糞便中の膵臓エラスターゼ-1
最後に見直したもの： 05.07.2025
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糞便中の膵エラスターゼ-1含有量の基準値（正常値）は、200 μg/g 糞便以上です。
ヒト膵エラスターゼ-1は酸性エラスターゼファミリーに属し、膵液および糞便中に存在します。この酵素は腸管通過中に破壊されません。糞便中の膵エラスターゼ-1の測定は、膵臓の外分泌機能を評価するための新しい非侵襲的検査です。慢性膵炎または嚢胞性線維症が疑われる場合、また慢性膵炎において既に確認されている膵機能不全の長期モニタリングには、内分泌性膵機能不全のスクリーニングが適応となります。
酵素を測定するには、便を72時間採取し、同日に分析します。必要に応じて、-20℃で凍結保存することも可能です。便中の膵エラスターゼ-1の測定結果は、膵酵素製剤による補充療法の影響を受けません。
膵外分泌機能不全の場合、便中の膵エラスターゼ-1の含有量が減少します。便中の検査の特異度は94%、感度は93%です。便中の膵エラスターゼ-1活性の低下は、慢性膵炎、膵臓癌、1型糖尿病（患者の30%で100mcg/g未満）、2型糖尿病（患者の12%で100mcg/g未満）、嚢胞性線維症の小児患者で検出され、これらの患者群における膵外分泌機能の不全を反映しています。
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