骨盤の痛み

骨盤領域の痛みは、痛み症候群の性質と部位に応じて、まったく異なる性質を持ち、さまざまな病理を示すことがあります。

多くの人が骨盤痛に悩まされています。特に女性に多く見られます。もちろん、女性は出産など、骨盤が分離して痛みを感じるリスク要因が多いです。では、なぜ骨盤痛が起こるのでしょうか？

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骨盤痛の原因は何ですか?

次のようなことが考えられます:

• けが
• 腱と関節の炎症
• 慢性疾患
• 体内の感染症（隠れたものも含む）
• 関節周囲の腫瘍
• 滑液の組成の乱れ

これらの症状はすべて関節に激しい痛みを引き起こし、関節の破壊につながる可能性があります。

骨盤領域の痛みを引き起こす病気は何ですか?

骨盤領域における最も一般的な痛みの種類と原因を考えてみましょう。発熱、吐き気、さらには嘔吐を伴う腹部の右側の鋭く激しい痛みは、虫垂炎の発作を示しており、緊急の医療処置が必要です。女性の骨盤痛には特定の特徴があります。そのため、月経中は多くの女性が下腹部や腰部に痙攣性の痛み発作を経験します。痛みが耐えられる場合、これは正常と見なされ、医療介入は必要ありません。痛みが非常に強く、かなりの不快感を引き起こす場合は、鎮痙性鎮痛剤の服用が推奨されます。排卵期には、短期間の軽度の痛み症候群を経験する女性もいますが、これも自然に消えるため、治療は必要ありません。

さらに、骨盤部の痛みの原因は、腸の機能障害に関連している可能性があります。このような痛みは、腹部膨満、便秘、あるいは逆に腸の不調といった特徴的な症状を伴います。急性の臨床症状や合併症が現れた場合は、医師の診察が必要です。初期段階では、特別な食事療法や処方箋なしで購入できる薬剤で治療します。

骨盤痛のもう一つの原因は、膀胱や尿路の炎症である可能性があります。炎症は、排尿時にも痛みがあることから容易に判断できます。

腎臓結石の形成によって下腹部に痛みが生じることもあります。

骨盤関節が摩耗すると、もろくなり、弱くなります。すると骨盤周辺に鋭い痛みが現れます。本人は何が起こっているのか理解できません。

骨盤痛を解消するには、まず骨盤痛を引き起こす病気の原因を突き止めなければなりません。

骨盤痛は、軟骨の炎症によっても引き起こされることがあります。軟骨も劣化し、すり減る傾向があります。そうなると、骨盤骨頭が露出し、別の骨（骨盤窩）と擦れ合うことがあります。この相互摩擦が痛みを引き起こします。

骨盤痛は関節、特に関節の痛みによって引き起こされることもあります。関節が炎症を起こすと、骨盤周辺に痛みが生じることがあります。

骨盤周辺の痛みは、骨盤関節の損傷が原因である可能性があります。しかし、ここで矛盾が生じます。骨盤関節は破壊されているにもかかわらず、痛みは骨盤関節自体には感じられず、むしろ大腿部全体、さらには脛にまで伝わってしまう場合があるのです。

腰（正確には腰椎）が骨盤痛の原因となることがあります。この痛みも、骨盤周辺ではなく背中に起こる場合があるため、気づきにくいものです。

骨盤とは何ですか？また、どのような構造になっていますか？

これは脊椎の基部に位置する部位の一つです。骨盤は下肢（脚）が骨格にしっかりと固定されるようサポートします。女性にとって、骨盤は重要な内臓を収納するのに最適な場所です。

骨盤は2つの骨盤骨、尾骨、仙骨で構成されています。これらの骨格部分は関節によってつながっています。

18歳になるまでは、こうした接続の役割は軟骨が担っています。18歳を過ぎると、軟骨は硬くなって骨になり、骨盤骨と呼ばれます。

骨盤痛に伴う症状は何ですか?

