タベギル

タベギルは、エタノールアミンヒスタミン受容体遮断薬群に属する合成抗アレルギー薬（抗ヒスタミン薬）です。この薬剤の他の商品名は、アラギル、アンギスタン、クレマスチン、レカゾール、メクラスチン、メクロプロジンフマル酸塩、レコニン、リブタギル、タビスト、フマルチンです。

適応症 タベギル

タベギルは、次のような形で現れるアレルギーに処方されます。

• 血管運動性鼻炎（鼻づまりと鼻水）
• 皮膚の発疹やかゆみ、
• かゆみを伴う皮膚疾患にも
• 昆虫酢に対する反応と薬物アレルギー。

タベギル（注射剤）は、血清病、血管性浮腫（クインケ浮腫）およびアナフィラキシーショックの場合に使用されます。

リリースフォーム

タベギルは、錠剤（0.001 g）、シロップ（60 ml または 100 ml のボトル、計量スプーンが付属）、および 0.1% 注射液（2 ml アンプル）の形で入手できます。

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薬力学

タベギルの治療効果は、その有効成分であるフマル酸塩の形の 1-メチル-2-[2-(α-メチル-パラ-クロロベンズヒドリルオキシ)-エチル]-ピロリジンに基づいており、即時型アレルギー反応の内因性神経伝達物質であるヒスタミンの放出に影響を及ぼします。

これは、細胞の細胞膜外表面に位置する末梢H1ヒスタミン受容体の刺激を阻害することによって起こります。その結果、ヒスタミン合成は増加せず、毛細血管透過性が低下し、結果として、皮膚の充血や痒み、粘膜の炎症や腫れ、気管支痙攣などのアレルギー反応が抑制されます。

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薬物動態

経口摂取した場合、タベギルは消化管でほぼ 100% 吸収され、平均 3 時間後には血漿中の有効成分の最高濃度に達します。薬剤の 90 ～ 95% が血漿タンパク質に結合し、バイオアベイラビリティは 39% です。

薬剤の最大の抗ヒスタミン効果は投与後 5 ～ 6 時間で観察され、10 時間から 1 日間持続することがあります。

タベギルは二段階で血漿から消失します。一部は約3.5～4時間後、残りは1.5～2日後に消失します。薬物の生物学的変換は肝臓で起こり、分解生成物の半分以上は腎臓から尿とともに体外に排出されます。尿には、未変化の有効成分が少量含まれている場合があります。

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投薬および投与

タベギル錠は食前に経口服用します。成人および12歳以上の小児の標準的な治療用量は、1回1錠（0.001g）を1日2回、朝夕に服用します。6～12歳の小児の用量は、1回0.0005g（半錠）を1日2回服用します。1日の最大許容用量は0.006mgです。

シロップ状の Tavegil は経口摂取します。大人および 12 歳以上の子供は 1 日 2 回 10 ml、1 ～ 3 歳の子供は 1 日 2.5 ～ 5 ml、4 ～ 6 歳は 5 ml、7 ～ 12 歳は 5 ～ 10 ml です。

注射液は、1回2mgを1日2回、筋肉内または静脈内に投与します。小児には、筋肉内投与のみとなります（体重1kgあたり25mcg）。

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妊娠中に使用する タベギル

妊娠中および授乳中のタベギルの使用は禁忌です。

禁忌

Tavegil の使用禁忌は次のとおりです。

• 抗ヒスタミン薬に対する過敏症;
• 12か月未満の子供
• 気管支喘息;
• 胃潰瘍（特に幽門狭窄を伴うもの）
• 甲状腺疾患（甲状腺機能亢進症、甲状腺炎など）
• 前立腺疾患（排尿障害を伴う）
• 高血圧（動脈性高血圧）
• 緑内障（閉塞隅角）

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副作用 タベギル

この薬の副作用としては、頭痛、めまい、疲労、口渇、食欲不振、吐き気、便秘または下痢、心窩部の痛み、頻尿または排尿困難、息切れ、痰の排出困難、アナフィラキシーショックなどが考えられます。

タベギルを小児の治療に使用すると、興奮、神経過敏、睡眠障害、手足のしびれ、けいれんなどの副作用が起こる可能性があります。

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過剰摂取

タベギルを過剰摂取した場合、口渇、瞳孔散大、顔面、首、胸上部の皮膚の充血、消化障害、うつ病（成人）または興奮（小児）が観察されます。

このような場合には、胃洗浄や活性炭の摂取が必要になります。

他の薬との相互作用

タベギルは、鎮静剤、催眠剤、全身麻酔剤、神経弛緩剤、アルコール含有薬剤（チンキ剤）の効果を高めます。

タベギルをモノアミン酸化酵素に選択的に作用する抗パーキンソン病薬（フェネルジン、アザフェン、ベフォール、イプロニアジド、ニアラミドなど）と同時に使用すると、それらの効果が増強されます。

タベギルと、気管支喘息、慢性閉塞性肺疾患などの治療に使用されるアセチルコリン拮抗薬（m-抗コリン薬）との相互作用も同様です。

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保管条件

この薬剤はリスト B に属しており、+18 ～ 25°C の温度で光から保護された乾燥した場所に保管する必要があります。

賞味期限

タベギル錠の保存期間は 5 年、注射液とシロップの保存期間は 3 年です。

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