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内分泌疾患

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.11.2021
 
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近年、現代の内分泌学は身体の重要な活動の過程に及ぼすホルモンの影響の多様な発現を理解する上で著しい進歩を遂げています。内分泌系には、再生、情報交換、免疫学的制御のメカニズムの中で特別な役割がある。生物の構造的および組織学的期間も内分泌因子と密接に関連している。例えば、男性の脳の発達の間のアンドロゲンの欠如は、彼の女性組織の原因、同性愛の出現であり得る。脳の分化段階にある女性のこれらのホルモンの過剰は、性腺刺激ホルモンの非環状分泌を引き起こすことがある彼の男性組織、生物の行動特性につながる。

臨床内分泌の枠組みは大幅に拡大しました。内分泌疾患が同定される、の起源は、様々なシステムや臓器の機能障害または相互作用に関連しています。彼は、プライマリリンクが消化管、肝臓や他の臓器の病変の病因に関連付けされている内分泌症候群の数のために知られるようになりました。肺、肝臓および他の器官の腫瘍における癌細胞が病理機能を有する同様の臨床症状を有する内分泌症候群の発症をもたらす、副腎皮質刺激ホルモン(AKGT)、ベータ - エンドルフィン、成長ホルモン、バソプレシンおよび他のホルモン活性化合物を分泌することが知られています内部分泌腺。

内分泌疾患の病因の中心は、特定の遺伝的背景に関する内分泌系、神経系および免疫系の複雑な相互作用の侵害である。内分泌疾患は、内分泌腺の機能に対する主要な損傷、ホルモンの分泌および代謝の調節における障害、ならびにホルモンの作用機序における欠陥の結果として生じ得る。ホルモン受容体相互作用の障害が病理の原因である内分泌疾患の臨床形態が同定されている。

内分泌腺機能の主要な敗北

内分泌系は、個々の細胞および器官の活性を調節する化学系である。ホルモンは、生物の実質的に任意の細胞と接触して血液中に分泌されるが、それぞれの受容体を介して個々の化学物質の遺伝的に決定された認識する能力を有するkletki「標的」、にのみ作用します。神経調節は、例えば随意運動を開始および調整するために、生理学的機能の非常に急速な変化の場合に特に重要である。ホルモンは、明らかに、環境条件、ホメオスタシスの維持および様々な細胞の遺伝子プログラムの実施への長期適応の必要性をよりよく満たす。個々の生理学的プロセスの調節におけるそれらの相互作用に関するデータがますます蓄積されるにつれて、2つのシステムのこの分裂は相対的に相対的である。これは、現在、特定の信号の影響を受けて分泌物質を合わせ、内分泌細胞を関数と他の細胞物質の交換に通常遠い効果を提供している「ホルモン」の定義に特別な要件を課します。ホルモンの特徴的な特性は、それらの高い生物学的活性である。血液中のそれらの多くの生理学的濃度は10間で変化-7 -10 -12 Mの、特定のホルモン又は物質類似それを認識して結合することができる細胞の弁別タンパク質に存在によって決定ホルモン効果の特異性。主な役割はそれらの1つに属していますが、細胞と体の機能はホルモンの複合体によって制御されます。

ホルモンは、化学構造またはそれらを産生する腺(脳下垂体、コルチコステロイド、性別など)によって分類されることが最も多い。ホルモンの分類に対する第3のアプローチは、その機能(水 - 電解質代謝、血糖などを調節するホルモン)に基づいている。この原則によって、ホルモン系(またはサブシステム)が区別され、異なる化学的性質の化合物が含まれる。

内分泌疾患にはホルモンの過不足によって決定することができます。ホルモン(これはダイエット中のヨウ素欠乏例えば、甲状腺機能低下症)食事、遺伝的(ホルモンの合成に関与する酵素の先天性欠如)に依存し得る、毒性(殺虫剤の誘導体の作用の下で副腎皮質の壊死)の分泌不全、枯渇抗体の免疫学(外観または他の腺)。このように、糖尿病のタイプIは、血液中の免疫複合体の存在の現れである違反細胞媒介性および体液性免疫を持っています。HLA DR抗原は、びまん性毒性甲状腺腫及び橋本甲状腺炎患者の甲状腺細胞上に見出されます。彼らは彼らの表現は、ロイシンおよびインターフェロンを誘導し、基準から存在しません。II型糖尿病におけるβ細胞に見出さDR抗原。

いくつかの場合において、ホルモンの低酸素分泌は、医原性であり、すなわち、医師の行動(例えば、甲状腺腫による甲状腺摘出術による副甲状腺機能亢進症)によって引き起こされ得る。ホルモンの低分泌を治療する最も一般的な原則は、ホルモン補充療法(外から抜け出したホルモンの導入)です。投与するホルモンの特異性を考慮することが重要です。最適な変異体では、ホルモンの投与および投与計画はその内因性分泌を模倣しなければならない。ホルモンの導入は、ホルモンの内因性分泌を抑制し、ホルモン補充療法を大幅に廃止することで体内のホルモンが完全に奪われることを覚えておく必要があります。ホルモン補充療法の特別な形態は、内分泌腺またはその断片の移植である。

ホルモンの分泌を減らすには、感染症、腫瘍、結核を引き起こす可能性があります。病気の原因が明らかでない場合は、内分泌疾患の特発性の症状について話してください。

原因のうち分泌最初のホルモンはホルモン活性腫瘍(末端肥大症、下垂体腫瘍)、および自己免疫プロセス(甲状腺中毒症における甲状腺刺激自己抗体)を占めます。ホルモン過剰分泌の臨床像は、治療目的のホルモンの摂取によって調節することができる。

過剰分泌を治療するために、外科的方法、ならびにホルモン - 抗ホルモンの合成、分泌または末梢作用を遮断する薬剤が使用される。後者自体は、ホルモン活性をほとんどまたは全く有さないが、その代わりにホルモンの受容体への結合を妨げる(例えば、アドレナリン遮断薬)。抗ホルモン剤はホルモン拮抗剤と混同されるべきではありません。第二に、彼らは、それ自身のホルモン活性を有する天然物質を意味するが、逆の効果を得つつ、第1の場合において、それは、合成薬剤について通常である(例えば、インスリンおよびアドレナリンは、脂肪分解逆効果になります)。一つの機能に対するアンタゴニストであるため、同じホルモンは他の機能と相乗的に作用することができる。

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