骨盤周辺の痛みに悩まされている人は、可動性が低下します。股関節が曲がりにくくなり、どの方向にも痛みがあり、動けなくなります。動きに硬直や不快感を覚えるようになります。

これは、膝と股関節が神経終末によってつながっているために起こります。

骨盤周辺に痛みを経験した人は、これらの疼痛症候群が単独で起こるものではないことをよく知っています。多くの場合、痛みそのものに劣らず不快感を伴う特定の症状を伴います。骨盤周辺の痛みの症状は、多くの場合、可動域の制限から始まります。少しでも動かすと痛みが強くなるため、通常の動きが妨げられ、身体的にも精神的にも不快感が生じます。身体活動に硬直や制限を感じ、普段の日常生活や予定していた活動を諦めざるを得なくなることがよくあります。さらに、骨盤周辺の痛みは膝に放散することがあり、膝が曲がったり機能不全になったりすることがあります。これは、骨盤周辺と膝が神経終末でつながっているためです。女性の場合、骨盤周辺の痛みの症状は、多くの婦人科疾患の原因となる可能性があるため、より複雑になります。そのため、このような症状を訴える女性は、多くの場合、婦人科を受診します。しかし、骨盤周辺の痛みの症状の中には、腸の感染症や腎臓の問題を示唆するものがあることを忘れないでください。体温が上昇している場合は、骨盤内臓器に炎症が起こっている可能性がありますので、そのような症状がある場合は適切な専門医に連絡してください。

骨盤部の痛み

骨盤痛とは、へその下の部分に限局する痛みです。骨盤内には様々な臓器があり、さらに他の臓器系の病理学的変化がこの部位に痛みを「放散」させることもあるため、痛みの原因は多岐にわたります。骨盤痛が深刻な疾患を示唆する兆候は数多くあり、中には生命を脅かすものもあります。そのため、痛みがあまりにも鋭く突然の場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。骨盤疾患は、出血、異常分泌物、腫瘍の発生や進行、感染症を伴う傾向があります。骨盤痛は、体内で何らかの変化が起こっていることを示している場合もあり、後々望ましくない結果や合併症を引き起こす可能性があります。また、過去の怪我や手術の結果として骨盤痛が発生することもあり、特に天候の変化に敏感な人は、軽い痛みが定期的に現れることがあります。このような場合、痛みが耐えられないほど強くなったら鎮痛剤を服用する必要があります。

左側の骨盤部の痛み

左骨盤部の痛みは、膵炎の兆候である可能性があります。このような場合、痛みは鈍い痛みとして特徴付けられ、左下腹部に局在し、重い食べ物を摂取したり、食べ過ぎたりした後に顕著になります。また、左骨盤部の痛みは、脾臓の問題を示している可能性があります。これらの問題は、ほとんどの場合、臓器の大きさの変化や脾臓の外傷によって引き起こされ、脾臓の破裂につながる可能性があります。このような痛みは、直ちに医師の診察を受ける必要があります。多くの場合、左骨盤部の痛みは、腸内で起こっている感染症を示しています。このような痛みは、腹部の膨満感、重苦しさ、腸の機能障害を伴います。尿路結石症や腎盂腎炎は、左下腹部の痛みを引き起こす可能性があります。これらの病気は、引っ張られるような痛みや切るような痛みを特徴とし、頻尿を伴います。これらの病気では、排尿自体が非常に困難で痛みを伴います。女性の場合、左側の骨盤部に痛みがある場合は、婦人科疾患の兆候である可能性があります。ほとんどすべての重要な臓器が骨盤部に位置しているため、痛みを感じた場合は必ず医師に相談してください。

右骨盤部の痛み

すべての臓器は筋肉と靭帯によって支えられており、これらが痙攣して痛みを引き起こす可能性があることを覚えておくことが重要です。右側の骨盤領域の痛みは、肝臓の問題を示している可能性があります。胆嚢炎や肝炎などの肝臓疾患は、右下腹部の痛みとして現れます。腎臓および尿路疾患もまた、腹痛を特徴とします。随伴する症状や痛みの種類に応じて、腎盂腎炎や尿路結石などの疾患の存在を判断できます。場合によっては、骨盤臓器の腫瘍性疾患も右腹部の痛みとして現れることがあります。鎮痛剤を使用しても2時間以内に右側の骨盤領域の痛みが治まらない場合は、救急車を呼ぶのが理にかなっています。骨盤臓器の病状によっては、タイムリーな医療介入がなければ生命を脅かす可能性があるからです。骨盤部の痛みが臓器の機能不全に関連していることを示唆する随伴症状は数多くあります。これらの症状には、全身の倦怠感、めまい、発熱、腹部に触れると痛み、腹壁の緊張、心拍数や呼吸数の増加、血圧の上昇などがあります。

出産後の骨盤痛

女性の30%が悩まされていると言われています。原因は何でしょうか？骨盤のずれ、筋肉組織の損傷、打撲などが考えられます。

この場合は、骨盤周辺の骨を締め付けるための包帯を用意し、快適で平らで硬い場所に横になってください。そうすれば、医療機関を受診するまでの間、痛みがしばらく和らぎます。

