膵肉腫

膵肉腫は極めてまれな疾患で、現在までに専門医学文献に約200例の膵肉腫の症例が報告されています（複数の著者による統計を合わせたものです）。腫瘍の原発基質は膵臓の非上皮細胞（間質、血管、管）のいずれかですが、紡錘形または多形細胞肉腫が優勢であり、巨細胞肉腫、リンパ肉腫、網状肉腫はそれほど一般的ではありません。

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膵肉腫の症状

肉腫の臨床症状は膵臓癌のものと似ていますが、肉腫はより若い年齢で発生することが多いです。

膵肉腫の診断

主な診断方法は超音波検査とCT検査ですが、必要に応じて血管造影検査やERCP検査も行われます。近年では、超音波検査またはCT検査下で腫瘍リンパ節穿刺が行われており、その後の生検による組織学的および細胞学的検査により、診断はより明確になっています。

原発腫瘍の大きさと転移の程度を正確に評価するために、国際TNM分類の使用が推奨されます。Tは腫瘍であり、腫瘍の大きさ、存在、および隣接組織への浸潤の程度に応じてT1からT4の記号で示されます。Nは所属リンパ節転移であり、N0からN3の記号で示されます。Mは遠隔転移であり、その存在と有病率はM0からM2の記号で示されます。この分類は特異性が高いため、セラピスト、腫瘍専門医、外科医のいずれにとっても、外科的治療の可能性と予後を判断するのに便利です。

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膵肉腫の治療

膵肉腫の治療は外科手術のみですが、残念ながらすべての症例で手術が可能なわけではありません。手術が不可能な場合は、対症療法が行われます。

膵肉腫の予後

ほとんどの場合、肉腫の経過は平均して癌よりも速く、合併症は膵臓癌と同様です。治療を行わない場合、予後は不良です。