鼻のヘルペス

ヘルペスは、鼻のヘルペスなど、顔の皮膚の多くの領域に影響を与える可能性があります。鼻のヘルペスまたはヘルペスは、鼻の上と近くです。

疫学

WHOの専門家は、50歳未満の人々の世界的に67％（37億人）がHPV-1に感染しており、その有病率はすべての成人で少なくとも85％であると推定しています。 [1]、 [2]

ほとんどの場合、HPV-1の感染は小児期に発生します。5歳までに、子供の感染率は60％に達し、15歳までにはほぼ90％に達します。

最近の研究によると、唇のヘルペス（唇に局在している）は症例の47％以上を占めていますが、鼻ヘルペスのために皮膚科医を訪問する患者の数は約16％です。 [3]

原因 鼻のヘルペス

鼻のヘルペス - 鼻の翼、鼻の先端、鼻腔内病変 - 鼻粘膜のヘルペスは、単純ヘルペスウイルス、つまり単純ヘルペスウイルス血清型1（HPV-1またはHSV-1）のサブファイリデイ科のヘルペスによって引き起こされます。 Alphaherpesvirinae。

このウイルスは非常に一般的で非常に伝染性があります。接触と感染した唾液を介して収縮することができます。感染すると、ウイルスは神経系の神経節に入り、生涯を通じて体内に持続し（持続性）、長年潜在的な（症状を抑えられない）残りがありますが、時には病気の再発を引き起こします。

危険因子

HSV-1の活性化と鼻のヘルペスの発達の危険因子には、身体的外傷、過度の保険（紫外線への曝露）、低体温、慢性疾患の悪化、ストレス、ストレス、術後免疫抑制、および妊娠中の免疫学的栄養学での免疫学的免疫活動の減少を含む免疫系の弱体化につながる状態が含まれます。腫瘍学における化学療法、HIV/AIDSの存在。

病因

HPV-1は最初、上皮組織細胞と粘膜に感染し、 ヘルペス皮膚病変 唇に、鼻唇の三角形と鼻に引き起こされます。

鼻ヘルペスの発達のメカニズムを説明すると、ウイルス性糖タンパク質を血漿細胞膜の受容体に付着させることにより、ウイルスが皮膚細胞の細胞質に毒性を備えている（ビリオン核の細胞質へ）皮膚型の結合（細胞質）に結合することにより、ウイルス糖タンパク質を血漿細胞膜の受容体に付着させることで宿主細胞に浸透することが注目されています。ウイルスヌクレオカプシドは細胞に入り、ウイルスDNAの放出。

浸潤の初期部位から、ヘルペスシンプレックスウイルス血清型1は感覚神経末端に浸透し、三叉神経（神経節トリゲミネール）の末梢神経節に位置する感覚ニューロン細胞に急速に広がり、well虫（ガングリオン翼状虫）が生涯潜在的なリクゲッショナルになります。

潜在期間からのHPV-1を再活性化すると、翼の神経節ニューロンから皮膚または粘膜に逃げる感染性ウイルス粒子が形成されます。再活性化中、ウイルスDNAの積極的な複製と細胞核内の新しいカプシドのアセンブリがあると、単純ヘルペスウイルスが溶解サイクルに入り、感染細胞の膜の破壊と細胞自体の変化が始まります。

病原体の浸潤誘発性免疫に関与する免疫細胞の中で、CD8+ T細胞は、多くの細胞内病原体に対する宿主適応免疫と宿主からのウイルス除去において中心的な役割を果たします（ Wiesel et al。、2009; kalia et al。、2010 ）。 [4]

また読みます - ヘルペスシンプレックス（ヘルペス感染） - 原因と病因

症状 鼻のヘルペス

一次血清型1ヘルペスウイルス感染の平均インキュベーション期間は、感染後4日（2〜12日）です。そして、成体の鼻ヘルペスは唇のヘルペスよりも一般的ではありませんが、両方の症状は非常に似ています。したがって、最初の兆候（前駆相）は、病変の部位で皮膚のうずき、かゆみ、燃焼によって現れます。

鼻のヘルペスはどのように見えますか？皮膚領域の赤みと腫れが現れ、その上に - 丘乳頭相では、表皮の滲出性炎症の結果である単一の小さい小胞またはグループ化された小胞（透明な含有量を持つ水ぶくれ）。

約3日後、小胞が破裂し、滲出液が注がれます。かさぶたで覆われた侵食の痛みを伴う病巣があるかもしれません - 漿液性の地殻。

鼻の先端と翼のヘルペスは、暗いかさぶたと末梢紅斑を伴う痛みを伴う出血性潰瘍を引き起こす可能性があります。侵食が枯渇して地殻が落ちた後、癒しのプロセスが始まります。

