ヘルペス解析

ヘルペス感染。ヘルペスシンプレックスウイルスタイプ1および2。血清中の単純ヘルペスウイルス1型および2型に対する抗体

ヘルペス感染はヘルペスウイルス科に属するウイルスによって引き起こされる。現在、8種のヒトヘルペスウイルスが知られている：

• 単純ヘルペスウイルス（HSV）1型 - 陰唇ヘルペス、皮膚および粘膜ヘルペス、眼房ヘルペス、性器ヘルペス、ヘルペス脳炎を引き起こす;
• 単純ヘルペスウイルス2は、性器ヘルペスおよび新生児ヘルペスを引き起こす。
• 単純ヘルペスウイルス3型 - 水痘帯状疱疹および帯状ヘルペスウイルスで、水痘および帯状ヘルペスを引き起こす。
• ヒトヘルペスウイルス4型 - エプスタイン - バーウイルスは、感染性単核症、鼻咽頭癌、バーキットリンパ腫などを引き起こす。
• ヒトヘルペスウイルス5型サイトメガロウイルス（CMV）は、先天性CNS病変、網膜症、肺炎を引き起こす。
• ヒトヘルペスウイルス6型は、慢性疲労症候群の恐らく病原体であるリンパ節向性ウイルスであり;
• ヒトヘルペスウイルス7型は、おそらく慢性疲労症候群の病原体であるリンパ芽球性ウイルスである。
• ヒトヘルペスウイルス8型 - カポジ肉腫関連ウイルスは、HIV血清反応陰性の人々におけるカポジ肉腫およびHIV感染およびAIDSに関連するカポジ肉腫を引き起こす。

単純ヘルペスウイルス1型および2型（HSV-1およびHSV-2）は、DNAウイルスと呼ばれる。それらは、感染細胞の破壊、比較的短い生殖周期、および神経系の神経節に潜在する能力によって特徴付けられる。単純ヘルペスウイルスに感染すると、人はウイルスの生涯運搬者になり、感染時に感染が他の人に伝わる可能性があります。ヘルペス感染の潜伏期間は1〜26日です。以前は、単純ヘルペスウイルス-1が鼻不自由ヘルペスを引き起こし、単純ヘルペスウィルス2 - 性器ヘルペスを引き起こすと考えられていました。両方の病原体が両方のローカリゼーションのヘルペス病変を引き起こすことが現在確立されている。全身性ヘルペスは、しばしば単純ヘルペスウイルス-2を引き起こす。

単純ヘルペスウイルス-1および2に対するIgMおよびIgGクラスの抗体を決定するために、ELISA法を用いる。最適な検査は、血液中の単純ヘルペスウイルスに別々に1と2 IgM抗体を異なるクラスの抗体の決意を含んで2-3週間の急性感染症に表示され、ピークは4〜6週間の臨床疾患の展開の後に指摘力価。既存のIgM抗体を有する個体における再感染は、顕著な臨床像であっても、力価に有意な変化を引き起こさない。このタイプの抗体の含有量は、感染後2〜3ヶ月間血液中で減少する。単純ヘルペスウイルスに対するIgGの抗体は、成人の80〜90％（40歳以上の個体の90％以上が抗体を有する）に見出されるので、血清中のIgG抗体価の一回の測定は臨床的に有意ではない。抗体のレベルの変化のダイナミクス（抗体価の上昇または低下）を観察することが重要です。急性感染またはウイルスの再活性化の場合、IgG抗体含量の増加が検出される。IgG抗体は血液中に1年以上持続します。7〜10日間隔で採取した血清の調査でのIgM抗体の数の増加は、原発性およびIgG - 再発性のヘルペス感染を示す。感染診断にELISA法を使用する場合、単純ヘルペスウイルス-1の血清変換（抗体の消失）の平均時間は3.5週間であり、単純ヘルペスウイルス-2では3週間であることを覚えておく必要があります。ヘルペスシンプレックスウイルスに対する抗体の研究のためのELISA法の感度は91〜96％であり、特異性は92〜95％であり、単純ヘルペスウイルス2に対する抗体はそれぞれ97〜100％および94〜98％である。

単純ヘルペスウイルス-1および2に対する抗体の含有量の決定は、免疫不全状態、HIV感染およびリンパ増殖性疾患を含むヘルペス感染を診断するために使用される。

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