風疹：血液中の風疹ウイルスに対するIgMおよびIgGクラスの抗体

血清中の風疹ウイルスに対するIgMの抗体は存在しない。IgG抗体の場合、35IU / mlより大きい値は診断とみなされる。

風疹（ルベラ）は、浮遊小滴によって伝達される急性感染性のanthroponotic疾患です。風疹は、Rubivirus属の家族であるTogaviridaeに起因するウイルスによって引き起こされます。ビリオンはRNAを含む。風疹は、冬季の春季の罹患率の季節性を特徴とする。感染風疹の30〜50％が無症状の状態で発生します。

女性の15-50％は、妊娠中の風疹感染の潜在的リスクを有する。子孫の存在のための最大の危険は、妊娠中や潜在風疹伴う持続性の病原体に消去されます。胎児が風疹ウイルスに感染すると、妊娠期間に応じて、その発生に様々な欠陥が生じる。感染時に、妊娠の最初の2ヶ月の女性は、胎児心臓欠陥展開（動脈管開存症、肺動脈およびその分枝の狭窄、心房の欠陥を、またはら中隔心室）、視力の臓器の病変（白内障、緑内障、網膜症）。女性の感染、中枢神経系の奇形（小頭、手足の麻痺、障害精神発達）と（難聴、コルチ器官の欠陥を）聞くの臓器の敗北の形成に3-4ヶ月妊娠中のリードを。妊婦の感染が早ければ早いほど、胎児の確率が高くなり、発達異常の可能性がより広がります。6〜10％ - 新生児における先天異常の妊娠の発生の最初の6週間の女性の疾患は、妊娠13-16週目に感染した56％である場合。妊娠16週後、ウイルスは通常胎児に影響を与えません。

小児における風疹の正確な診断は、ウイルスの単離および同定によって、または特異的抗体の力価の変化に基づいてのみ確立することができる。血清学的診断のために、ELISAが使用される。

風疹の診断のために、IgMおよびIgGのクラスの特異的抗体を検出することを可能にするELISA法が使用される。ELISA法を用いた場合の抗体検出の動態は、RTGAの結果に相当する。風疹ウイルスのIgM抗体は急性感染期に現れます：発疹の最初の日 - 患者の50％、5日 - 90％以上、11-25日 - すべての患者。IgMクラスの特異的抗体の存在は、風疹の最近の感染を示す（2ヶ月以内）。発疹の6週間後、IgM抗体が患者の50％で検出されるが、場合によっては1年まで持続することもある。先天性感染では、出生直後にIgM抗体が検出され、新生児の90〜97％で6ヶ月まで持続する。パルボウイルスB19に感染した患者において、IgMクラスの抗体の研究の偽陽性結果が得られる。

風疹ウイルスに対するIgMクラス抗体の検出は、急性風疹期間を診断するために使用される。ワクチン接種後、IgM抗体は60~80％の症例において15~25日後に検出される。風疹ウイルスに再感染IgM抗体の量が増加しない場合には（ - ペア血清は診断を確認して力価の4倍の増加、力学IgG抗体を検討する必要があります）。風疹ウイルスに対する低濃度のIgM抗体は、感染性単核症および他のウイルス感染（例えば、サイトメガロウイルス感染、麻疹、ヘルペス感染）において見出すことができる。

風疹の出現の3日後に50％の患者、8日後に90％以上、15〜25日目に風疹が出現してから3日後に検出されます。患者には10年以上のIgG抗体があります。風疹ウイルスのIgGクラスター力価の測定はまた、ワクチン接種後免疫（ワクチン接種後25〜50日目に現れる）の強度を評価し、肺気腫における感染を判定するためにも使用される。新生児における風疹ウイルスに対するIgG抗体の欠如は先天性感染を排除する。

ワクチン接種を評価する場合、その有効性はELISAの値によって示される：風疹ウイルスに対するIgGクラスの抗体は15IU / Lを超える。

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