抗生物質による栄養性下腿潰瘍の治療

私たち一人一人は、皮膚の完全性に違反して負傷しました。通常、最深部の創傷であっても、適切に治療されると、1ヶ月以内に治癒する。主に血管の損傷の部位に形成される栄養性潰瘍の状況はかなり異なる。このような傷ははるかに長く癒すため、感染の可能性ははるかに高く、そのため、ほとんどの場合、過酷な必要性で抗生物質栄養潰瘍は、安全になりたい医師の気まぐれではありません。抗菌剤が常に正当化されるかどうかは別の問題です。

栄養性潰瘍およびその治療

栄養性潰瘍 - これは怪我の結果としての単純な創傷ではありません。医師は、組織栄養の結果としてこのような潰瘍化を考慮する。したがって、長期の治癒しない創傷の名前を考える。栄養性潰瘍については、下部（通常は脛または足）に位置する傷口が上肢にかかる頻度が少なく、6週間以上締め付けられない場合、または炎症が再発する傾向があると言われています。

栄養性潰瘍の全例の半分以上が静脈瘤（静脈瘤）に関連しており、100例中7例で潰瘍が血栓性静脈炎の結果となった。他の場合には、組織損傷は動脈または混合性のものである。

人類は長年にわたって栄養性潰瘍を知っていました。この間に、この病状を治療する多かれ少なかれ効果的な方法が開発されている。しかし、抗生物質が出現する前に、この問題は大きな困難と相当な損失で解決されました。難治創感染症に陥る可能性が高いが、多くの場合、血液中毒（敗血症）とにつながる壊疽などの緊急かつ重大な措置、必要な輸血や切断を。

栄養性潰瘍用に処方された抗生物質は、そのような不幸な結果を避けることができます。創傷の状態に応じて、医師は様々な外用薬および注射剤および錠剤の形態の内部摂取のための調製物を処方する。

理想的には、抗生物質は、感染性病原体の細菌学的検査および識別した後に投与されるべきです。しかし、それは多くの時間がかかりますが、傷が炎症や化膿ある病気の急性期、で、先延ばしは、合併症（敗血症及び身体の他の組織への感染の広がり）に満ちている、と地元の反応は簡単に、システムに切り替えることができたときに局所用1のみクリームとソリューションアプリケーションが行うことはできません。

貴重な時間を無駄にしないために、医師は多数の病原体に対して活性のある抗生物質を直ちに処方することを好む。感受性が最も一般的に使用される薬物は、黄色ブドウ球菌（Staphylococcus aureus）、Art。表皮、緑膿菌、プロテウス、非胞子形成嫌気性菌およびほとんどの場合創傷に見られるいくつかの他の細菌が挙げられる。保護されたペニシリン類、セファロスポリン類、スルホンアミド類、クロラムフェニコール類、および重度の場合には膿創部 - フルオロキノロン類が好ましい。

場合によっては、もはや抗生物質によって制御されない真菌感染の付着を観察することも可能であるが、特殊な抗真菌剤（しばしば抗菌剤と併用される）によって行われる。

上記の微生物のいくつかは条件的に病原性があると考えられており、長期間にわたり患者の体に生きることができ、いかなる形でも現れない。健康な肌には十分な保護障壁があり、不快感を感じずに微生物と平和に共存することができます。ヒトの器官の中で最大の細胞性免疫を低下させることで、細菌は傷口を介して生物に侵入するだけでなく、積極的に増殖し、病的プロセスを引き起こす。

全体的な問題は、より多くの株の病原菌が抗生物質に対する抵抗性を原理的に獲得するということです。すなわち、何が私たちを殺さないのか、それはより強くなります。抗生物質があらゆる機会に使用される場合、特にそれらが特定の微生物に対して有効かどうかの疑問に困惑することなく、問題を悪化させる可能性が高い。これは、抗生物質耐性の問題であり、科学者は複合薬物（例えば、保護されたペニシリン）の形で状況を逃れる方法を模索することになった。しかし、新しい耐性株の出現には、医師からの注意が必要です。   

