原因 寒いつま先
寒いつま先の重要な原因は、足の循環の違反です。下肢の指ので、文字通り、彼らの周囲にある、それへの血液供給は多くの問題があります。大腿、膝窩、前脛骨- -血液の指が心臓動脈から最も遠い通過し、足の背側動脈を通過(背の足白癬。)。足の拠点中足骨、この動脈の枝で弓状動脈(。arcuata)、さらに薄く血管行き、そこから形成する- (。AAのdigitalesのplantares)中足骨動脈を、指を達することはAAを小枝。デジタル(指の後部動脈)プロペラ。それは多くの場合、個々の容器の構造内の個々の解剖学的な「バリエーション」とマークされ、例えば、彼らは小さいことや追加の分岐を有していても良いです。そして、これは確かにあなたが冷たいつま先を持っているという事実で、その結果、血液、特に毛細血管の循環に反映されています。
それはまた、25×10における毛管系内の小動脈及び細動脈の直径、毛細管血流量分岐動脈より100倍より低い100~200倍小さい毛細管の直径と抵抗ことに留意すべきである4以上で倍高いです血液循環の大きな輪の大きな血管。さらに、活動的な動きがない場合、毛細血管の約65〜75%は機能しない(特に壁に筋肉繊維がないため)。これらはすべて、寒いつま先と呼ばれる生理学的状態の発症にとって非常に深刻な前提条件です。
そして、レイノー病や全身性エリテマトーデスのように、あなたも、暑い夏に冷たい指やつま先であれば、それを非難-収縮や痙攣血管のと毛細血管の血流の不足、実際には毛細血管が通常提供し、酸素や栄養素を組織に伝えます組織代謝。- 四肢の血管症も参照してください。
症状 寒いつま先
非常にしばしば、血管系の疾患の最初の兆候 - 下肢の慢性動脈不全(虚血) - 冷たいつま先現れます。内腔を狭める血管壁への堆積(主に腹部大動脈および腸骨動脈)アテローム性動脈硬化プラーク、 - アテローム性動脈硬化症に関連する下肢の慢性動脈不全の臨床脈管学病因における。動脈硬化症を伴う血管虚血症候群は、それらの圧縮による血管壁の弾性の喪失によって引き起こされる。医師が言うように、冒頭で慢性動脈不全の症状は患者冷たいつま先の苦情や足の親指が、多くの場合、寒さとしびれであるという事実に表明しました。
歩行時の足にけいれんを伴う抹消動脈内膜炎、間欠性跛行と激しい痛み - コールドつま先は、自己免疫、自然の非常に危険な疾患の発症を示す可能性があります。
合併症とその結果
この疾患の合併症は、組織壊死およびいわゆる自発壊疽をもたらし、その結果、患肢の切断が不可避的に行われることがある。
貧血に対する血液供給が不十分であり、血液中のヘモグロビンレベルが低下するために、寒いつま先があることもあります。神経循環(栄養血管)ジストニア; 頻繁に糖尿病性血管障害を発症する糖尿病
内分泌注意深く冷つま先甲状腺ホルモンレベルを有する患者を検査するので、彼らが低下する製剤(甲状腺機能低下症)は、心拍出量、体積血流との熱伝達を減少させました。
通常の血流に重要な役割を果たしていること血液ノートヘマトクリット値(血液粘度) -血球に比例し、液体部分(血漿)。厚すぎる血液が血管中の血流速度を遅くすることが知られています。これは脱水、喫煙、鉄とビタミンB12の欠乏、複数の腎嚢胞、腹水、慢性閉塞性肺疾患(COPD)(体液に入ってくるの欠如)、糖尿病、骨髄細胞の過形成(politsetimii)白血病中に発生します。
差動診断
下肢のマルチスライスCTスキャンを、足の血管MRI、シンチグラフィー、血管内超音波、レーザードップラー、経皮(血液循環を特徴付ける)フィンガー間の組織内の酸素張力を決定する:多変量病因冷たいつま先、使用鑑別診断所与。
処理 寒いつま先
この症状は様々な病状で起こるため、寒いつま先の治療は各患者の特定の診断に依存する。
栄養不全の症候群では、栄養血管性ジストニアが治療されるべきである。
血管の壁がアテローム性動脈硬化プラークに沈着し、内腔を狭め血液の通過を妨げる場合、過剰コレステロールに対処する必要があります。高コレステロールの錠剤を参照してください。
消化管内炎を治療する方法がある。原発性甲状腺機能低下症を治療する手段などがある
寒いつま先の複雑な投薬では、毛細血管の血液の循環を改善するために薬物を使用することができる。