鼻のヘルペスはどのくらい癒されますか？バースト小胞と潰瘍の癒し - 地殻が剥がれ、侵食された領域の上皮が再生される - 2〜4週間かかることがあります。

合併症とその結果

神経節のウイルスは「スラッカー」なので、その一定の存在の結果は病気の定期的な再発です。

同じ場所に局在する頻繁なヘルペス発疹の場合、瘢痕と萎縮性皮膚の変化の可能性があります。

また、細菌性の二次感染が付着する可能性もあります。

臨床診療が示すように、妊娠中の鼻のヘルペスは、その経過または胎児の健康に影響しません。材料の詳細 - 妊娠中のヘルペス 。

侵食性皮膚症の存在下での免疫系の弱体化された幼い子供の鼻のヘルペスは、ヘルペス湿疹の形で普及した皮膚病変の発症につながり、発熱、心拍数の増加、発作を進めます。

さらに、ヘルペスシンプレックスウイルス1型は全身血流に存在する可能性があり、ウイルス血症（ウイルス血症）の存在は、成人の20％と小児のほぼ30％で検出されています。つまり、特に年少の小児では、脳損傷（脳炎または髄膜炎）を伴う、皮膚や粘膜を超えたこのウイルスの原発性感染症と再活性化の可能性を排除することはできません。

また、参照してください。 - ヘルペスとは何ですか？

診断 鼻のヘルペス

ヘルペスの診断 皮膚または鼻粘膜の患部の検査とテストが含まれています。 [5]

• HPV-1- ヘルペス検定 から抗体（IgMおよびIgG）に対する酵素免疫測定血液検査（IgMおよびIgG）
• 詳細については、ウイルスDNAの検出のためのPCRによる小胞含有量の分析を参照してください。 - ヘルペス：単純ヘルペスウイルスタイプ1および2の検出

差動診断

湿疹（アトピー性皮膚炎）および鼻の脂漏性皮膚炎、眼窩周囲皮膚炎、連鎖球菌、マイコバクテリアおよび急性浸潤性真菌感染を除外するには、鼻腔の粘膜の皮膚膜の粘膜の鼻腔の周りの皮膚診断が行われます。

処理 鼻のヘルペス

鼻のヘルペスをすばやく治す方法は？ヘルペスウイルス感染を完全に取り除くことは不可能であることを念頭に置いておく必要があります。薬物は症状の持続時間と重症度を減らすことができます - 罹患した細胞のウイルスDNAの合成を抑制し、ウイルス複製の破壊を破壊することはできませんが、ウイルスを破壊することはできません。

唇側と鼻の両方のヘルペスの治療は、症状の発症から48時間以内に開始すると最も効果的です。

通常、鼻のヘルペスの軟膏が処方されます：2.5％軟膏 acyclovir （その他の商品 - Zovirax、virolex、atsigerpin、atsik）は、1週間に少なくとも1日5回影響を受ける地域に適用します。鼻のヘルペスは自宅で扱われます。

また、2時間ごとに外部からPencyclovirまたはPriora Cream（Docosanol）およびその他Herpesクリーム を適用します。

処方される可能性があります ヘルペス用の錠剤 鼻の上：アシクロビル（ヘルペビル、ゲビラン、ヴィヴォーラックス）、バラシクロビル（バルトロビル、バルトレックス、ヴァロガー、バルビル）、famciclovir（famvir、familar、vamilar、virostat、virostat、virostat、familiar、famciclovir（

単純ヘルペスの理学療法。症状を緩和するためにも使用できます。

ヘルペスの発疹や潰瘍に関連する痛みや不快感を和らげるのに役立つ民俗治療は、温かいまたは冷たい圧縮を塗ることを伴います。重曹のペーストまたは砕いたニンニクとオリーブオイルの混合物を塗布します。影響を受ける皮膚または粘膜の潤滑に使用します

ティーツリー、タイム、生inger、ユーカリ、レモンミント（Melissa Medicinalis）のエッセンシャルオイルは、皮膚に塗る前にキャリアオイルで希釈します。

防止

鼻ヘルペスの発生の予防には、ストレスの回避が含まれます。紫外線から皮膚を保護します。そして、必須アミノ酸リジン（肉、チーズ、卵、牛乳）と条件付き代替可能なアミノ酸アルギニン（ナッツ、ゴマ、ピーナッツ、すべてのマメ科植物）が豊富な食品を食べる。

免疫系をサポートするには、ビタミンC、亜鉛、マグネシウムの適切な摂取量が重要です。続きを読む - 免疫を高める方法？

予測

HPV-1感染の予後は、鼻ヘルペスまたは鼻腔内病変などの症状の頻度によって異なり、症例の3分の1が再発します。