細菌学的分析をせずに抗生物質を処方することはできません。さらに、栄養性潰瘍の治療は、創傷内の微生物叢の絶え間ないモニタリングによって行うべきである。傷口が感染によって複雑にならない場合は、抗生物質、十分な消毒剤（静脈瘤の場合 - 弾性包帯の使用による圧縮）および手および体の衛生管理の処方は意味をなさない。

抗生物質は、潰瘍が炎症を起こし、大きさが増え始めた場合にのみ処方し、膿性排泄物がある。細菌学的分析が所定の抗生物質株に耐性の株の存在を示した場合、特定された病原体に対して効果的であるもののために薬剤を緊急に変更する必要がある。結局のところ、それは狭い幅広い作用スペクトルの抗生物質であり、創傷の病原性微生物叢が豊かな多様性によって特徴付けられるという事実に医師はしばしば遭遇する。

栄養性潰瘍は、体の組織に対する特別な種類の損傷であることを理解されたい。それは重要ではありません。皮膚と皮下組織だけが冒され、筋肉や骨がその過程に引き込まれます。このような創傷の治癒は、それに感染因子がなくても長い過程である。実際、抗生物質は潰瘍の瘢痕形成率に特に影響しない。彼らは合併症と体内への感染の広がりを防ぐだけです。したがって、実際の感染リスクがある場合にのみ使用してください。

ちょうど抗菌薬を服用すれば、湿疹、接触性皮膚炎、重度のアレルギー反応、様々な臓器および系の機能の崩壊の形で他の合併症を発症するリスクがある。反応が局所的であり、軟膏および溶液の形態の外部抗菌剤に限定され得る場合、抗生物質の内部投与に頼る必要もない。

抗生物質の使用の適応症

したがって、すでに理解しているように、栄養性潰瘍を有する抗生物質を服用することは、医師の処方に従ってのみ、極度の注意を払って行うべきである。医師は、創傷に入った感染症と闘う必要がある特定の状況においてのみ、抗生物質治療を処方しなければなりません。

抗生物質治療の適応症の中で、そのような状況を強調する価値がある：

• 創傷における顕著な炎症反応、
• 潰瘍周囲の組織の発赤、腫脹があり、軟部組織の進行性炎症を示し、
• 微生物湿疹の徴候の出現、
• 創傷部に膿性滲出液が存在すること、
• 丹毒の接着、
• 化膿性内容物（膿皮症）を伴う多数の小さな丸い傷口、
• 全身性炎症反応の進行を示す症状の出現（患者の状態の悪化、発熱、白血球増加など）
• 創傷内の多数の病原性微生物（この場合、抗菌剤は、炎症反応がない場合でも予防目的のために処方される）;
• 軟部組織の急性壊死。

実際には、抗生物質が低いと上肢の複雑な栄養潰瘍のように規定することができる、および重度の蜂巣、吹き出、丹毒、等の結果であった創傷、治癒に長い時間のために他の もちろん、感染が体内に浸透しているにもかかわらず、全身性の炎症が発症する。

創傷の状態および感染プロセスの広がりの程度に応じて、様々な形態の抗菌薬が処方される。外部資金はいずれの場合でも効果的であるが、全身反応の徴候がある場合、または病理学的プロセスが周辺組織に活発に広がり始め、増加する面積を占める場合には、それを注入するための錠剤および溶液を任命する価値がある。医療現場では、局所抗生物質療法の効果がなく、数日間で1ペニーの大きさの小さな痛みが患者の脛の大部分を覆う大きな傷に変わった場合があります。病的な抗生物質療法が不適切であれば、同じ状況が見られる。

そして最も重要なのは、抗菌剤がどんなものであれ、その目的は病気の原因物質を考慮に入れて実施されなければならない。さもなければ治療は所望の結果をもたらさないが、患者の状態を容易に悪化させる。

栄養性潰瘍を治療するために使用される一般的な抗菌剤の名称

栄養性潰瘍の治療は、この問題に対する包括的かつ非常に重大なアプローチを意味する。それでも、長い時間開いた傷のために - 皮膚領域の防御が非常に弱いので、それは危険がほとんど常に私たちの近くにいても、条件付きで病原微生物であってもよいことを意味する、常に感染の危険性が高いです。

