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健康

女性、男性、子供の骨盤X線検査

アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 06.07.2025
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骨盤X線を含む身体の様々な構造を視覚化する方法である放射線検査は、傷害、病気または病理を特定し正しく診断するだけでなく、それらの治療結果をモニタリングするために非常に重要です。[ 1 ]

手順の表示

この解剖学的領域のX線検査の必要性は、重度の外傷(打撲、転倒、交通事故などによる)で救急外来に搬送され、骨盤骨(腸骨、骨盤骨、恥骨、坐骨)の骨折/ひび割れ、骨盤輪、寛骨臼、仙骨の骨折、股関節の脱臼または骨折が疑われる患者に生じる。[ 2 ]

X 線検査も原因の特定に役立ちます。

骨組織の状態を判定し、破壊的な変化を特定するために、骨盤X線検査を実施します。褥瘡は、寝たきりの患者において、仙骨、尾骨、坐骨、または大転子に発生します。褥瘡は、骨髄炎の発症に伴い、骨の組織への感染による損傷を引き起こすため、特に危険です。しかし、骨髄炎のX線診断では、通常、病理学的プロセスの後期段階の骨損傷が明らかになります。したがって、このような症例では、骨と周囲の軟部組織の詳細な画像を取得できるMRIの方が有益です。

骨盤X線検査(小骨盤)(骨盤骨の縁の下、膀胱と直腸がある骨盤腔)により、嚢胞、腫瘍、骨盤骨感染症の後期段階を検出できます。

準備

骨盤骨のX線検査に適切な準備をするにはどうすればよいでしょうか?数日間は、腸内ガスの発生を増大させる食物繊維を含む食品の摂取を避けてください。検査の10~12時間前までに最後の食事を済ませ、朝には洗浄浣腸を行ってください。

便秘の場合は、骨盤X線検査の前に下剤を使用して腸内洗浄を行います。下剤はX線検査室を訪れる3〜4日前から服用します。

技術 骨盤X線

X 線撮影の直前に、患者の上腹部は鉛板で X 線から保護されます。

骨盤骨と股関節のX線写真は、前後(AP)、後前(PA)、側面(side)の3つの投影法で撮影できます。正面から撮影した画像では、腸骨稜上部から大腿骨骨幹部近位部までの骨盤骨、恥骨と坐骨、股関節、閉鎖孔、そして大腿骨近位部大転子が横から写ります。

側面図では、仙骨、尾骨、腰仙骨接合部、重ね合わされた大腿骨、および大腿上部が示されています。

骨盤X線検査では何が分かりますか?

骨盤X線検査では、腸骨稜、仙骨、仙腸関節、大骨盤輪、恥骨、坐骨、大腿骨近位部を観察することにより、骨盤または股関節の解剖学的異常、骨盤骨折、股関節の骨折、脱臼または関節炎、骨盤骨の腫瘍(骨肉腫)などが明らかになります。

骨盤骨折のX線所見については、出版物「骨と関節の損傷のX線所見」をご覧ください。

こちらもお読みください –骨と関節の病気のX線所見

さらに、女性の骨盤X線検査では、子宮と子宮頸部、卵管、卵巣といった、骨盤内にある女性生殖器官が観察されます。男性の骨盤X線検査では、前立腺と精嚢が観察されます。これらの骨盤内臓器や膀胱の診断的観察には、超音波検査が用いられます。具体的には、骨盤内臓器と子宮の腹部超音波検査、子宮の経膣超音波検査、卵管のドップラー超音波検査、前立腺の超音波検査と経直腸超音波検査(TRUS)、膀胱の超音波検査などが行われます。また、直腸の検査には、内視鏡検査、すなわち直腸鏡検査と大腸内視鏡検査が用いられます。

手順の禁忌

骨盤の X 線検査は、初期段階を含め妊娠中は禁忌です。小児の骨盤の X 線検査は 14 歳までです(他の診断画像法が使用されます)。

この検査は重篤な患者には実施されません。

処置後の合併症

電離放射線への曝露は身体に多少のリスクを伴いますが、診断用X線検査は厳密に線量制限された放射線を使用するため、一般的に安全です。詳しくは記事「X線検査」をご覧ください。

処置後のケア

骨盤(骨盤内臓器を含む)のX線検査後は、特にケアは必要ありません。

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