出産後の骨盤痛は一旦治まっても、ちょっとした怪我や負担で再発することがあります。慎重に行動し、リスクを冒さないようにしましょう。

骨盤痛の診断

骨盤領域の痛みにはいくつかの種類があります。鋭い腹痛は、怪我、手術、または感染症が原因である可能性があります。通常、このような痛みは全身的なものであり、最長3か月間続きます。痛みが長期間続く場合は、慢性と呼ばれます。痛みの症状が3か月間に3回以上再発しない場合は、再発性であるとみなされます。医師は、患者に質問し、病歴を注意深く検討し、一般的な外部検査を実施することで、痛みの種類を特定しようとします。骨盤領域には多くの臓器があるため、骨盤痛のさらなる診断に必要な情報を把握するために、初期段階で痛みの原因をできるだけ正確に特定することが非常に重要です。痛みの目に見える原因が生殖器系の問題を示唆しない場合は、腹部臓器の疾患を診断するために、血液、尿、便などの検査が行われます。女性の骨盤痛の診断は、腹腔鏡検査、超音波検査、または婦人科検診によって行うことができます。女性におけるこのような痛みの部位は、ほとんどの場合、生殖器系の病変を示唆しているからです。また、痛みの身体的原因がない場合でも、このような痛みには心理的な要因が関与している可能性があることを覚えておくことが重要です。強いストレス、人間関係の葛藤、家族関係の問題などが、骨盤痛の原因となることがよくあります。このような場合は、心理士による治療が推奨されます。

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骨盤痛の治療

骨盤部に痛みが生じた場合、多くの場合、その原因を疑うか、痛みの場所や性質から原因が推測できます。痛みの特徴に応じて、消化器科医、泌尿器科医、婦人科（女性の場合）、外傷専門医、神経科医などの医師に相談する必要があります。診断中に痛みの原因が別のものであると判明した場合、医師は他の専門医を紹介することがあります。場合によっては、1つの臓器ではなく、複数の臓器の疾患が同時に問題となっていることもあります。骨盤内臓器は互いに近接しているため、互いに直接影響を与える可能性があります。このような場合、複数の医師による包括的な治療と同時観察が必要です。データを収集する際には、痛みの特徴に特に注意を払う必要があります。痛みの強さ、頻度、痛みを悪化させる状況や姿勢、痛みの種類などの指標を正確に把握していれば、外科的処置などの身体への追加介入なしに、骨盤痛に適切な治療を処方することができます。骨盤領域の痛みの場合、特に重篤な場合や外科的介入が必要な場合を除き、通常は入院は必要ありません。

骨盤痛の影響

これらは非常に深刻な場合があります。骨盤痛に関節疾患が伴うと、足を引きずったり、歩行が困難になったりすることがあります。

関節が石のように硬くなり、曲げにくくなります。特に、急に姿勢を変えると動きにくくなります。例えば、座っていたのに急に立ち上がったり、急にかがんだりすると、痛みが耐え難いものになることがあります。

骨盤痛は筋肉の損傷を伴う場合があり、筋肉に激しい痛みを引き起こすことがあります。

骨盤痛の非常に深刻な原因は、怪我や骨折です。

これらの骨折によって痛みが生じる場合は、さらに検査と治療を受けるために医師の診察を受ける必要があります。

骨盤輪を囲む軟部組織が腫瘍に囲まれると、突然激しい痛みが生じることがあります。

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骨盤痛を予防するには？

骨盤痛の予防は、この領域にあるすべての臓器の働きに関する予防策から成ります。まず、感染症の可能性を排除する必要があります。感染症は、医師の診察を受ける理由として非常に多く挙げられます。そのためには、低体温を避け、感染源との接触時にリスクの程度を合理的に評価する必要があります。感染症の最初の兆候が現れたら、すぐに治療を受けるべきです。適切な治療を怠ると、多くの臓器の働きが悪化する傾向があるからです。また、禁煙も重要です。ニコチンが肺がんだけでなく、胆嚢がんや膀胱がんを引き起こす可能性があることを知っている人はほとんどいません。性感染症を予防するためには、避妊を忘れず、定期的に検査を受けるようにしてください。快適で暖かい服を着ることをお勧めします。衣服で骨盤領域を常に圧迫すると、臓器に変化が生じる可能性があります。医師はまた、消化管の問題を避けるために、食べ過ぎや有害で重い食べ物の摂取を控え、食生活を注意深く管理することを推奨しています。骨盤領域の疾患の中には、遺伝的素因によって引き起こされるものがあります。家族内で最も多くみられる疾患を調べ、特に家族が機能不全に陥った臓器の働きを注意深く観察することは重要です。