一度に、局所的に適用される抗生物質がどれほど強力であっても、その適用のために創傷を準備する必要があるとしましょう。汚れ、ほこり、細菌の老廃物や壊死塊から創傷を除去するには、一般的に顕著な抗菌効果も有する消毒液を用いることができる。

それに抵抗がない抗生物質とは異なり、細菌で発症する「yodopiron」、「Miramistin」、「クロルヘキシジン」、「ベタジン」、「Lavasept」、「Prontosan」ら。ような調製物の利点です。薬のこれら二つのグループの有効性については、また、静菌及び殺菌の両方の作用を有して良いと抗生物質の抗菌防腐剤を区別することはしばしば非常に困難です。

微生物のコンタミネーションや部分的除染から創傷を浄化した後、局所抗生物質を適用する時期です。栄養潰瘍で使用される人気のある抗生物質 "Dioksidin"、 "Argosulfan"、 "Levomekol"、 "sintomitsina"、 "Baneotsin"、 "BACTROBAN" ら。

患者に必要な、全身性抗生物質治療をスポイト及びペニシリン、セファロスポリン、フルオロキノロンの保護基の広域スペクトル抗生物質として「Dioksidin」に割り当てることができる場合（注射、注入または錠剤の形で）、通常、栄養潰瘍のために使用されます。より少ない頻度で、病原体が正確に定義されている場合、狭い作用スペクトルを有する抗生物質が処方される。それぞれの場合に割り当てされる抗生物質、考慮に準備の抗菌活性スペクトルおよび細菌検査の結果を取って主治医を決定します。

顕著な抗菌効果を有する消毒剤

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ヨウ素の調製

栄養性潰瘍の治療における最も一般的な薬物は、消毒剤「イオドピロン」である。薬の主な作用物質は、その名前が示すように、ヨウ素である。ヨウ素のアルコールチンキは、開放創の治療のために希釈せずに使用することができない場合でも、その後、1％溶液「yodopiron」は、皮膚の創傷、潰瘍だけでなく、内部の周囲だけでなく扱うことができます。栄養性潰瘍が足または手の上にある場合、同じ溶液を爪、指およびそれらの間の空間で処理することができ、真菌感染の可能性を防ぐことができる。

問題の形式。この薬は外用薬です。薬局では、不透明な袋に予め充填した所望の濃度の溶液、およびバイアル中のすぐに暗褐色の溶液を調製する粉末の形態で見つけることができる。

使用の兆候。この薬剤は、感染性および炎症性皮膚病変の治療のため、ならびに狭心症、萎縮性鼻炎、膿性形態の耳炎を伴う粘膜の治療のために処方される。さらに、医療従事者は、「ヨードピロン」のソリューションを使用して、手、医療用手袋、および特殊工具の消毒を行うことができます。

禁忌。「ヨードピロン」の使用に対する禁忌は、主に、梅毒およびアテローム性動脈硬化症の治療に関連して規定され得る経口摂取法に関連する。栄養性潰瘍の場合、ヨウ素を含む消毒剤に対する過敏反応がない場合、薬物は局所的に使用される。

妊娠中に使用する。妊娠中および授乳中は、薬への指示に従って、経口摂取すべきではありません。救済の外部使用についてのそのような発言はありませんが、それについて医師と相談する価値はまだあります。

副作用。薬学的組成物の調製のための粉末の使用は、患部の短時間の灼熱、かゆみ、乾燥皮膚、皮膚の発疹および赤みを伴うアレルギー反応を伴い得る。

場合によっては溶液の使用は皮膚刺激反応を引き起こす可能性がある。栄養潰瘍が大きい面を占める場合、発疹及びアレルギー性鼻炎、血管浮腫、増加唾液及び涙液分泌の出現によって特徴付けられるiodismような状態につながる可能性が長時間溶液を塗布します。

