風疹による脳炎。

風疹は、一時的な発熱、斑点状または斑状丘疹状の発疹、および頸部リンパ節の腫れを特徴とする急性ウイルス性疾患です。

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風疹脳炎の原因

風疹脳炎の原因物質は、トガウイルス科のRNA含有ウイルスです。

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風疹脳炎の症状

発症初日には、皮膚の無変化の背景にバラ色またはバラ色丘疹状の発疹が現れ、主に四肢伸筋の関節周辺に現れます。2～3日後、発疹は跡形もなく消えます。特徴的な症状は、体温の適度な上昇、軽度のカタル現象、軟口蓋の点状充血、頸部、耳下腺、後頭リンパ節の腫大と中等度の痛みです。発症4～7日目には、比較的良好な経過をたどる漿液性髄膜炎または脳炎の合併症が発生することがあります。風疹性全脳炎は、運動失調、発作、意識低下などの神経症状の増加を伴って進行することがあります。

風疹脳炎の診断

ウイルスは、古典的なウイルス学的方法、すなわち胎児組織への鼻粘液播種によって分離されます。抗風疹抗体が検出され、その力価は補体結合反応および中和反応で4倍以上に増加します。

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風疹脳炎の治療

特別な治療法はなく、他のウイルス性脳炎と同様に病因的および対症的な治療が行われます。

予報

風疹脳炎の比較的軽症の場合、または重症の場合、迅速かつ適切な集中治療により、予後は良好で、完全に回復します。死亡率は最大10～20%です。後遺症は症例の3分の1に発生します。亜急性硬化性全脳炎では、必ず致死的となります。

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