特に、血の粘度を低下させるために、トレントール(Pentoxifylline Agapurin、Vasonitis、Pentilin)は処方されています - 2〜3錠は1日2〜3回(食後)に処方されます。出血傾向、出血性脳卒中、網膜の出血、妊娠中および授乳中の女性には使用できません。トレンタールは、悪心、嘔吐、顔面および胸部の肌、胃および頭痛、睡眠障害および心拍のリズムの赤みおよびかゆみの形で副作用を与えることができる。
末梢循環を改善するために、Alprostan(Alprostadil、Vazaprostan)を1日1回(0.05-0.2mg)静脈に1〜2週間注入することができます。この薬剤は、18歳未満で75歳以上の患者、重度狭心症、肺の閉塞を伴う気管支炎、肝不全、胃潰瘍および妊娠中の禁忌である。アルプロスタンの使用は、副作用を引き起こす可能性があります:頭痛、悪心、血圧の低下、頻脈、尿中の血液の混和。治療は1ヶ月を超えてはならない。
Angioprotective薬剤Curantil(ジピリダモール、狭心症、Antistenokardin、Parsedilら商品名)コーティングされた錠剤の形態で25mgのは、その禁忌の間で示さ広範冠動脈アテローム性動脈硬化症のように、唯一の主治医の目的のために取ることが推奨されます。標準的な投薬量 - 1日あたり3回の糖衣錠; 治療は数ヶ月続く可能性があります。この場合、顔面充血、アレルギー性発疹、および心拍数の増加などの副作用は排除されない。
冷つま先薬xantinolニコチンに末梢血管を強化(Teonikol、komplamin、Angioaminら):(2-3ヵ月以内)食後取るべき0.15グラムの錠剤(1錠)を3回日。重度の心不全、肝機能の低下、出血、出血病変の発症に伴う禁忌があります。副作用は頭部、頸部、胸部のめまいや熱感によって表現されます。
また、脚の寒いつま先では、グループB、PP(ニコチン酸)、P(ルチン)、ビタミン抗酸化物質(C、E)のビタミンを服用する必要があります。
つま先理学療法治療に冷たい感じを取り除くために使用することができます:熱手続き(暖かく、ホットフットバス、足のラップはオゾケライト)、マッサージ、(外圧の変化に)baromassazh、ジアテルミー、diadynamic電流を。
適応症に従って、血管の喪失を伴う下肢の動脈不全により、血管の損傷部分または血管のプロテーゼのシャントを含む外科的処置が行われる。
代替治療
場合によっては(脚血管の慢性的な動脈虚血および内分泌系の問題を除いて)、コールドフィンガー症候群の代替治療が有用である。
しかし、それは病理の原因に影響を与えないので、もちろん、一時的に役立ちます。
同じホットフットバス(松の針やマスタードパウダーの煎じ薬)を作ることをお勧めします。そして、もちろん、暖かい靴下を着てください。また、足の血管系を「訓練する」ために、風呂を対照にしたり、足を注ぐことができます。
つま先の擦れや、樟脳アルコール、サンザシのアルコールチンキ(不可欠テレビン油やヒノキのオイルの3~4滴を加えて)全体の足のウォッカ後に失われた時間のための冷たい感じ。
ハーブも使用されています。だから、アテローム性動脈硬化症が、蜂蜜(大さじ2杯)で乾燥したディル(250mlの沸騰水のティースプーン)の水を注入することを勧められるとき。この薬は食事の前に半時間酔わせるべきです - 1日3回50-60 ml。同じように、甘いクローバー、アイボリーの芽、イラクサ、燃やす、白または乾燥タンポポの根の柳の皮を煎じて注入することができます。
馬の栗の花からのトーン細かい血管のチンキ。その準備のために、半分リットルの瓶は、3分の2の花で満たされ、ウォッカで注がれ、しっかりと閉じられ、月は暗闇の中で保管されます。その後、フィルターをかけて食べる前に一ヶ月以内に20滴をとってください。
貧血が使用されている場合、ヘモグロビンを増加させるハーブ。
ビート、キャベツ、リンゴを食べるのが便利です。ニンニクを新鮮な形で摂取し、胡椒と茶の生姜に加えることは必須です。そして、アテローム性動脈硬化症のための食物でどのように治療されるべきか、参照 - アテローム性動脈硬化症の食事療法。
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防止
つま先で予防不十分な血液循環を使用すると、喫煙をやめる(日中1.5〜2リットル)水分をたくさん飲むと、より移動し、例えば、歩いてする必要があるという事実から始まります。
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予測
予後はあなたが寒いつま先を持つ理由に依存します。