投与方法および用量。粉末「ヨドピロナ」は薬局で直接調製された1％溶液の形で使用されます。調製された溶液は、いくつかの層に折り畳まれ、隣接する健康な表面と同様に潰瘍を治療するガーゼワイプで湿らされる。湿ったナプキンを創傷に一定時間適用することができ、その後、抗生物質または創傷治癒剤で創傷を除去し、潤滑することが可能である。

他の薬物との相互作用。薬物の溶液は、アンモニアおよび精油を含有する組成物と同時には存在し得ない。脂肪、膿、および血液を含む創傷の治療は、これらの物質が消毒剤の作用を弱めるため、他の手段により良好に行われる。

保管条件。乾燥へのアクセスが制限されている乾燥した場所に消毒剤を保管してください。子供から遠ざけてください。粉末の貯蔵温度は30度を超えてはならず、溶液は25度を超えてはならない。

溶液および粉末の貯蔵寿命は、製造日から2および3年である。

ヨードピロン

置き換える「yodopiron」溶液は、精製水「Iodinol」、ヨウ素製剤のアルコール溶液（以下、「ポビドンヨード」として多くの人に知られている）「ベタジン」で希釈し、同じタイトルの軟膏ができます。

ヨウ素とポリビニルピロリドンとの有機化合物である最後の準備に少し触れてみましょう。「Betadine」という薬は、抗生物質と同様に、殺菌作用と殺菌作用が顕著です。その効果は、無機ヨウ素化合物に関してより長くなり、さらに、長期間使用すると、微生物中の薬物に対する耐性は発達しない。

殺菌作用に加えて、ベタジンは抗真菌および抗ウイルス活性を特徴とし、組織栄養改善および創傷の早期治癒にも寄与する。

栄養性潰瘍を治療するには、薬局で販売されている10％溶液を使用できます。将来、組成物は、精製された冷水、等張液またはリンゲル液で希釈される。使用目的に応じて、1：2,1：10またはそれ以上の異なる比率で薬剤を分けることができます。創傷表面を、所望の濃度の溶液を1日2〜3回浸漬したガーゼスワブで処理する。

薬物の副作用の中で、皮膚の潮紅、かゆみ、接触皮膚炎の発症、特定のにきびの出現を特定することができる。長期間使用防腐場合、またはそれらに大きな傷を処理し、生体中のヨウ素の侵入及び蓄積に関連する反応を一般化することができる：アナフィラキシー、開発giperterioza、損なわれた腎機能、血液の量と質の変化、代謝性アシドーシスの開発。

この薬物の使用に対する禁忌は、「ジョドピロン」よりもはるかに広い。防腐剤「ベタジンは」甲状腺機能亢進症、甲状腺腫、重症の心臓病、その機能に違反して肝臓や腎臓、デューリング疱疹状皮膚炎に示されていません。小児科では、薬物の使用は1年から許可されています。放射性ヨウ素で治療する前または後に消毒剤を処方しないでください。

妊娠中に使用する。薬は、体組織に浸透することができ、そしてその代謝物が安全であっても胎盤を貫通するので、胎児に甲状腺機能亢進症を発症する危険があるので、妊娠中や授乳中の防腐剤の使用は望ましくないと考えられます。

可能破壊の広い領域への薬物の長期使用と過剰摂取現象は、腎不全、チアノーゼ、頻脈、高血圧、または、逆に、圧力の急激な低下（崩壊）の症状を唾液分泌を明示しました。まれに、患者は昏睡状態に陥った。この場合の解毒剤は、牛乳で希釈されたでんぷんです。しかし、医師に診てもらうために、さらなる治療が推奨されています。

防腐「Betadene」のアプリケーションまたは「ポビドンヨード」の間に他の薬剤との薬物相互作用を考慮する必要があります。この溶液は、外部の酵素調製物、リチウムおよび水銀をベースとする薬物と同時に投与することはできない。銀製剤（例えば、抗生物質、栄養性潰瘍の治療に人気「Argosulfan」）、過酸化水素、クロラムフェニコールらに基づく抗菌剤：それは局所使用のための他の抗菌剤と組み合わせて適用されません。

