこが痛みますか?
何を調べる必要がありますか?
片頭痛状態の救急医療
患者は騒音から隔離された暗い部屋に置かれる。場合によっては、痛みの緩和は頭部の冷たい圧縮によって達成される。子供のパラセタモールやイブプロフェンの無効性古いと片頭痛の状態の緩和のために2年および青年よりも(ジクロフェナク、ナプロキセン、ケトプロフェン)または直腸あたりの筋肉内のNSAIDを使用 (インドメタシン)、および抗ヒスタミン薬。ティーンエイジャーは、ケトロラクまたはトラマドールを処方することができる。興奮して筋肉内にジアゼパム(seduxen)を投与すると。脳の脱水にプレドニゾロンとフロセミド(Lasix)を使用する可能性があります。2年および青年規定prohloperazin(Compazine)、メトクロプラミド(Reglan)またはドロペリドール歳以上の小児に嘔吐する場合。
青年では、スマトリプタン、ゾルミトリプタン、noratriptan、rizatriptaniliエレトリプタン(relpaks)のように、5-HT1受容体のような選択的アゴニストを使用することができる(それは脳血管緊張の正常化を伴う)セロトニン作動系の活性を増大させます。これらの薬は、麦角調製物(エルゴメトリン酒石酸塩など)は子供のために処方されていません。
片頭痛の状態にある子供は、片頭痛発作の患者とは対照的に、神経科に入院する必要があります。これらの患者の片頭痛発作の予防は、バルプロ酸(デパキン)またはナトリウムジバレックス(バルプロ酸ナトリウムとバルプロ酸の組み合わせ)を用いて行われる。さらに、この目的のために、抗うつ薬およびβブロッカー、またはメチシジンの使用。片頭痛発作のクロニジンおよびカルシウムチャネル遮断薬の頻度および持続時間を制限する(ニモジピン。ベラパミル、nifedepin)。
治療の詳細
Использованная литература