調製物の保存条件も「ヨードピロン」とわずかに異なる。より涼しい状態で保管してください。温度は5〜15度以内でなければなりません。これにより、薬の早すぎる損傷を防ぐことができます。

ミラミス

栄養性潰瘍の開放創に見いだされるほとんどの病原体に対して活性である別の一般的な消毒剤。準備はすでに既成の解決策として利用可能です。感染した創傷の治療、火傷の治療、歯科の治療、耳鼻の病状との戦いのために外科手術に適用します。この薬は性感染症の治療の面でも人気があります。

薬力学。ミラミスチンの抗菌特性は、細菌細胞膜を破壊するその能力に起因し、細菌細胞膜の生命活動のプロセスの阻害を引き起こす。この薬剤のCromは、カンジダ（Candida）グループおよび他のいくつかの真菌に対してある種の抗真菌効果を有する。

興味深い機能「miramistinomは」防腐剤は、ヒトの細胞膜に影響を与えないことであり、また、それは積極的に抗生物質の組成物に使用される、栄養潰瘍に使用される抗生物質に細菌性病原体の抵抗を低減することができます。

薬物動態。局所的に使用すると、薬物は組織に深く浸透せず、全身循環に入り込まない。消毒剤のこの特徴は、妊娠中および授乳中にそれを使用することを可能にする。

禁忌。この薬は、過敏反応が起こる場合にのみ使用されます。小児科におけるこの薬物の使用は、この方向への研究の欠如のために限られている。

副作用。消毒剤の施用には、それ自体が通過する短時間の灼熱感が伴うことがある。まれに、皮膚の赤み、過度の乾燥感、かゆみなどの過敏反応の反応があります。

投与方法および用量。ミラミスチン溶液は、開いた創傷の表面を灌注することができるとともに、創傷のタンポン処理を行い、溶液で湿らせたタンポンを固定することができる。この手順は、1日2〜3回、4〜5日間行うことをお勧めします。

過剰。過剰摂取の症例は報告されていない。

保管条件。放出日から3年以内に、子供から離れた元の包装に医薬品を保管することが望ましい。保管温度は30度を超えないようにしてください。

抗生物質とは異なり、その使用は細菌感染が検出された場合にのみ正当化される。疾患が病原性微生物の接近により複雑化する場合、防腐剤は、硬化栄養性潰瘍の部位における炎症反応および炎症の再発を予防する予防目的のために安全に適用することができる。

複雑な栄養性潰瘍の治療のための抗生物質

抗生物質 - 創傷の縁の赤みや腫れによって示されるように消毒液が不十分であることが判明した場合は、病気が進行し始めている、そのサイズの増加は、創傷滲出液内の外観は、それがより深刻な抗菌剤にタイムリゾートです。

栄養性潰瘍のための抗生物質は、プロセスが一般化された性格を獲得していない場合には、局所的な行動のために主に任命される。感染症と戦うために、抗菌軟膏、クリーム、および溶液が使用される。

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ジオキシン

"ジオキシン" - 栄養性潰瘍の治療に広く使われていた抗生物質。これは、軟組織の炎症および化膿を引き起こすことができるほとんどの細菌に対して活性である。他の抗菌剤に耐性のある多くの菌株もそれに敏感である。これは、軟組織の重度の膿性炎症性病状の治療にうまく使用される。

問題の形式。この薬剤は、それぞれ10mlのアンプルの1％溶液、10および20mlのアンプルで2回の用量の2倍の溶液、および外部使用のための5％軟膏の形態で製造される。

投与方法および用量。この溶液は、創傷洗浄、抗菌包帯および筋肉内注射の両方に、および点滴薬として使用することができる。

創傷のすすぎおよび包帯の施用は、原液で行う。包帯片に、開封したアンプルからの組成物を湿らせ、目的に応じて使用する。練習はまた、ジオキシン軟膏による滅菌包帯の賦課でもある。

創傷内の注射注射器は、希釈されていない抗生物質10〜50mlから投与される。これは、1日に1〜2回、70mlを超えてはならない。

筋肉内では、血流を有する微生物が身体全体に間隔を空けて、感染が全身性を獲得した場合、抗菌溶液は重症の場合にのみ投与される。ドロッパーは0.5％溶液を使用し、アンプルの組成物をグルコースまたは生理食塩水の溶液（約1：3）で希釈する。1日に2〜3回の輸液を費やす。1日当たりの最小投与量は、600mgの医薬組成物であり、最大で900mgである。

禁忌。「ジオキシン」は、他の薬剤が助けない最も重症の場合にのみ使用すべき薬剤です。遺伝子を突然変異させ、関連病変を発症させる可能性があるため、自分自身に割り当てることは健康に危険です。

副腎不全や活性物質に対する過敏症の場合には、薬物を処方しないでください。機能性に違反する腎臓病では、治療用量の補正が行われる。

小児科での適用は限られている。

妊娠中に使用する。妊婦はこの薬剤を処方しません。なぜならその効果は胎児にまで及んでおり、その発達や様々な変異の中断を引き起こすからです。抗生物質は、子宮内の胎児死および早産を引き起こす可能性がある。

副作用。薬物の筋肉内および静脈内投与は、頭痛、悪寒、温熱、アレルギー反応、消化管の異常（消化不良）を伴い得る。時には筋肉の痙攣が注目される。創傷を抗生物質溶液で処理し、包帯を溶液またはクリームで塗布する場合、副作用は主にアレルギー症状に限定される。

この薬剤は、副作用の重症度が高い場合にのみ撤回され、他の場合には、用量調整および抗ヒスタミン薬に頼る場合がある。解毒剤として、カルシウムベースの薬物を使用することができる。

保管条件および保管期間。室温（暗くて25度以下）の暗い場所では子供の手の届かないところに保管してください。放出日から2年間、抗生物質を使用する。

Argosulfan

複雑な栄養傷害の治療におけるもう一つの有名な抗生物質はArgosulfanです。その人気は、薬物が銀スルファチアゾールを含有するという事実に基づいており、栄養上の創傷の場合、銀化合物は、細菌性の炎症病原体との戦闘においてより有効である。銀塩は液体に難溶性であり、これにより、創傷に必要な濃度を長期間維持することが可能になる。

問題の形式。この調製物は、外部使用のためのクリームの形で製造され、15および40gの容量のチューブに包装される。

薬力学。スルファチアゾールのために、調製物は顕著な殺菌効果を有し、銀粒子を増強する。抗生物質は、グラム陽性細菌およびグラム陰性細菌に有害な影響を及ぼすだけでなく、創傷が再感染するのを防止し、表面上に安定した保護膜を形成する。

この薬物のもう一つの重要な特徴は、創傷における回復プロセスを刺激する能力であり、それは急速な治癒に寄与する。この薬剤はまた、NSAIDsと同様の効果を有する：それは顕著な鎮痛効果を有し、損傷組織における炎症プロセスの進行を停止する。

薬物動態。薬物の外部適用は、代謝が起こる肝臓に入る活性物質の一部の全身血流（創傷表面が大きいほど、薬物の吸収が大きい）への浸透を排除するものではない。代謝産物は腎臓によって排泄される。

適用方法。薬物は、創傷表面に直接適用されてもよく、またはその周囲の皮膚に適用されてもよい。クリームで覆われた領域を閉塞性包帯で覆うことは許容される。

クリームを塗布する前に、消毒剤（溶液、ミラミシナ、クロルヘキシジンまたはホウ酸）で必然的に処理された滲出液の存在下で、創傷を洗浄しなければならない。クリームは、1日に1〜3回の厚い層（少なくとも2mm）で、2ヶ月以下の治療経過によって適用される。この期間中、創傷はクリームで永久に覆われるべきである。

血漿中の抗生物質の活性成分の含有量を監視する必要があります。

禁忌。グルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼ、授乳期間（抗生物質療法子間に指示が人工栄養に転送される）の故障しながら銀塩と抗菌クリームは、その成分に対する過敏症に処方されていません。年齢や時期尚早キディーの2ヶ月（肝臓や黄疸の故障のリスクが高い）に薬の赤ちゃんを処方しないでください。

妊娠中に使用する。抗生物質はこの時期に処方することができますが、妊娠している母親の生活や健康に大きな危険がある場合は、重度の状況でのみ処方することができます。

副作用。通常、この薬は不快な症状を伴わない。クリームで覆われた領域での皮膚の炎症および火傷の訴えの単一の症例、および皮膚上のかゆみおよび発疹の形での重度のアレルギー性症状の出現が記録されている。

長期的な抗生物質療法は、造血系の作用を変化させ、または剥離性皮膚炎の発症を引き起こす可能性がある。

過剰。そのような事例は報告されていない。

他の薬物との相互作用。このクリームは、他の外用剤および葉酸含有製剤と同時に使用することはお勧めしません。これは、薬物の抗菌成分の有効性に悪影響を及ぼすためです。

保管条件および保管期間。薬は、15度以下の温度（凍結しないでください！）の涼しい場所での放出日から2年以内に保つことができます。湿気や直射日光を避けてください。

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シントマイシン

「シンホマイシン」は、長期間に渡って治癒しない軟質組織の炎症性病変（栄養性潰瘍）を含む、外用の別の抗生物質である。

問題の形式。薬局では、25グラムの容量のチューブと厚紙パッケージに置かれた、かすかな臭気の白っぽいリニメント（軟膏）の形で薬物を見つけることができます。

薬力学。薬物の主な活性物質はクロラムフェニコールであり、これは広範囲の感染因子に対して抗菌および静菌効果を有する。抗生物質の静菌作用は、病原性微生物におけるタンパク質合成の違反に基づく。

この物質に対する耐性はまれであり、ゆっくりと発生し、多数の抗生物質に耐性を有する菌株に対する薬物の使用を可能にする。

薬物動態。十分ではない。

投与方法および用量。リニメントは、傷の表面およびその周囲の表面に薄い層を施すことができ、または創傷にクリームを含浸させたガーゼのタンポンを入れることができる。傷の上には、無菌包帯で覆うことをお勧めします。軟膏は、創傷の状態に応じて、1〜5日間放置され、その後に包帯が作られる。治療期間は医師が決定します。

医師の指示どおりに使用してください。

禁忌。リニメントは、薬物の成分に対する過敏症、乾癬、湿疹および皮膚の真菌病理には使用されない。

小児科では、4週齢から適用されます。

妊娠中に使用する。妊娠中の女性の治療に局所抗生物質を使用することは許容されるが、その薬物動態は完全に理解されていないので、母親のリスクが胎児の可能性のある結果よりも高い場合に限って、

治療目的および泌乳中に軟膏を使用することが可能である。この場合、亀裂が入っている場合は、薬の残りの部分から乳首を完全に掃除する必要があります。

副作用。皮膚の発疹だけでなく、治療された組織の燃焼、かゆみ、発赤および腫脹の形で軽いアレルギー反応が発症する場合がある。薬物の過剰摂取が起こると、上記の症状が増加する。

他の薬物との相互作用。この薬剤は、「エリスロマイシン」、「ナイスタチン」、「オレアンドマイシン」、「レボリン」などの抗生物質と併用することができます。これは、Synthomycinの抗菌特性を向上させるだけです。しかし、ベンジルペニシリンの塩は逆にクロラムフェニコールの作用を弱める。

薬物の非相溶性は、スルホンアミド、細胞増殖抑制剤、ジベンジルバルビツール酸でも観察される。同じリストには、ピラゾロン誘導体およびエタノールも含まれ得る。

保存条件および保存期間は、アルゴスルファンクリームに似ています。

Levomexol

上記の薬剤の不完全なアナログは、軟膏として考えることができる「Levomekol」積極的であっても（常に正当化し、安全ではない）医師に相談することなく、多くの創傷ケアで使用されています、。

薬力学。軟膏の組成では、クロラムフェニコールとメチルウラシルの2種類の有効成分が見つかり、強力な抗菌効果と抗炎症効果を奏することができます。炎症の徴候に対して効果的に対抗し、組織再生を促進する。

薬物動態。薬は非常に迅速かつ簡単に傷口に深くprinikaet。病変の焦点内の膿および滲出物は、その抗菌活性に影響を与えないので、化膿性創傷の治療に広く使用されている。

投与方法および用量。軟膏は、浸漬されたナプキンの助けを借りて傷の清浄表面に適用されるか、または膿で腔内に注射器を通して挿入される。毎日のドレッシングが必要です。1日に3g以下の軟膏を使用することができます。

通常、薬物のより長い適用は健康な細胞における浸透圧ショックを引き起こすことができるので、薬剤は4日以下の期間にわたって投与される。

禁忌。軟膏は、過去に抗生物質の活性物質に対する過敏反応を有する人々の治療には使用されていない。小児科では、3歳から使用されています。

妊娠中の使用の可能性は医師と議論され、症状の重篤度に依存します。

副作用。典型的には、抗生物質軟膏の使用が予定の見直しを必要とする、軽度のアレルギー反応または皮膚刺激（アプリケーションの領域内の組織の不快感、燃焼および赤み）を伴うことができます。

上記の局所抗菌剤に加えて、非特異的抗生物質、例えば、「Bactroban」および「Baneoocin」軟膏などの栄養性潰瘍にも使用することができる。

「バクトバン」 - 外傷性創傷の二次的細菌合併症の治療に使用される外用軟膏。薬物の活性物質はムピロシンであり、創傷の濃度に依存して、静菌作用および殺菌作用の両方を示すことができる。

クリームは薄い層で体の損傷した部分に塗布する必要があります。これは1日3回お勧めします。治療の経過は10日以内である。

クリームは、単独で使用する必要があります他の地元の製品と同時に適用、その効果が低下します。

抗生物質は、1歳未満の小児および薬物の成分に対する感受性の高い患者には使用されない。妊娠中は、妊娠や胎児の健康への影響に関する情報が不十分であるため、医師の処方箋に従って厳密にのみ使用されます。

薬物の副作用の中で、アレルギー反応（極めてまれに重度）、皮膚刺激、頭痛およびめまい、悪心および腹痛、口内炎を識別することができます。

25度以下の温度で放出された日から1.5年以上薬を保管することができます。クリームを凍らせることはできません。子供から遠ざけてください。

Baneotsin

クリーム "Baneocin" - 局所適用のための組み合わせられた抗菌剤。それは2つの活性物質バシトラシンとネオマイシンの組成で、お互いの殺菌作用を増強する。この薬剤は、ウイルスおよび真菌に対して不活性である。感染した創傷を治療するために使用されます。

組み合わせた抗生物質の使用に対する禁忌は、その成分およびアミノグリコシドの群からの他のAMPに対する過敏症である。影響を受けた皮膚の広い領域に薬物を塗布しないでください。

栄養性潰瘍による損傷した皮膚の交互の薬物の吸収は、心臓、腎臓、前庭装置の病理に使用することを望ましくない。

妊娠中に抗生物質を使用する可能性は、常に医師と話し合われます。アミノグリコシド（ネオマイシン）が容易に胎盤に浸透し、将来的に赤ちゃんの難聴を引き起こす可能性があるため、抗生物質を母親の血液に浸透させると胎児を傷つけることがあります。

軟膏を薄い層で1日2〜3回洗浄し、滅菌包帯で覆う。治療の経過は1週間です。より長いコースの治療では、1日量を減らす必要があります。

薬物の副作用はまれなアレルギー反応、聴覚の腎臓および器官に対する毒性効果（腎毒性および聴器毒性）の症状、神経筋および前庭系の機能不全、感光性の単一のケースに低減されます。

他の薬物との相互作用。開放創の分野におけるセファロスポリン群および「バネオシン」の群からの抗生物質の同時使用は、腎毒性反応のリスクを増加させる。いくつかの利尿薬（フロセミドなど）についても同じことが言えます。

神経筋伝導の違反は、抗生物質および鎮痛薬または筋弛緩薬の場合に診断された。

軟膏 "Baneocin"は、25℃を超えない室温で3年間保存することができます。

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